Специфическая коррекция аметропии

Наиболее частой офтальмологической проблемой является аметропия. Под этим термином понимается нарушение преломляющей способности глаза, в результате чего фокус не попадает на сетчатку. Если фокусировка происходит перед сетчаткой, возникает близорукость. При дальнозоркости отражающиеся лучи от предмета сходятся за сетчаткой, что усложняет ближнюю фокусировку. При деформации хрусталика, роговицы или самого глаза возникает астигматизм. В каждом конкретном случае аметропия глаза требует специфического лечения.

Причины нарушения зрения

Чаще всего встречается осевая дисфункция, при которой преломляющая сила у глаз одинакова, а длина осей варьируется. При миопии переднезадняя ось увеличивается, а при дальнозоркости сокращается. Средний показатель длины оси у здоровых глаз составляет 23.37 мм.

Причиной деформации могут послужить врожденные патологии. Если оба родителя страдают миопией, то у ребенка с 50%-вероятностью будет аналогичная проблема. Вызвать снижение зрения у взрослых способны:

• чрезмерные нагрузки и неумение чередовать отдых и работу глаз;
• травмы или воспалительные процессы;
• истончение роговицы не воспалительного характера (кератоконус);
• возрастные изменения.

Своевременно выявленная аметропия глаза позволяет остановить патологические процессы и в некоторых случаях полностью вернуть зрение.

Врачи-офтальмологи отмечают, что специфическая коррекция аметропии является важным аспектом в лечении нарушений рефракции. Специалисты подчеркивают, что выбор метода коррекции зависит от степени и типа аметропии, а также от индивидуальных особенностей пациента. Очки и контактные линзы остаются наиболее распространенными решениями, однако лазерная коррекция зрения приобретает все большую популярность благодаря своей эффективности и быстроте восстановления. Врачи акцентируют внимание на необходимости предварительного обследования, которое позволяет определить оптимальный подход к коррекции. Кроме того, они рекомендуют регулярные осмотры для мониторинга состояния зрения, что способствует своевременному выявлению возможных осложнений и корректировке лечения.

https://youtube.com/watch?v=T582UjYTUow

Диагностика

Уже в ходе первичного осмотра офтальмолог может точно диагностировать патологии зрения и степень аметропии. Дополнительно могут быть назначены следующие методы исследования:

• автоматическая рефрактометрия – определение точки лучшего изображения по отношению к сетчатке;
• визометрия – наиболее распространенный метод определения остроты зрения с использованием буквенных или символьных таблиц.
• циклоплегия – метод определения ложной близорукости, при котором осуществляется медикаментозная блокировка аккомодационной мышцы. Если в ходе процедуры миопия уменьшается, но полностью не исчезает, определяют показатель постоянной близорукости, которая и требует коррекции;
• офтальмометрия – исследование роговицы, ее кривизны и преломляющей силы;
• пахиметрия – определение толщины роговицы с использованием ультразвука;
• А-сканирование – УЗ-исследование передней камеры глаза, выявляет длину оси;
• офтальмоскопия – информативный метод позволяющий оценить состояние глазного дна, исследует диск зрительного нерва и функциональность сосудов глазного дна.

Дополнительно могут быть рекомендованы скиаскопия и биомикроскопия глазного яблока. Оценить состояние роговицы также способна кератотопография. Прогрессирующая аметропия глаза не остается незамеченной человеком. Наиболее сложным в плане адаптации является астигматизм. Если более-менее четкая фокусировка наблюдается при миопии и дальнозоркости, то астигматизм не позволяет человеку видеть предметы ясно ни вблизи, ни вдали.

Лечение аметропии

Коррекция нарушения может быть проведена только после установления разновидности рефракционной патологии. Нередко астигматизм и миопия идут вместе, что затрудняет процесс восстановления зрения. Коррекция аметропии может быть очковой, линзовой и лазерной. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки.

Специфическая коррекция аметропии вызывает множество обсуждений среди специалистов и пациентов. Многие отмечают, что этот метод позволяет значительно улучшить качество зрения, особенно у людей с высокой степенью близорукости или дальнозоркости. Пациенты часто делятся положительными впечатлениями о том, как быстро они адаптируются к новым условиям и как меняется их повседневная жизнь. Однако не обошлось и без критики: некоторые считают, что процедура требует тщательной подготовки и может быть связана с рисками. Важно, чтобы каждый пациент получал индивидуальную консультацию и понимал все аспекты коррекции. В целом, мнения о специфической коррекции аметропии варьируются, но большинство согласны, что она открывает новые горизонты для улучшения зрения.

https://youtube.com/watch?v=jpmpvHSzLzg

Очковая коррекция

Показана при высокой степени аметропических изменений. При дальнозоркости используются очки с собирательными линзами, при близорукости – с рассеивающими. Очки рекомендованы для постоянного ношения при нарушении зрения свыше 3 D, независимо от формы заболевания. Сложнее подобрать очки при астигматизме. Обычно используются сферические или цилиндрические линзы.

При наличии анизометропии, подразумевающей рефракционную асимметрию между глазами, рекомендовано носить линзы, а не очки. Привести оптическую силу глаз к общему показателю с помощью обычных очков не всегда удается, и глаза испытывают постоянную нагрузку.

Очковая коррекция привлекает ценовой доступностью, простотой подбора линз и отсутствием сложностей при уходе за оптикой в быту. При непереносимости контактных линз и невозможности осуществления лазерной коррекции это единственный метод улучшения зрительного восприятия.

Линзовая коррекция

Мягкие линзы чашеобразной формы плотно прилегают к глазу и создают ощущение целостности зрительного аппарата. В отличие от очков, мягкие линзы не ограничивают поле зрения, не создают давления на переносицу и ушные раковины, не вызывают дискомфорта во время дождя или перепада температур. У детей младшего возраста линзовую коррекцию не проводят ввиду сложности ухода за линзами и опасности травмировать глаз при их надевании.

Режим ношения линз может варьироваться. Сами линзы также имеют различные эксплуатационные характеристики и срок службы. Но в некоторых случаях ношение контактных линз не является возможным, а именно:

• при наличии паразитов-клещей на веках;
• на фоне рефракций высоких степеней;
• при хронических блефаритах и конъюнктивитах.

Наиболее безопасными в плане гигиены и воздухопроницаемости являются однодневные линзы. По мере снижения их стоимости и расширения технических возможностей изготовления линз спрос на них повышается.

https://youtube.com/watch?v=E8e7Obl3f1M

Лазерная коррекция

Если устранено негативное влияние провоцирующих факторов и зрение стабильно, то рекомендована лазерная коррекция. Ее проводят эксимерным лазером. Изменить оптическую силу глаза можно, скорректировав толщину роговицы. В результате зрение удается восстановить полностью. Особую популярность метод приобрел в лечении патологий, связанных с рефракционной асимметрией глаз, когда подбор контактных линз и очков затруднен.

Операцию не проводят при прогрессирующих зрительных патологиях и до наступления 18-летнего возраста. Среди прочих противопоказаний:

• острые инфекционные заболевания;
• сахарный диабет;
• беременность и период грудного вскармливания;
• воспалительные заболевания глаз;
• отслойка сетчатки;
• помутнение хрусталика;
• повышение внутриглазного давления.

Операцию проводят с применением фотореактивной кератэктомии либо посредством лазерного кератомилеза. В первом случае требуется длительное восстановление, но сама процедура неопасна и безболезненна. Во втором – период восстановления занимает несколько часов, но процедура отличается дороговизной.

Профилактические мероприятия

Улучшить конвергенцию глаз способны специальные тренировки. При наличии расхождений в диоптриях между глазами рекомендуют окклюзию здорового глаза. С этой целью надевают повязку и оставляют на 2-6 часов. При этом более активно работает ослабленный глаз, что исключает процесс дальнейшей дегенерации и потери зрения.

При наличии наследственной предрасположенности необходимо ежегодно посещать окулиста и вести контроль зрения.

Для снятия глазного напряжения рекомендован пальминг – упражнения, подразумевающие наложение ладоней на область глаз. Прием глазных витаминов и использование капель с обогащенным составом избавит глаза от сухости и предупредит патологические процессы возрастного характера.

Нарушения рефракции появляются незаметно и обнаруживают себя только при достижении определенного уровня. Если диагностировать отклонения на раннем этапе, то высоки шансы на полное и устойчивое восстановление зрения.

Вопрос-ответ

Какой вид коррекции аметропий наиболее распространенный?

Лазерная коррекция аметропий. Самый распространённый – лазерный кератомилез (LASIK) – позволяет исправить близорукость, дальнозоркость и все виды астигматизма с 18 лет.

Как скорректировать аметропию?

Также аметропию можно скорректировать с помощью имплантации искусственной линзы (факичной интраокулярной линзы или факичной ИОЛ). Искусственная линза напоминает контактную линзу и может быть зафиксирована в передней камере глаза на радужной оболочке или поддерживаться иридокорнеальным углом.

Можно ли делать коррекцию зрения при амблиопии?

Важно отметить: при возрастной амблиопии в коррекции может быть отказано. Однако окончательное решение о целесообразности проведения операции может принимать только врач после проведенной диагностики.

Близорукость до скольки диоптрий можно исправить лазерной коррекцией зрения?

Основной показатель, при котором возможна лазерная коррекция, – стабильное плохое зрение на один или два глаза. Коррекция может быть при близорукости до -10 диоптрий или дальнозоркости до +6 диоптрий. В то же время лазерная коррекция зрения не останавливает прогрессирование близорукости.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом коррекции аметропии обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным офтальмологом. Он проведет полное обследование ваших глаз и поможет определить наиболее подходящий метод коррекции, будь то очки, контактные линзы или хирургическое вмешательство.

СОВЕТ №2

Регулярно проверяйте зрение, даже если вы не замечаете ухудшения. Аметропия может прогрессировать, и своевременное выявление изменений поможет избежать серьезных проблем со зрением в будущем.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на условия работы и отдыха для ваших глаз. Соблюдайте правило 20-20-20: каждые 20 минут работы за компьютером делайте перерыв на 20 секунд и смотрите на объект, находящийся на расстоянии 20 футов (примерно 6 метров). Это поможет снизить напряжение глаз и замедлить прогрессирование аметропии.

СОВЕТ №4

Следите за своим образом жизни: правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут положительно сказаться на здоровье ваших глаз. Включайте в рацион продукты, богатые витаминами A, C и E, а также омега-3 жирными кислотами.