Вульгарный псориаз и особенности течения

Среди всех эпизодов псориатического поражения кожи на первом месте стоит вульгарный псориаз. На его долю приходится порядка 85% случаев. Заболевание так же известно, как простой псориаз. Недуг характеризуется появлением единичных бляшек с повышенной чувствительностью к внешним воздействиям. Распространенный вульгарный псориаз протекает относительно легко, но если заболевание переходит в осложненную форму, то поражается значительная часть тела и симптоматика усиливается.

Этиология псориаза

Недуг относится к хроническим дерматозам неинфекционного характера. Кожа в зоне поражения воспаляется, покрывается папулами, приобретает повышенную чувствительность. Недуг встречается у 3% населения планеты, независимо от половой принадлежности. В трети случаев псориаз развивается в возрасте до 20 лет.

Распространенный вульгарный псориаз относится к непустулезной форме недуга. Его еще называют чешуйчатым лишаем, бляшечным или стабильным псориазом. В тканях псориатических бляшек присутствуют в изобилии клетки иммунной системы, вследствие чего кожа быстро уплощается и становится толще. Кератиноциты активно разрастаются, приподнимая бляшки над поверхностью здоровой кожи. В отличие от ряда дерматозов, чешуйчатый лишай поражает чаще внешнюю поверхность сгибательных суставов.

В последнее время увеличивается число случаев осложненного псориаза. Недуг не поддается полному излечению и становится причиной дальнейшей инвалидности. Это заставляет медиков искать новые методы лечения и профилактики чешуйчатого лишая.

Врачи отмечают, что вульгарный псориаз является одной из самых распространенных форм псориаза, характеризующейся появлением красных, воспаленных участков кожи, покрытых серебристо-белыми чешуйками. Специалисты подчеркивают, что течение заболевания может варьироваться от легкой до тяжелой формы, что требует индивидуального подхода к лечению. Важно учитывать, что вульгарный псориаз может негативно сказываться на качестве жизни пациентов, вызывая не только физический дискомфорт, но и психологические проблемы. Врачи рекомендуют комплексный подход к терапии, включая местные и системные препараты, а также фототерапию. Кроме того, они акцентируют внимание на значении здорового образа жизни и управления стрессом, что может существенно улучшить состояние кожи и общее самочувствие пациентов.

https://youtube.com/watch?v=0-q6rCLATQI

Причины псориаза

Дать однозначный ответ, что является провокатором заболевания, врачи до сих пор не могут. Существует несколько теорий, объясняющих причины дерматоза:

• наследственная – медиками выявлен так называемый «семейный псориаз». Удалось наблюдать семьи, в которых недуг развивался на протяжении нескольких поколений. География заболевания разнится, что подтверждает теорию генной предрасположенности. Врачи говорят об аутосомно-доминантной форме наследования. То есть наличие только лишь наследственной предрасположенности не является фактором 100%-развития заболевания;
• вирусная – конкретный возбудитель псориаза до сих пор не назван, однако установлено, что в клетках кожи и в крови присутствуют субклеточные частицы. Вирусоподобные элементы условно названы гипотетическим возбудителем псориаза;
• эндокринная – связь дерматоза с нарушениями эндокринного характера действительно есть. Особенно четко прослеживается зависимость псориаза с патологиями щитовидной железы у женщин. Изменения в функционировании половых желез приводит как к обострению недуга, так и к его ремиссии, о чем свидетельствует затухание псориаза при беременности;
• нейрогенная – обострение псориаза может иметь место после перенесенной травмы головы, стрессов, патологий ЦНС. Изменения в работе нервной системы наблюдаются как перед началом заболевания, так и вследствие его, что говорит о взаимозависимости обоих явлений;
• сосудистые изменения – перед появлением бляшек отмечаются изменения в кровотоке дермы. Нарушение микроциркуляции приводит к гипоксии кожи и торможению окислительно-восстановительных реакций;
• аллергическая – повышенная чувствительность организма к аллергенам является благоприятным фоном для развития дерматоза. Недуг стремительно прогрессирует на фоне имеющихся очагов воспаления. Псориазу в большей степени подвержены больные тонзиллитом, пиелонефритом, синуситами различной природы.

Дополнить представление о причинах псориаза может теория нарушения липидного обмена. У больных псориазом имеются изменения в работе внутренних органов: печени, сердца, поджелудочной железы. Но некоторые ученые считают, что подобные патологии являются как раз следствием хронического дерматоза.

Обязательное условие развития псориаза – сочетание двух явлений: наследственной предрасположенности и пускового механизма, в роли которого могут выступать экзогенные и эндогенные факторы.

При наличии наследственного фактора вызвать недуг способны длительное медикаментозное лечение, авитаминоз, вредные привычки, устойчивое раздражение кожи и т. д. Провокаторами псориаза являются иммунные и метаболические нарушения, стрессы, физическое и нервное истощение.

Развитие вульгарного псориаза

По степени течения болезни выделяют несколько форм чешуйчатого лишая:

• легкая – подразумевает вовлечение в патологический процесс не более 3% от общей площади тела;
• средняя – предусматривает поражение кожи в пределах 4-10% от общей площади;
• тяжелая – характеризуется воспалением свыше 10% кожного покрова.

