Лечение без операции и удаление полипов цервикального канала

Полип цервикального канала – небольшой мясистый вырост доброкачественного характера, который формируется у девушек и женщин в просвете канала шейки матки на эндоцервиксе (слизистой оболочке).

Внешне цервикальный полип выглядит, как гладкий или бугристый вытянутый нарост размером 1 – 45 мм с бледной или ярко-розовой окраской. Белесым образование становится, когда покрывается ороговевшими чешуйками эпителия, бордовым – при нарушенном кровоснабжении.

К слизистой оболочке цервикального канала полип крепится на ножке. Если ножка слишком длинная, то узел может выпадать в вагинальный канал.

Встречаются как одиночные уплотнения, так и множественные полипы цервикального канала (иногда обильные разрастания распространяются на внутреннюю поверхность матки и влагалище). Множественная форма заболевания называется цервикальным полипозом. Раковое перерождение полипа в матке случается в 1 – 1,5% случаев, чаще всего при множественных образованиях.

Наибольший пик заболевания (около 85%) наблюдается у девушек в репродуктивном возрасте, чаще у рожавших женщин 35 – 45 лет, редко – у девушек и пациенток в предклимактерический период. Единичные случаи развития патологии диагностируют в постменопаузе.

Более чем в 70 – 80 историй болезни из ста при поражении шейки матки полипами, у пациентки проявляются и другие болезни репродуктивной системы.

Симптомы полипов цервикального канала матки

В начале роста полип в цервикальном канале шейки матки не вызывает каких-либо заметных неприятных ощущений и признаков. Если опухолевидные образования формируются на короткой ножке, то их сложно заметить во время стандартного осмотра у гинеколога.

Основные симптомы формирования полипов цервикального канала матки у женщин:

• болезненные давящие ощущения внизу живота;
• тянущие распирающие боли во время менструаций. Их появление обусловлено тем, что наросты препятствуют свободному оттоку крови, которая скапливаясь в нижнем сегменте матки, растягивает ее стенки;
• «мажущие» сукровичные выделения между менструациями;
• боль при активной половой близости. После занятия сексом также возможны кровянистые выделения, если цервикальный полип поврежден и кровоточит;
• белесо-слизистые и желтовато-гнойные (при воспалении) выделения;
• нарушения месячного цикла;
• трудности с зачатием, если полипозные разрастания перекрывают доступ сперматозоидам в матку.

При прогрессировании болезни признаки полипа цервикального канала проявляются ярче, но не отличаются специфичностью и схожи с симптоматикой других заболеваний женской репродуктивной системы.

Как проводится полипэктомия матки?

Есть несколько способов удаления полипов в матке. Лучший способ, которым проводиться лечение полипов матки, выбирает врач, однако чаще всего используют гистероскопию.

• Гистероскопия

Гистероскопическая полипэктомия – современный способ удаления полипов, отличающийся щадящим воздействием на женский организм.

Гистероскопию назначают на 10 день менструации, чаще это происходит сразу после окончания месячных, так как именно в этот период возможна оптимальная визуализация маточной полости и полипа, что актуально для успешного проведения процедуры.

Операцию проводят под общим наркозом, реже используется местная анестезия.

После анестезии, гинеколог вводит гибкую трубку с видеокамерой на конце в шейку матки, а изображение отображается на мониторе оперирующего врача.

После тщательного изучения полости матки и обнаружение полипа, при помощи хирургических инструментов специалист вырезает образование. Ткани, полученные в результате операции отправляются на гистологию.

В общей сложности операция длится около 30 минут и зависит от состояния слизистого слоя матки. По статистике, в 30% случаев, полипы после гистероскопии появляются вновь. Чтобы не было рецидивов после операции места локализации полипов не только прижигают, но и выскабливают.

• Лазерная полипэктомия

Удаление полипов шейки матки лазером в Киеве направлено на прицельную резекцию образований. Операция лазером – малотравматичная, рубцов на стенках матки не остается, а потому женщины детородного возраста могут не беспокоиться – их репродуктивная функция не страдает.

Лазерную полипэктомию успешно проводят в Киеве в Институте планирования семьи и других крупных медицинских центрах страны. Вся операция занимает не больше 3 часов, стазу после процедуры пациентка может покинуть стационар, госпитализировать ее нет необходимости.

Удаление полипов на шейке матки лазером – наиболее эффективно для женского организма: специалист контролирует послойное проникновение лазерного луча в маточную полость, благодаря этому сокращается кровопотеря, вероятность травматичности, уменьшаются сроки реабилитации. Одновременно лазер запаивает сосуды, благодаря этому в дальнейшем исключаются рецидивы, на тканях не возникают рубцы.

Спустя 6 месяцев после лазерной полипэктомии женщина может планировать беременность.

Классификация

По разработанной классификации, в зависимости от морфологии — соотношения элементов разных тканей в структуре образования, обособлены следующие виды истинных аномальных выростов:

1. Железистый полип цервикального канала. Такое новообразование не разрастается более 10 мм и чаще врачи его обнаруживают у пациенток детородного возраста. Железистые элементы продуцируют слизь, что проявляется повышенными выделениями и усилением месячных кровотечений.
2. Фиброзный цервикальный полип. Благодаря большому количеству плотных волокон соединительной ткани такие выросты редко травмируются, кровоточат и воспаляются. Диагностируют такую форму болезни в предменопаузе.
3. Железисто-фиброзный полип цервикального канала. В структуре данного уплотнения имеются как соединительные волокна, так и железы. Отличается более выраженными симптомами – болями, межменструальными кровотечениями, болезненными половыми актами и кровоточивостью. В период климакса железистый полип формируется у женщин в 2 раза реже, чем в период детородного возраста.
4. Аденоматозный полип. Это редкий вид цервикальной опухоли, который специалисты относят к атипичным образованиям. Для аденоматозных полипов цервикального канала матки характерно активное разрастание клеток эпителия, что делает их опасными с точки зрения злокачественного перерождения (малигнизации). Встречаются такие образования в любом возрасте, достигают большого размера и считаются предраковой патологией.
5. Эндометриозный полип цервикального канала. Такой вырост встречается только у молодых женщин, обычно при наличии аденомиоза – патологического разрастания слизистой оболочки матки (эндометрия) и распространения клеток эндометрия на область шеечного канала. Такой полип содержит функциональный слой клеток эндометрия, и при менструации может кровоточить. В основании опухолевидного выроста имеется сплетение кровеносных сосудов, которые легко повреждаются.

Кроме истинных полипов шеечного канала, выделяют ложный децидуальный полип. Такой псевдополип цервикального канала появляется во время вынашивания плода (беременности), не имеет ножки и состоит из клеток плаценты. У большинства пациенток такие образования самостоятельно рассасываются после родов. Но поскольку в псевдополипе содержится множество тонких сосудов, он кровоточит при физической нагрузке и малейшем повреждении, легко инфицируется.

Послеоперационный период

В первые дни возможно появление мажущих кровяных выделений. Этот симптом проходит самостоятельно. Если образование было большим и есть риск возникновения инфекции, то возможно назначение курса антибактериальных препаратов.

В течение месяца после удаления необходим половой покой. Также под запретом посещение бань, саун и бассейнов. В этот период нужно воздержаться от физических нагрузок, и активных занятий спортом.

Если появились сильные боли или повысилась температура, обратитесь к врачу!

Причины возникновения полипа в цервикальном канале

Вопрос о причинах возникновения полипа цервикального канала до конца не решен. Установлено, что факторами-провокаторами его формирования могут являться:

• резкие изменения гормонального фона у подрастающих девочек, беременных и кормящих женщин, в период наступления менопаузы;
• возрастные изменения, поскольку выявлено, что часто опухоли эндоцервикса обнаруживаются после 40 лет;
• повреждения шеечного канала в ходе родоразрешения, абортов, медицинских процедур, неправильной постановке внутриматочной спирали;
• воспалительные процессы – эндоцервицит и эндометрит (воспаление слизистой оболочки шейки или матки);
• эрозия, псевдоэрозия.

В 70 – 80% случаев полипы цервикального канала обнаруживают на фоне таких болезней, как:

• эндометриоз, миома матки, полипоз, киста яичников, поликистоз, трофический кольпит, молочница;
• генитальный герпес, папилломавирус, хламидиоз, трихомониаз.

Также серьезными причинными факторами возникновения заболевания выступают:

• вагинальный дисбиоз (изменение соотношения между видами бактерий);
• расстройство функции яичников, избыток эстрогенов, провоцирующий рост эпителиальных клеток эндоцервикса;
• ослабление иммунной защиты, длительные стрессовые состояния;
• заболевания эндокринной системы, сахарный диабет.

