Мастит (воспаление груди) у кормящей женщины

Маститом пугают всех молодых и не очень матерей. Но если расспросить этих женщин, то окажется, что кроме как «держать грудь в тепле, иначе будет мастит», об этом заболевании они ничего не знают.

Маститом называется воспаление тканей молочной железы бактериальной или неинфекционной природы.

Чаще всего эта болезнь встречается у женщин, которые кормят грудью впервые. В зависимости от различных факторов мастит может быть:

По локализации:

• подкожный;
• околоареаолярный (возле ареол);
• интрамаммарный (очаг воспаления находится в самой железе);
• ретромаммарный (воспаление расположено за молочной железой);

По тому, как сильно выражено воспаление в молочной железе:

• серозный мастит;
• инфильтративный;
• деструктивный – ткань железы начала распадаться;
• гнойный мастит;
• хронический;

Инфекционное воспаление груди, в том числе гнойный мастит, чаще всего  вызывается условно патогенной флорой самой женщины. К такого рода бактериям относятся:

• золотистый и другие виды стафилококка;
• стрептококки;
• кишечная палочка;
• пневмококки;
• протей.

Данные микроорганизмы попадают в ткань молочной железы через отверстия в соске (выводящие протоки), трещинки и ранки на ареоле или эндогенным путем. Последний путь передачи возможен при наличии в организме кормящей женщины хронического или острого очага инфекции: микроорганизмы с током крови попадают в альвеолы железы, и начинается воспаление.

Почему же у одних женщин, даже имеющих очаг инфекции, мастит не развивается, а у других – здоровых – он появляется в первые недели кормления? Мамам, которые кормят грудью, нужно помнить, что пусковым механизмом развития мастита является лактостаз – нарушение оттока молока из альвеол. Именно в той дольке, где молоко застаивается, возможна концентрация необходимого для начала воспаления количества патогенных микроорганизмов. Как только число бактерий достигло нужной цифры, начинается воспаление одной, а потом и прилегающих альвеол молочной железы.

Некоторые специалисты говорят о возможном развитии асептического (неинфекционного) мастита. В основе его развития лежит теория, которая гласит: в грудном молоке содержатся специальные ферменты воспаления, необходимые для поддержания иммунитета ребенка в активном состоянии. Как только возникает застой, данные вещества воздействуют на ткани молочной железы, провоцируя возникновение мастита.

Симптомы и признаки мастита

Чаще всего мастит начинается внезапно, первый симптом – высокая температура тела до 38⁰С и выше. Пораженная молочная железа становится плотной на ощупь и горячей. При ощупывании вы можете найти участок (или участки) уплотнения, кожа над которым интенсивно покраснела. При серозной форме мастита поражается вся грудь, поэтому участков уплотнения может не быть.

Если у пациентки инфильтративная форма, уплотнение не имеет четких границ, но при отсутствии адекватного лечения она может перейти в абсцедирующую форму (в молочной железе образовывается полость с гноем). В таком случает покраснение над очагом воспаления более интенсивное и в этом месте появляется симптом флюктуации: при выполнении толчкообразных движений с одно стороны уплотнения вы почувствуете колебания гноя в полости абсцесса.

Одной из самых тяжелых форм данной патологии считается флегмонозный мастит. Общие симптомы очень ярко выражены: невыносимая головная боль, жажда, температура до 40⁰С и выше, невозможность спать. Сосок пораженной груди втянут, сама железа увеличена в размерах, синюшна, на коже хорошо видны вены. Также отмечается появление воспаленных лимфатических узлов и протоков.

Гангренозная форма мастита возникает при тяжелом и нелеченном мастите. Пациентки чаще всего без сознания, температура поднимается до критических цифр, начинаются перебои в работе сердечно-сосудистой системе (частый и слабый пульс, низкое артериальное давление). Молочная железа отечная, болезненная, кожа над ней зеленоватого цвета, на ней возможно появление пузырей. Лимфатические узлы и протоки увеличены и болезненны.

Врачи отмечают, что мастит у кормящих женщин является распространенной проблемой, которая требует внимательного подхода. Основными факторами, способствующими развитию воспаления, являются недостаточная гигиена, застой молока и трещины на сосках. Специалисты подчеркивают важность своевременного обращения за медицинской помощью при первых признаках мастита, таких как покраснение, отек и болезненность груди. Лечение может включать антибиотики и методы, направленные на улучшение оттока молока. Врачи также рекомендуют регулярные консультации с lactation consultants для предотвращения подобных осложнений. Профилактика, включая правильную технику кормления и уход за грудью, играет ключевую роль в поддержании здоровья матери и ребенка.

Мастит у кормящей мамы: какие симптомы и что делать?

Как врач ставит диагноз

Чаще всего мастит путают с лактостазом. Чтобы этого не произошло, помните главное: при лактостазе молочная железа не отекает и на ней нет участков гиперемии.

С маститом также схожа маститоподобная и узловая формы рака. Но в пользу последнего заболевания говорят такие симптомы: возраст за 40 лет, нет связи с беременностью и кормлением грудью, начало не такое острое, как при мастите.

Для постановки правильно диагноза врачу необходимо правильно собрать анамнез (историю) заболевания, тщательно осмотреть пациентку, обследовать пораженную железу с помощью УЗИ и увидеть результаты клинических тестов крови.

Мастит — это серьезная проблема, с которой сталкиваются многие кормящие женщины. Вокруг этого состояния существует множество мифов и недопонимания. Некоторые женщины делятся своими переживаниями, отмечая, что мастит может возникнуть даже при правильном уходе за грудью. Часто говорят о том, что это связано с застоем молока, но также важно учитывать и инфекционные факторы. Многие мамы отмечают, что симптомы, такие как боль, покраснение и повышение температуры, могут вызывать панику, и они не всегда знают, как правильно действовать. Некоторые рекомендуют не откладывать визит к врачу, так как раннее лечение может предотвратить осложнения. Важно помнить, что поддержка со стороны близких и профессионалов может значительно облегчить процесс выздоровления.

Лечение мастита у женщин, которые кормят грудью

Обратите внимание: лечить мастит — инфекционное воспаление молочных желез — народными методами и в домашних условиях категорически запрещено!

Терапия мастита должна осуществляться одновременно в трех направлениях:

• назначение адекватной антибиотикотерапии;
• устранение застоя в молочной железе;
• стимуляция иммунного ответа.

Для уничтожения патогенных микроорганизмов, вызвавших мастит, назначают антибиотики преимущественно 2 групп: пенициллины и цефалоспорины. Препараты вводятся внутримышечно или непосредственно в вену, иногда возможен прием таблеток. Курс приема антибиотиков – не менее 5 дней.

В период лечения мастита перед женщиной и врачами встает определенный вопрос: продолжать или нет кормление грудью ребенка? В большинстве случаев маме рекомендуют прекратить кормить малыша грудью. Это делается не для того, чтобы оградить ребенка от медикаментов, а во избежание его инфицирования через зараженное молоко. Чтобы сохранить лактацию, женщина должна сцеживать обе груди в то самое время, когда надо было бы кормить малыша.

Немаловажным аспектом терапии является устранение лактостаза. Для этого женщина сцеживается и принимает препараты, которые уменьшают выработку молока (Парлодел) или улучшают его отток (окситоцин).

Чтобы вывести токсины из организма кормящей женщины, назначается внутривенное капельное введение различных растворов – раствор Рингера, Реосорбилакт, Реамберин, ГИК и др.

Стимуляция иммунной системы пациентки при лечении мастита происходит за счет аутогемотерапии и приема различных иммуномодуляторов. Если женщина сильно ослаблена, врач назначает введение иммуноглобулинов.

Если консервативная терапия оказалась бессильна, тогда к лечению мастита приступают хирурги. Их задача – организовать отток гноя из очага воспаления. Иногда действовать приходится намного радикальнее – пораженная железа удаляется полностью. Чтобы не допустить такого развития событий, обращайтесь в медицинские учреждения вовремя. Не рискуйте своей жизнью и существованием вашего ребенка!

Грудное вскармливание и лактостаз: что делать? Советы родителям.

Вопрос-ответ

Что такое мастит и как он проявляется у кормящих женщин?

Мастит — это воспаление молочной железы, которое может возникнуть у кормящих женщин. Он проявляется болями в груди, отечностью, покраснением кожи, а также может сопровождаться повышением температуры и общим недомоганием. Важно обратиться к врачу при первых симптомах, чтобы избежать осложнений.

Мастит. Симптомы и лечение мастита

Каковы основные причины возникновения мастита у кормящих женщин?

Основные причины мастита включают забитые молочные протоки, недостаточное опорожнение груди, трещины на сосках и инфекции. Неправильное прикладывание ребенка к груди и нерегулярные кормления также могут способствовать развитию воспаления.

Какие меры можно предпринять для предотвращения мастита?

Для предотвращения мастита важно следить за правильным прикладыванием ребенка к груди, регулярно опорожнять молочные протоки, избегать переохлаждения и поддерживать гигиену груди. Также рекомендуется проводить массаж груди и использовать теплые компрессы перед кормлением для улучшения оттока молока.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на правильную технику кормления. Убедитесь, что ребенок правильно захватывает сосок, чтобы избежать травм и застоя молока. Если у вас возникают трудности, не стесняйтесь обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

СОВЕТ №2

Регулярно меняйте позы при кормлении. Это поможет предотвратить застой молока в определенных участках груди и снизит риск воспаления. Попробуйте разные позиции, чтобы обеспечить равномерное опорожнение обеих грудей.

СОВЕТ №3

Следите за состоянием груди. При первых признаках покраснения, отека или болезненности обратитесь к врачу. Раннее вмешательство может предотвратить развитие мастита и ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №4

Поддерживайте комфортную температуру в области груди. