Каплевидный псориаз: медикаментозное лечение и физиотерапия

Среди неинфекционных заболеваний кожи каплевидный псориаз чаще возникает у детей и подростков, что отличает его от других форм псориаза. По статистике, данным недугом страдает порядка 2 млн. человек на планете. Особенностью псориаза является то, что он склонен к рецидивированию. Комплексная терапия позволит восстановить функцию кожи и нормализовать клеточный метаболизм. В результате удастся добиться устойчивой ремиссии и снизить вероятность псориатических осложнений. Повышенного внимания требует каплевидный псориаз у детей, ввиду ограниченных возможностей медикаментозной терапии.

Этиология псориаза и причины развития

Как и многие виды псориаза, его капельная форма имеет вялотекущее и хроническое течение. Высыпания возникают внезапно и локализуются на любых участках тела. Практически никогда они не появляются на подошвах и ладонях, редко затрагивают область гениталий. Образования напоминают розовые капли размером с рассеченную горошину.

Псориаз считается до конца не изученным заболеванием, но известно, что он связан с аутоиммунными нарушениями. Острые воспалительные процессы и хронические заболевания способствуют обострению псориаза. Спровоцировать капельный псориаз могут вредные привычки, гипер- или авитаминоз, неправильное питание. Среди прочих причин недуга:

• наследственная предрасположенность;
• заболевания эндокринного характера;
• скрытая инфекция;
• аллергические дерматиты;
• физическое или нервное истощение;
• постоянное воздействие раздражителей на кожу;
• длительная антибактериальная терапия.

Для капельного псориаза свойственно спонтанное обострение. На первом этапе болезни происходит выработка клетками кожи антител, которые реагируют на присутствие бактериального возбудителя. После накопления лимфоцитов и клеток дермы происходит изменение клеточных структур кожи. На заключительной стадии появляются высыпания, указывающие на обострение псориаза.

Недуг не является заразным, хотя в кожных образованиях присутствуют патогенные микроорганизмы.

Каплевидный псориаз у детей развивается так же, как и у взрослых. Скрытый период накопления антител происходит быстрее, что связано с особенностями функционирования детской иммунной системы.

Врачи отмечают, что каплевидный псориаз требует комплексного подхода к лечению. Медикаментозная терапия включает в себя использование топических кортикостероидов, которые помогают снизить воспаление и зуд. Также часто назначаются ретиноиды и препараты, содержащие витамин D, которые способствуют нормализации процессов клеточной дифференцировки.

Физиотерапия, в свою очередь, играет важную роль в лечении данного заболевания. Ультрафиолетовое облучение, особенно в сочетании с фотосенсибилизаторами, может значительно улучшить состояние кожи. Врачи подчеркивают, что индивидуальный подход к каждому пациенту, учитывающий степень тяжести заболевания и сопутствующие патологии, является ключевым фактором для достижения положительных результатов. Регулярные консультации с дерматологом и соблюдение рекомендаций по лечению способствуют успешному контролю над симптомами и улучшению качества жизни пациентов.

https://youtube.com/watch?v=Rjw0e8t3piU

Симптомы и методы диагностики

Псориаз характеризуется нестабильностью. Это значит, что симптоматика может усиливаться, а затем затухать. Высыпания исчезают на одном участке тела, а затем появляются на другом. При каплевидном псориазе характерны высыпания на лице, что исключено при других формах псориаза.

Бляшки напоминают крошечные раны округлой формы. Они шелушатся и чешутся. Обострения случаются в холодное время года, когда снижается иммунная защита и организм становится восприимчивым к инфекции. Узелки на коже покрыты блестящими чешуйками. Сначала возникает первичный элемент, а вскоре все туловище покрывается бляшками. При увеличении образований они сливаются между собой, формируя воспаленные очаги. При повреждении кожи в этот период заживление не наступает. Ранки трансформируются в псориатические папулы.

