Как делают УЗИ диагностику почек у детей и что делать, если на УЗИ исследовании у ребенка увеличена почка?

Ультразвуковое исследование или УЗИ почек ребенку — это один из самых распространенных способов диагностики заболеваний этой области. Ультразвуковая диагностика проводится по принципу эхолокации — отражение звуковой волны от препятствия. Ультразвуковые волны проникают сквозь ткани обследуемого органа, отражаются и в виде обратного импульса возвращаются к датчику. С помощью специальных технологий на экран монитора выводится изображение, которое позволяет оценить состояние органа. Необходимость данной процедуры обусловлена распространенностью урологических патологий в детском возрасте. Исследование внутренних органов с помощью ультразвука абсолютно безвредно и безопасно для детского организма, его можно делать неограниченное количество раз. Чтобы сделать УЗИ почек ребенку, не понадобится специальной подготовки. При обследовании детей используется та же аппаратура, что и для взрослых.

Методика исследования

В основе ультразвуковой диагностики лежит принцип отражения звуковой волны от препятствия. Ультразвук, заданной длины, проникая через ткани исследуемого органа, отражается. С помощью определенных технологий, отраженная волна преобразуется и на экране монитора создается визуальная картинка, показывающая состояние органа. Применяемая для обследования детей аппаратура не отличается от «взрослых» диагностических приборов.

Сегодня, во всех клиниках и медицинских центрах есть кабинеты УЗИ диагностики, где свободно можно провести обследований внутренних органов ребенка. Обычно такие частные учреждения оснащены современным и точным оборудованием, что позволяет получать наиболее достоверные результаты. Ультразвуковое исследование является полностью безвредным методом диагностики. В связи с этим разрешается многократное использование ультразвука даже при обследовании грудных детей.

Причины назначения процедуры УЗИ

Для определения необходимости назначения УЗИ почек и мочевого пузыря нужно внимательно отнестись к возникшим симптомам. Основные признаки патологии мочевыводящей системы:

• повышенное давление;
• болевые ощущения и трудности при мочеиспускании;
• резкие колебания объемов суточной мочи;
• видимая примесь крови или слизи в моче, изменение цвета;
• пальпируемые образования;
• развитие отеков;
• беспричинное повышение общей температуры тела.

Особенные трудности вызывает определение причин недомогания у грудного ребенка. Логично, что выявление болезни полностью зависит от внимательности родителей малыша. Дополнительные лабораторные исследования позволят создать полную клиническую картину возможного заболевания. УЗИ диагностика почек будет назначена на основании таких результатов анализов: билирубин в крови выше нормы, наличие оксалатов, фосфатов, уратов в моче. Так же поводом к назначению УЗИ может стать наследственный фактор, то есть врожденные болезни мочевыводящей системы у родителей, тяжелое родоразрешение, визуально определяемые отклонения, травмы поясницы, появление симптоматики почечной патологии. Любой из этих факторов должен стать причиной к немедленному обращению к врачу.

Показания

Необходимость в проведении ультразвукового исследования определяется разными причинами в зависимости от возраста малыша.

Для самых маленьких, новорожденных и деток первого года жизни данное исследование показано в таких случаях:

• при плохом анализе мочи;
• при повышенном давлении;
• при наличии каких-то образований;
• при ощущении увеличенного органа при пальпации;
• при высоком уровне билирубина;
• дисбактериозе;
• при отеках конечностей;
• тяжелой родовой деятельности и в период вынашивания у матери;
• при заболевании врожденного характера;
• если ребенок пережил реанимационные действия;
• наличие патологии урологического характера у ближайших родственников.

Деткам постарше показаниями к процедуре будут следующие факторы:

• сильный отек конечностей;
• болезненность в области поясницы;
• мигрень;
• гипертермия без причины;
• травмирование поясницы, живота;
• болезненность при мочеиспускании;
• плохой анализ мочи.

Что показывает УЗИ?