Причины появления новообразования

Причины возникновения разрастаний эндоцервикса не установлены, но выявлены факторы, повышающие вероятность развития болезни: хронические воспаления половых органов. К ним относятся:

• сальпингоофорит – воспаление маточных труб и яичников;
• кольпит – процесс во влагалище;
• цервицит – воспаление шейки матки.

Они развиваются из-за травм при родах, абортах, лечении ранее развившихся заболеваний, как осложнения диагностических мероприятий.

• хронические половые инфекции;
• дисбактериоз влагалища;
• нарушения местного иммунитета в области полового тракта.

Вторым фактором становится дисбаланс женских гормонов центрального генеза.

Полип цервикального канала при беременности и чем он опасен

Растущие цервикальные полипы способны привести к серьезным последствиям, если вовремя не провести операцию по удалению. Среди основных вероятных осложнений:

1. Повышение риска маточных межменструальных кровотечений.
2. Инфицирование половых путей.
3. Воспаление и нагноение тканей нароста с распространением процесса на матку.
4. Перекрут ножки полипа, сопровождаемое отмиранием (некрозом) опухоли и смежных тканей, заражением крови.
5. Трудности с зачатием ребенка.
6. Перерождение в злокачественное новообразование (рак).

Децидуальный псевдополип не представляет угрозы для беременной пациентки. Истинный крупный полип цервикального канала при беременности, способен спровоцировать такие тяжелые состояния, как:

• выкидыш на раннем сроке из-за того что возник полип шейки матки;
• низкое предлежание плаценты с перекрытием родовых путей;
• ранняя отслойка плаценты, сопровождаемая кровотечением;
• преждевременная родовая деятельность в результате истмико-цервикальной недостаточности – неспособности шейки удерживать растущий плод в матке до нормальной даты родов;
• недостаточное раскрытие шейки и затяжные роды.

Чтобы избежать серьезных осложнений, недопустимо игнорировать появление в цервикальном канале аномальных тканевых выростов и откладывать лечение.

Возможные осложнения

Патология требует адекватного лечения. Терапия заключается в удалении новообразования. Игнорирование заболевания чревато такими последствиями:

• бесплодие;
• частые инфекционные, воспалительные процессы;
• перерождение в рак.

Также нелеченый цервикальный полип может приводить к анемии (из-за кровотечений), закупорке канала. Чревата болезнь еще появлением гематометры — состояния, характеризующегося скоплением в матке менструальной крови с последующим развитием воспаления, сепсисом.

Диагностика

Для постановки точного диагноза применяют следующие методы обнаружения и изучения:

1. Вагинальное исследование с помощью зеркал, при котором обнаруживается утолщение маточной шейки и выступающие из нее полипозные выросты.

2. Кольпоскопия (цервикоскопия) – безболезненное исследование шеечного канала с помощью кольпоскопа (микроскопа). Способ дает возможность врачу разглядеть мелкие узелки, уточнить их местоположение, определить строение, наличие изъязвлений, повреждений, очагов омертвения, воспаления, иных аномальных изменений детородного органа.

3. Гистероскопия полипа цервикального канала – обследование просвета маточной шейки посредством оптоволоконного аппарата (гистероскопа). Преимуществом гистероскопии является возможность в ходе осмотра срезать цервикальный полип и прижечь сосуды в месте иссечения (гистерорезектоскопия).
4. Ультразвуковое исследование. На УЗИ врач-диагност может увидеть как мелкие узлы в канале, так и выросты в полости самой матки, утолщение слизистой, очаги эндометриоза.

После диагностического аппаратного обследования проводится:

• биопсия — забор фрагмента ткани путем выскабливания слизистой оболочки цервикального канала для дальнейшего гистологического исследования структуры биоматериала под микроскопом. На основании результата гистологии и цитологии (исследования структуры клеток) врач исключает злокачественный процесс;
• забор мазков на выявление мочеполовых инфекций, которые пролечивают с обязательными контрольными анализами, подтверждающими полное излечение;
• проведение всех необходимых анализов крови и мочи.

Дифференциальная диагностика на основе лабораторных и аппаратных исследований позволяет гинекологу исключить вероятные заболевания со схожими симптомами и внешними признаками (раковые образования в шейке, киста шейки матки (капсульное образование), полипы эндометрия, кондиломы цервикального канала) и поставить единственно верный диагноз.

Почему возникает полип?