В дальнейшем высыпания покрываются корочками, бледнеют, шелушение сокращается, кожа обесцвечивается. Период регресса может продолжаться несколько месяцев. Ремиссия будет тем дольше, чем эффективнее лечение. Если терапия неэффективна, то недуг может перейти в осложненную форму. В этом случае высыпания поражают свыше 10% поверхности кожи. Общее состояние больного вызывает опасения. Требуется лечение в условиях стационара по индивидуальной схеме.

Лечить каплевидный псориаз можно только после постановки диагноза. Обследование проводит дерматолог. Рекомендован гистологический анализ кожи, который выявляет интенсивное развитие рогового слоя и общую незрелость эпидермальных клеток. Дифференциальная диагностика позволяет отличить капельный псориаз от розового лишая и вторичного сифилиса. Недуг также можно спутать с лекарственной токсикодермией, вирусной экзантемой и нейродермитами различной природы, присущими детскому возрасту.

Особенности лечения

Лечебные мероприятия обычно осуществляются в домашних условиях, если заболевание не носит осложненный характер. Назначается симптоматическая терапия, проводится коррекция питания. Диета подразумевает исключение аллергенных продуктов, жареного, консервированного и соленого, кофе, сладостей, алкоголя.

В рационе должно присутствовать больше свежих овощей, фруктов, каши, зелени, свежевыжатых соков. Полезно употреблять кисломолочные продукты, а также бруснику и голубику, которые положительно сказываются на состоянии кожи. Допустимо есть паровую или отварную рыбу нежирных сортов. При обострении заболевания необходимо пить больше жидкости.

Лечение каплевидного псориаза в домашних условиях подразумевает использование успокаивающих препаратов, средств для снятия зуда и раздражения, увлажняющих и смягчающих кремов. Препараты подбирает врач, исходя из особенностей течения недуга.

Каплевидный псориаз — это одна из форм псориаза, которая часто возникает после инфекций или стрессов. Люди, страдающие от этого заболевания, отмечают, что медикаментозное лечение, включая кортикостероиды и ретиноиды, помогает уменьшить воспаление и ускорить заживление кожи. Однако многие пациенты также подчеркивают важность комплексного подхода, включая физиотерапию. Процедуры, такие как ультрафиолетовое облучение, могут значительно улучшить состояние кожи и снизить частоту рецидивов. Важно, чтобы лечение подбиралось индивидуально, так как реакция на препараты и процедуры может варьироваться. Обсуждая свои результаты с врачом, пациенты находят оптимальные методы, что позволяет им лучше справляться с заболеванием и улучшать качество жизни.

https://youtube.com/watch?v=NjBYqDp7yFI

Медикаментозная терапия

Если возбудителем заболевания является кокковая инфекция, то проводится антибактериальная терапия. С этой целью назначают препараты цефалоспоринового ряда. В начальной стадии заболевания эффективны негормональные препараты, которые смягчают кожу, ускоряют рассасывание инфильтратов, блокируют воспалительный процесс. Эффективность доказали серная, салициловая и нафталановая мази.

При переходе болезни в осложненную форму назначают гормональные препараты. Они снимают отеки, форсируют заживление тканей, устраняют зуд и шелушение. Внутрь показаны ретиноиды, витамины группы B, иммуномодуляторы. При склонности к аллергическим реакциям назначаются антигистаминные препараты.

Гормональные препараты подбираются исключительно дерматологом. Он составляет схему лечения и корректирует терапию в случае ее неэффективности или возникновения побочных эффектов.

Замедлить процесс деления клеток позволяют цитостатические препараты. Лечение цитостатиками назначают в крайних случаях, поскольку эти средства имеют широкий спектр побочных эффектов.

Физиопроцедуры при псориатических высыпаниях

Если лечение каплевидного псориаза в домашних условиях не дает необходимого результата, то дополнительно назначают физиотерапию. Наибольшую эффективность при псориазе доказала фототерапия. В ходе процедуры осуществляется мягкое облучение кожи ультрафиолетовыми волнами. В результате снижается активность клеток кожи, исчезает воспаление, восстанавливается естественная пигментация.