УЗИ почек у детей позволяет выявить следующие патологические процессы: наличие камней и песка, развитие пиелонефрита, гидронефроза, абсцесса, гломерулонефрита, ишемии, суженный мочевыводящий канал, увеличены ли почки, воспалительные процессы на слизистых оболочках, существование полипов, опухолей, кист и многие другие патологии. Во время выявленное заболевание дает возможность провести адекватное лечение и значительно повысить шансы полного выздоровления малыша. Несвоевременно проведенная диагностика существенно увеличивает риск развития осложнений и ведет к неизбежному ухудшению качества жизни ребенка.

Патологические состояния

Посредством ультразвукового обследования можно обнаружить аномалии в развитии органа, врожденные болезни и воспалительные процессы. Исследование помогает выявить у ребенка такие заболевания и отклонения:

• соединительный эффект – треугольное образование, подобное перегородке, которое обладает гиперэхогенностью);
• дополнительную третью почку (это образование похоже на сам орган, но имеет меньший размер);
• колонну Бертена – однородное новообразование в центральной части органа;
• удвоение – это одно из самых распространенных врожденных заболеваний органа, которое не всегда удается выявить посредством УЗИ (признаком удвоения являете асимметричность размеров почки);
• синдром Фрейли – врожденную аномалию сосудов;
• блуждающую почку – ее смещение (при отклонении на 1,8-3% от роста ребенка диагностируют избыточную подвижность органа, при большем смещении фиксируют нефроптоз (опущение));
• нефросклероз – постепенную гибель клеток и формирование на их месте соединительной ткани;
• пиелонефрит (при недуге стенки почечной лоханки утолщены);
• мочекаменную болезнь (для нее характерно образование камней в почках);
• гломерулонефрит – воспалительный процесс;
• кисты – полости округлой формы и небольшого размера, заполненные жидкостью;
• травмы (посредством УЗИ можно увидеть как серьезные повреждения, так и незначительные разрывы);
• гидронефроз – увеличение лоханки и чашечек почки;
• опухоли;
• соли (ультразвуковое исследование помогает определить наличие камней, их форму, размер, пр.).

Своевременно проведенное УЗИ помогает обнаружить проблему на ранних стадиях развития, незамедлительно начать лечение и предупредить ухудшение состояния здоровья малыша. Крайне важно при первых же симптомах почечных патологий обратиться к специалисту.

Подготовительный этап

Для получения наиболее точных и достоверных результатов, проведению процедуры УЗИ должна предшествовать специальная подготовка.

За 30 – 40 мин. до ультразвукового исследования почек нужно выпить некоторое количество жидкости, объем которой соответствует определенной возрастной норме. Рекомендуют употреблять несладкий чай или негазированную воду. Еще можно пить фруктовый компот или ягодный морс, а молочные и газированные напитки употреблять запрещается.

Такая подготовка проводится для улучшения визуализации исследуемых органов. При наполнении мочевого пузыря происходит расправление его складок, что, несомненно, улучшает качество обследования. Кроме того, жидкость увеличивает проводимость ультразвуковой волны, что позволяет проводить исследование всех структур органа. Объем необходимого питья зависит от размера мочевого пузыря, соответствующего возрасту:

• 2 года – 100 мл.;
• 2 – 7 лет – 250 мл.;
• 7 – 11 лет – 400 мл.;
• 11 – 15 лет – 500 мл.

В случае, если в момент питьевой подготовки у ребенка будет сильное желание к мочеиспусканию, допускается частичное опорожнение мочевого пузыря, так как чрезмерное растяжение стенок может исказить результаты УЗИ. Но затем необходимо обязательно восполнить потерянную жидкость.

В период подготовки к УЗИ почек у детей необходимо устранить проблему с повышенным газообразованием в кишечнике, если такая имеется. Рекомендовано применение ветрогонных препаратов, поскольку наличие воздуха уменьшает уровень проводимости ультразвука.

Норма

Когда проводится исследование, вы вряд ли сможете что-то понять, глядя на экран. Для опытного специалиста — это легкая задача. Доктор будет комментировать каждое свое действие.

Родители должны понимать, что в разном возрасте данные показатели будут отличаться. Что касается новорожденных деток, то у них еще не завершена структура органов, имеется бугристый контур, дольчатое строение, сами органы располагаются ниже положенного уровня.

Предлагаю вашему вниманию нормы размеров почек по УЗИ у детей разного возраста:

Процедура диагностики

При проведении УЗИ почек у младенцев ребенка удерживает в нужной позе мама. Старшие дети самостоятельно могут проходить процедуру обследования. Начинается УЗИ с подготовки области живота и поясничного отдела, для этого необходимо освободить от одежды живот и поясницу. Затем на кожу врач наносит гель, улучшающий контакт с датчиком. Ультразвуковой датчик излучает ультразвук и улавливает отраженные сигналы. Полноценная картина обследования создается за счет исследования органа в трех проекциях: трансабдоминальной, транслюмбальной и фронтальной.

Человек, не обладающий специальными знаниями, не сможет разобраться в выводимых на экран изображениях. Но специалист с точностью определит малейшее несоответствие возрастной норме, насколько увеличены почки, распознает структурные изменения органа.

Как проводится?

Обследование проводится на кушетке в положении лежа, лишь в некоторых случаях доктор может попросить посадить ребенка, если в силу возраста он уже умеет сидеть. При подозрении на опущение почки просят встать. Но лежать придется в ходе обследования в трех положениях – на спине, на животе и на боку. В таких позициях для наружного датчика, которым проводится исследование, обзор для доктора будет наиболее полным.

Для облегчения скольжения датчика и лучшего проникновения ультразвуковых волн используют специальный бесцветный гель, не имеющий запаха и не вызывающий аллергии или местного раздражения. Его наносят на область живота, поясницы, на бока. Гель не оставляет следов на одежде, его легко вытереть по окончании исследования одноразовой сухой бумажной салфеткой.

Данные исследования заносятся в протокол, который выдается на руки сразу по окончании диагностики.

Нормальные показатели УЗИ разных возрастных категорий

После окончания УЗИ почек у детей, результаты обследования сразу выдаются родителям. Грамотную расшифровку данных ультразвукового исследования делает только врач, однако предварительный результат УЗИ можно распознать самостоятельно. Расшифровка заключается в соотношении полученных показателей с возрастными нормами. Каждому возрасту соответствует определенная норма, об этом нельзя забывать, делая самостоятельную расшифровку.

Приблизительные показатели нормы (все значения указаны в мм.):

Отсутствие отклонений от нормы говорит о здоровье почек вашего ребенка. Но существуют заболевания, которые невозможно выявить с помощью ультразвуковой диагностики, поэтому рассчитывать на абсолютное здоровье при нормальных показателях и сохранении тревожной симптоматики не стоит. Причиной заболевания может является не только явное изменение размеров или развитие новообразований. При расшифровке УЗИ мочевого пузыря смотрят, увеличены ли показатели толщины и контуров стенок, каков объем остатка мочи после полного опорожнения пузыря. Определяется существование воспалительных процессов и наличие камней.

Лечение по результатам диагностики

Обычно, после расшифровки результатов УЗИ лечащий доктор делает назначение адекватной терапии. Это может быть специальная диета, прием медикаментозных лекарств, физиотерапия или оперативное вмешательство. Несущественные нарушения работы мочевыводящей системы у детей лечатся назначением обязательного обильного питья, соблюдением диетического питания и приемом профилактических добавок.

Большие сложности вызывают заболевания с патологическим влиянием на структурные характеристики органов. В случае, если болезнь имеет не осложненный характер, могут назначить лечение в домашних условиях, более серьезные патологии лечатся только в стационаре.

Loading…

Поделитесь с друьями!