Схематическое изображение полипов

Первопричиной появления выростов на стенке цервикального канала часто является гормональный сбой, который может быть спровоцирован в организме женщины несколькими факторами:

• Бесконтрольный прием гормональных средств в течение длительного времени.
• Дисфункция коры надпочечников, яичников.
• Высокий уровень эстрогенов в крови, который долгое время оставался без коррекции.
• Медикаментозные аборты.
• Прием средств экстренной контрацепции.

Второй по частоте причиной роста полипов бывает механическая травма цервикального канала, которая возникает в результате следующих манипуляций:

• Аборты.
• Естественные роды.
• Диагностические выскабливания.
• Проведение обследований, связанных с проникновением в полость шейки матки медицинского инструментария (яркий пример — гистероскопия).

Еще одной причиной образования полипов могут стать хронические воспалительные заболевания, затрагивающие цервикальный канал и регулярно остающиеся без лечения.

Нужно ли удалять полип цервикального канала

Возможно ли вылечить полипы цервикального канала без операции? Долговременное лекарственное лечение, как и физиопроцедуры не приведут к рассасыванию патологических наростов. Но имеются исключения, и врачи допускают тактику выжидания и наблюдения, если:

1. Цервикальные полипы единичные и мелкие (размером до 2 – 3 мм).
2. Воспалительных явлений и аномальных изменений в органе не наблюдается.
3. Образование относится к децидуальному типу (и формируется у беременной женщины).
4. Пациентка не жалуется на неприятные симптомы.

Необходимо наблюдение за поведением тканевых наростов, развитием клинических проявлений и любыми изменениями тканей шейки.

Пациентке нужно осознавать, что полностью избавиться от заболевания можно только комбинируя методы удаления полипа и дальнейшей терапии, назначаемой с учетом болезни, вызвавшей его появление.

Симптомы

Небольшие одиночные формирования часто не дают о себе знать и обнаруживаются случайно. Признаки появляются при травмировании опухоли, изъязвлении или стремительном росте. Характерные для цервикального полипа симптомы:

• Нарушения менструального цикла. Кровянистые выделения появляются в середине цикла, перед или после менструаций.
• Увеличение количества выделений. Бели бывают желтоватыми или зеленоватыми (при присоединении инфекции). Когда на фоне полипа развивается молочница, появляются белые творожистые выделения.
• Невозможность зачать или выносить ребенка. Опухоль способна перекрыть канал, что препятствует прохождению спермы.
• Кровянистые выделения. Возникают при выпячивании образования в полость влагалища. Кровоточивость обусловлена травмированием опухоли при гинекологическом осмотре, спринцевании, интимной близости.
• Тянущая, тупая схваткообразная боль. Локализуется в нижней части живота, но иногда иррадиирует в поясницу.

Консервативное лечение полипов цервикального канала

Способы лечения полипов цервикального канала предполагают использование хирургической тактики в сопровождении с лекарственной терапией, нацеленной на устранение сопутствующих патологий.

Следует четко понимать, что лечение истинного полипа цервикального канала без операции не даст ожидаемых результатов. Лекарства при этой патологии назначают только в качестве вспомогательной меры.

В план консервативной (медикаментозной) терапии цервикальных полипов включают:

• гормональные медицинские средства, если у пациентки диагностируют эндометриоз, гормональные отклонения, дисфункцию яичников;
• антибиотические средства (Азитромицин, Цефтриаксон), свечи Тержинан, Полижинакс при воспалительно-бактериальном, грибковом поражении слизистой (эндоцервицит, вагинит, аднексит, эндометрит);
• Трихопол, Метронидазол, Флагил при трихомониазе;
• противогрибковые препараты Пимафуцин, Флуконазол при молочнице.

Также специалистами могут быть назначены:

1. Противомикробные свечи Гексикон, применяемые, если полип цервикального канала возникает на фоне хламидиоза, уреаплазмоза, герпеса, трихомониаза, а также перед оперативным лечением. Преимуществом этих суппозиториев является тот факт, что они не подавляют активность полезных лактобацилл и разрешены беременным и кормящим девушкам.
2. Иммунотропный препарат Кипферон (при выраженном снижении объема лактобактерий в вагинальной флоре, что часто выявляется при полипозе матки).
3. Вагинальные свечи для рассасывания с экстрактом чистотела или прополиса, для поддержания в норме микрофлоры влагалища, подавления слабых воспалительных явлений.
4. Ферментный препарат Вобэнзим с целью улучшения кровотока, что способствует рассасыванию очагов с аномальным делением клеток. Свечи Лонгидаза, растворяющие очаги некроза, подавляющие отек и воспаление.