Среди прочих методов физиотерапии, рекомендованных при псориазе:

• фотохимиотерапия – избавляет от высыпаний, помогает при любых формах псориаза, улучшает эффективность медикаментозного лечения;
• лазеротерапия – практически не имеет противопоказаний, может быть рекомендована в любом возрасте, улучшает клеточный метаболизм, повышает местный иммунитет, регулирует активность клеток кожи;
• электросон – нормализует работу центральной нервной системы, помогает справиться с псориазом на фоне нервного истощения и бессонницы;
• магнитотерапия – восстанавливает работу иммунной системы, снимает воспаление, регулирует обмен веществ.

При осложненном псориазе проводится плазмофорез. В результате удается очистить кровь, снизить уровень холестерина и патологических белков, подстегнуть иммунитет.

https://youtube.com/watch?v=bev0bKczCvI

Лечение псориаза в детском возрасте

Каплевидный псориаз у детей требует специфического лечения. Акцент в терапии делается на антигистаминных препаратах, поскольку псориатические высыпания в детском возрасте часто имеют аллергическую природу.

Детям рекомендованы макролидные антибиотики, поскольку они дают хороший результат, напрямую не связанный с антибактериальной активностью. В эту группу препаратов можно отнести «Эритромицин» и «Кларитромицин». Неплохие результаты дает витаминотерапия. Маленьким пациентам рекомендованы комплексные средства, содержащие витамины A, B, C, D.

Если каплевидный псориаз у детей носит затяжной характер, то показаны УВЧ-терапия и микроволновое лечение. Методы народной медицины следует использовать с осторожностью, поскольку многие средства могут вызывать аллергические реакции.

Блокировать каплевидный псориаз у детей в начальной стадии позволит мазь из прополиса и сливочного масла. Измельченный пчелиный прополис (50 г) необходимо смешать с 500 г растопленного сливочного масла. Перед использованием смеси кожу обрабатывают перекисью водорода, а после нанесения состава накрывают стерильной повязкой.

Эффективность гомеопатических препаратов носит спорный характер. Если медикаментозная терапия не позволяет устранить каплевидный псориаз у детей или использование гормонов с антибиотиками недопустимо, то гомеопатия остается доступным методом лечения. Рекомендованы такие препараты, как «Солидаго» и «Хелидониум». Дозировка подбирается с учетом возраста пациента. Гомеопатические средства обладают противовоспалительным и антисептическим действием, регулируют обновление клеток кожи и снимают зуд.

Вопрос-ответ

Какой препарат является препаратом выбора при каплевидном псориазе?

Псориаз средней и тяжелой степени с каплевидной формой. Ваш врач может порекомендовать любой из следующих методов лечения тяжелого каплевидного псориаза: кортикостероиды, биологические препараты, такие как гуселькумаб (Тремфья) и иксекизумаб (Талц), апремиласт (Отезла).

Какие капельницы назначают при псориазе?

Эфлейра® (нетакимаб) — инновационный российский препарат на основе моноклональных антител, направленный на блокаду провоспалительного цитокина ИЛ-17А, применяемый в терапии бляшечного псориаза среднетяжелой и тяжелой степени, активного псориатического артрита и активного анкилозирующего спондилита у взрослых пациентов.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом медикаментозного лечения обязательно проконсультируйтесь с дерматологом. Специалист поможет подобрать наиболее подходящие препараты, учитывая индивидуальные особенности вашего организма и степень тяжести заболевания.

СОВЕТ №2

Не пренебрегайте физиотерапевтическими процедурами, такими как ультрафиолетовое облучение или лазерная терапия. Эти методы могут значительно улучшить состояние кожи и ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №3

Следите за своим образом жизни: правильное питание, отказ от алкоголя и курения, а также регулярные физические нагрузки могут помочь снизить частоту обострений псориаза и улучшить общее состояние здоровья.

СОВЕТ №4

Ведите дневник симптомов и триггеров, чтобы выявить факторы, способствующие обострению псориаза. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять, как управлять заболеванием и избежать рецидивов.