В каждом конкретном случае распространенный вульгарный псориаз протекает по-разному. Иногда рецидивы случаются редко, а само заболевание имеет вялотекущую форму. В других случаях псориаз обостряется очень часто, что приводит к поражению большой площади тела и присоединению вторичной инфекции.

Недуг проходит три стадии развития:

1. острый – сопровождается обильными высыпаниями, образования увеличиваются в размерах, чешутся, вызывают общий дискомфорт;
2. стационарный – рост бляшек тормозится, имеющиеся высыпания начинают сильно шелушиться, роговой слой утолщается;
3. период регресса – симптоматика стихает, кожа приобретает первоначальный вид, на местах воспаления остаются пигментированные пятна.

Обострение заболевания наблюдается в холодное время года. Редкие высыпания со временем сливаются в обширные очаги. Вылечить псориаз полностью достаточно сложно, но если не добиться устойчивой ремиссии, то не исключены осложнения.

Вульгарный псориаз — одно из самых распространенных кожных заболеваний, и мнения о нем варьируются от страха до понимания. Многие пациенты отмечают, что это заболевание сильно влияет на качество жизни, вызывая не только физический дискомфорт, но и психологические проблемы. Люди часто делятся своими историями о том, как справляются с зудом и шелушением, а также о том, как важно находить поддержку в обществе.

Некоторые отмечают, что вульгарный псориаз может проявляться по-разному: у кого-то он протекает в легкой форме, а у других — в более тяжелой, с обширными поражениями кожи. Это разнообразие течения заболевания приводит к тому, что подходы к лечению также различаются. Многие пациенты экспериментируют с диетами, народными средствами и современными медикаментами, стремясь найти оптимальный способ контроля симптомов.

Обсуждая вульгарный псориаз, люди подчеркивают важность информированности и открытости. Чем больше общество знает о заболевании, тем меньше предвзятости и стигмы. В конечном итоге, поддержка и понимание окружающих играют ключевую роль в жизни тех, кто сталкивается с этой проблемой.

https://youtube.com/watch?v=ASNhKY5EGu0

Симптомы заболевания

Чаще всего высыпания затрагивают волосистую часть головы, суставные сгибы с наружной стороны, ягодицы и поясницу. Пятна имеют бледно-розовый или красноватый оттенок. Со временем сыпь разрастается, а очаги приобретают кольцеобразную форму. Пораженные участки обильно шелушатся. Больного беспокоит зуд, который становится нестерпимым в ночное время.

Распространенный вульгарный псориаз сопровождается функциональным изменением ногтевых пластин и волос. Ногти утолщаются, при этом теряют прочность. Меняется цвет ногтевой пластины, наблюдаются деформации поверхности, под ногтем появляются папулы.

Волосы при поражении кожи головы истончаются, приобретают ломкость. Из-за воспаления кожи ослабевают волосяные фолликулы. При обострении может иметь место временная алопеция отдельных участков.

При прогрессирующем псориазе наблюдается интересный феномен – в случае травмы здоровой кожи на месте поражения быстро образуется псориатическая бляшка. Папулезные элементы появляются на местах расчесываний, при контакте с агрессивными средами и т. д.

В случае сопутствующих заболеваний преимущественно эндокринного характера возникают мокнущие бляшки с псориатическими корочками. Псориаз переходит в экссудативную форму. Вместо белесых чешуек образуются плотные корки коричневого цвета. В этом случае возникает нестерпимый зуд, который приводит к нервному истощению, бессоннице, неврозам.

Методы диагностики

Внешние признаки позволяют точно поставить диагноз и определить стадию псориаза. Специальных диагностических процедур для выявления болезни не существует. Больному назначаются общие анализы и сопутствующие исследования, которые позволяют выявить хронические заболевания и иные патологии, усугубляющие дерматоз.

Для утонения диагноза проводят биопсию кожи. В ходе исследования обнаруживаются в изобилии незрелые кератоциты, патологии капиллярной системы, наличие большого числа иммунокомпетентных клеток.

Псориаз дифференцируют с себорейным дерматитом, красным плоским лишаем, вторичным сифилисом и хронической экземой. Дифференциальная диагностика может потребоваться при уточнении клинической картины в случае подозрения на парапсориаз или розовый лишай Жибера.

Консервативное лечение

При назначении терапии учитываются возраст, стадия заболевания, индивидуальные особенности организма. Основное лечение вульгарного псориаза подразумевает купирование симптоматики и создание благоприятных условий для стойкой ремиссии.

Госпитализация показана при осложненном псориазе, когда амбулаторное лечение малоэффективно или существует риск инвалидизации. Лечение подразумевает комплексное решение проблемы. Назначаются противовоспалительные и антигистаминные препараты, а также средства для наружного применения для снятия кожного зуда.

Больному важно придерживаться диеты. Из рациона исключаются острые и пряные блюда, снижается содержание животных жиров. Акцент делается на кисломолочной продукции, кашах, свежих овощах и фруктах, продуктах, обогащенных витаминами. Алкоголь на период лечения полностью исключается.