При частых ноющих болях, особенно в период месячных, используют Ибупрофен, Кетопрофен, Дротаверин, Но-шпа, Спазган.

Лечение полипа в цервикальном канале народными средствами и методами не дает эффективных результатов и не приводит к самостоятельному рассасыванию образований. Травы, биовещества, применяемые в домашних условиях, имеют лишь вспомогательное значение. Их используют, если у женщины имеются инфекционно-воспалительные заболевания яичников, вагинального канала, матки. В этом случае, опираясь на историю болезни, наряду с лекарствами, гинеколог может посоветовать использование отваров, настоев с боровой маткой, красной щеткой, прополисом, чистотелом.

Показания и противопоказания

Показания

Основное актуальное показание к полипэктомии – полипы в матке или за пределами е полости. Все посторонние образования врачи рекомендуют убирать после их диагностирования.

Для своевременного диагностирования полипов в матке, необходимо не реже двух раз в год посещать гинеколога.

Противопоказания

Полипэктомию не проводят:

• если женщина беременна;
• если у пациентки обнаружены острые воспалительные заболевания органов малого таза;
• если поставлен диагноз «стеноз цервикального канала»;
• если женщина больна онкологическим заболеванием женской половой сферы;
• при острых инфекционных заболеваниях – ОРВИ, ангине и проч.

При наличии одного из перечисленных случаев, полипэктомию переносят на более благоприятные сроки или определяют другую тактику лечения.

Удаление полипа цервикального канала с помощью операции

Операция по удалению полипа цервикального канала – единственное радикальное решение проблемы, если образование не мелкое и не относится к псевдоопухоли.

Подготовка к операции по удалению предусматривает:

• проведение полных диагностических мероприятий, определение и лечение мочеполовых инфекций и хронических патологий;
• отказ от приема противозачаточных таблеток и средств, разжижающих кровь за 7 дней до процедуры;
• отказ от приема пищи в течение 10 часов до операции.

Удаление полипа цервикального канала назначают, если:

• размер образования увеличивается более чем на 5 мм;
• наблюдается нарушение структуры шейки матки, появляются кровотечения и боли;
• имеется риск развития предраковых изменений в тканях;
• полипы в шеечном канале препятствуют зачатию, сопровождаются разрастанием эндометрия.

Хирурги используют следующие базовые методы удаления полипов цервикального канала шейки матки:

1. Гистерорезектоскопия. Процедура предполагает введение в шейку органа специального аппарата в виде трубочки с оптической системой, позволяющей визуально контролировать все манипуляции и прицельно ликвидировать новообразование. Под общим наркозом ножку опухоли срезают электрической петлей или откручивают щипцами. Чтобы не допустить повторного роста новообразования (рецидива), проводят выскабливание слоя слизистой в области среза. Участок обработки прижигается (проводится диатермокоагуляция) во избежание кровотечения. Гистерорезектоскопия полипа цервикального канала обеспечивает меньшее число повторных разрастаний. Полипэктомию (иссечение полипа) проводят на 2- 3 день после окончания месячных. Продолжительность такой операции по удалению, как гистерорезектоскопия, зависит от количества полипов, но обычно она длится около 15 минут. Период восстановления после удаления новообразования таким способом составляет 2 – 3 суток. При небольшом объеме операции (единичный полип на ножке) пациент покидает клинику на следующий день.

2. Криодеструкция или ликвидация тела полипа цервикального канала путем заморозки хладагентом (жидким азотом). В результате процедуры клетки опухоли отмирают после размораживания. Заживление ранки происходит в течение 4 – 6 недель, что зависит от величины ножки уплотнения. Процедура возможна только при наличии единичного и мелкого узла.
3. Удаление полипа цервикального канала лазерным методом. Современный результативный способ, применяемый при небольших размерах опухоли. Контроль глубины проникновения луча лазера обеспечивает сохранение целостности здоровых тканей – ликвидируются только аномальные клетки опухоли. Кровопотери при высокотемпературном выпаривании неоплазмы очень малы, поскольку сосуды в ранке сразу запаиваются лазером.
4. Радиоволновое удаление полипа цервикального канала с использованием аппарата Сургитрон. Данный метод удаления позволяет быстро избавиться от новообразования и одновременно обеззаразить операционное поле коагуляцией сосудов, без повреждения здоровой слизистой.
5. Лазер и радионож обеспечивают быстрое заживление, отсутствие спаек и рубцовых утолщений на цервикальном канале, что имеет значение при дальнейшем планировании зачатия и успешных родов. Поэтому оба способа рекомендуются девушкам и нерожавшим женщинам.
6. Хирургическое иссечение фрагмента маточной шейки вместе с полипозными разрастаниями (конирование). Требуется при диагнозе рецидивирующий полип цервикального канала (вторичное разрастание после проведенного ранее удаления), при множественных крупных новообразованиях, высоком риске перехода полипоза в злокачественную форму.

Лечение полипов цервикального канала при беременности предполагает откладывание всех способов удаления на послеродовой период. Тем более, что децидуальные полипы у беременных пациенток практически всегда рассасываются после родов.

Цервикальный полип у беременных удаляют, если:

• новообразование активно растет и увеличивается до 10 – 12 мм;
• узел постоянно кровоточит, покрывается язвами;
• уплотнение провоцирует спазмы мышечных волокон матки на фоне повышения ее тонуса, что угрожает выкидышем;
• образование резко воспаляется, в ткани опухоли выявлены очаги некроза, начального злокачественного процесса.

Все способы удаления имеют свои ограничения в зависимости от размера опухоли, объема разрастаний, сопутствующих заболеваний у пациентки.

Рекомендации после удаления

В послеоперационный период физиологическими явлениями на протяжении 7 – 10 дней считаются:

1. Мажущие выделения после удаления любым способом.
2. Тянущие боли в нижней трети живота.
3. Слабость, незначительное снижение кровяного давления.

Следует экстренно обратиться к гинекологу, если:

• выделения стали обильными, изменили цвет с коричневатого на алый;
• появился непривычный запах, сгустки крови, гной;
• усилилась боль.

Менструальный цикл, как правило, восстанавливается в течение 1 – 2 месяцев, а при удалении единичного маленького образования менструация может наступить без задержки.

Вне зависимости от техники удаления, требуется время на полное затягивание ранки, поэтому, чтобы не вызвать кровотечение, на 6 недель необходимо:

• соблюдать половой покой (возобновлять интимные отношения можно после контрольного обследования у гинеколога);
• не использовать тампоны, вагинальные свечи, спринцевания;
• не купаться в открытых водоемах и бассейнах;
• исключить горячие ванны, посещение бани, солярия, сауны, пляжа под открытым солнцем;
• ограничить до минимума физические нагрузки (ремонты, подъем тяжестей, тренировки, танцы, конный спорт, утомительные прогулки).

Как правильно подготовиться к операции

Любое оперативное вмешательство в организм требует предварительного обследования. Это помогает определиться с выбором метода, а также исключить осложнения во время операции.

В список обязательных исследований входит:

• УЗИ органов малого таза;
• влагалищный мазок;
• анализ на ИППП;
• общие анализы крови, мочи;
• ЭКГ (если операция будет проводиться под общим наркозом).

При наличии хронических заболеваний требуется консультация узких специалистов. В день проведения операции рекомендуется не принимать пищу. Процедура обычно проводится под местным обезболиванием. Занимает не более 30 минут.

Зачатие после устранения образования

Можно ли забеременеть после оперативного лечения полипа в цервикальном канале? Операция никак не препятствует процессу зачатия и не влияет на способность к деторождению. Она наоборот, устраняет факторы, мешающие женщине забеременеть и выносить малыша. Точные сроки планирования беременности определяются врачом после контрольных обследований. Ориентировочно зачатие допускается спустя 4 – 6 месяцев после операции по удалению цервикального полипа.

Перед зачатием врач назначает конкретные средства контрацепции, при необходимости – гормональные препараты, активную витаминотерапию.

После операции

Две-три недели могут наблюдаться незначительные спазмы, небольшие кровянистые выделения. В этом случае врач припишет обезболивающие препараты. Может быть назначен курс противовоспалительной и антибактериальной профилактической терапии. Как правило, через несколько дней после операции производится повторное обследование матки.

Две-три недели следует:

• Не пользоваться тампонами, спринцеванием.
• Не принимать горячую ванну, не посещать баню, сауну.
• Ограничить физические нагрузки.
• Не иметь сексуальных контактов.

Врач клиники даст вам индивидуальные рекомендации, поскольку сроки и характер протекания восстановительного периода зависят и от объема выполненной операции, и от ваших личных особенностей. Современная аппаратура и большой опыт врачей клиники являются не только гарантией полного вашего излечения, но и значительно снижают риск рецидива болезни.