Медикаментозная терапия

Больным псориазом рекомендованы седативные препараты, реже – транквилизаторы. Они улучшают психоэмоциональное состояние больного, избавляют от бессонницы, снижают чувствительность к раздражающим факторам.

Для снятия жжения, зуда и болезненности используют гормональные мази. Их назначают кратковременным курсом из-за высокого риска развития побочных эффектов и «синдрома отмены». Еще реже используют глюкокортикостероиды. Они рекомендованы в том случае, когда другие методы лечения неэффективны. При осложненном псориазе назначаются цитостатические препараты.

В случае трансформации псориаза в экссудативную форму целесообразно применение диуретиков. При склонности к аллергическим реакциям назначают противоаллергенные препараты широкого спектра.

Для наружной обработки бляшек используют препараты салициловой кислоты. Положительно влияют на кожу средства на основе оксида цинка, солидола, нафталана. Полезно обрабатывать кожу такими средствами, как «Циновит», «Лостерин», «Акрустал».

Физиопроцедуры

Лечение вульгарного псориаза будет эффективнее при подключении физиотерапевтических процедур. Наибольшую эффективность продемонстрировали такие методы, как PUVA-терапия, селективная фототерапия, фотохимиотерапия.

По медицинским показаниям могут быть рекомендованы лечение холодом, лазеротерапия, поляризованный свет. В условиях санаторно-курортного лечения часто назначают минерализованные ванны, грязелечение и обертывание водорослями, гирудотерапию.

Все лечебные мероприятия физиотерапевтического характера назначаются в период выздоровления для предотвращения рецидивов. Профилактику методом облучения осуществляют, начиная с малых доз, увеличивая их до рекомендованного максимума. Для повышения эффективности лечения используются фотосенсибилизаторы, которые наносятся локально на наиболее устойчивые к облучению участки.

Методы народной медицины

Лечить псориаз в домашних условия можно с помощью дегтя и препаратов на его основе. Достаточно смешать в равных пропорциях пчелиный мед и березовый деготь, чтобы получить эффективное средство против псориаза. Следует помнить о высокой аллергенности продуктов пчеловодства и не использовать их при склонности к аллергическим реакциям.

Полезно обрабатывать высыпания мазью на основе сливочного масла и прополиса. Масло растапливают на водяной бане и добавляют щепотку тертого прополиса. Вымешивают до однородности, смазывают застывшей смесью воспаленные участки.

Препараты народной медицины следует рассматривать исключительно как вспомогательный элемент лечения. Перед использованием тех или иных препаратов консультация врача обязательна.

Среди домашних мазей популярна следующая: взять в равных пропорциях соцветия ромашки и овес. Добавить немного воды для разбухания и смешать с детским кремом. Оставить на 12 часов, а после приступать к использованию. Это мягкое и действенное средство, которое наиболее эффективно при первых признаках псориаза.

Видео по теме

https://youtube.com/watch?v=0-q6rCLATQI

Вопрос-ответ

Чем отличается вульгарный псориаз от обычного?

Вульгарный (бляшечный) псориаз представляет собой дерматологическое заболевание, при котором клетки кожи подвергаются ускоренному делению, созреванию и отмиранию. Этот процесс занимает несколько дней, а не месяц, как у здоровых людей.

Стадии течения псориаза?

Как протекает псориаз? В течение заболевания выделяют 3 стадии: прогрессирующая — характеризуется появлением ярко-розовых узелков, сливающихся в шелушащиеся бляшки. Стационарная — не появляются свежие высыпания, отсутствует рост «старых очагов». Регрессирующая — бляшки бледнеют, уменьшается шелушение.

Как выглядит псориаз в легкой форме?

Псориаз на начальной стадии проявляется появлением утолщенных участков кожи — мелких красных пятнышек, приподнятых над поверхностью эпидермиса. Они твердые на ощупь, шероховатые и шелушатся. Эти пятна, называемые папулами, сливаются в группы и образовывают бляшки — достаточно крупные участки пораженной кожи.

Чем мазать вульгарный псориаз?

На стационарной и регрессирующей стадии показаны более активные препараты — 5–10% нафталановая мазь, 2–10% мазь АСД, 2–5% салициловая мазь, 2–5% серно-дегтярная мазь, а также многие другие способы терапии.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно консультируйтесь с дерматологом. Вульгарный псориаз может иметь различные проявления и требовать индивидуального подхода к лечению. Профессиональная помощь поможет вам выбрать наиболее эффективные методы терапии.

СОВЕТ №2

Следите за состоянием кожи и фиксируйте изменения. Ведение дневника симптомов поможет вам лучше понять триггеры обострений и эффективность применяемых методов лечения, что будет полезно при обсуждении с врачом.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут значительно улучшить общее состояние и снизить частоту обострений псориаза.

СОВЕТ №4

Используйте увлажняющие средства. Правильный уход за кожей, включая регулярное применение увлажняющих кремов, может помочь уменьшить зуд и шелушение, а также улучшить внешний вид кожи.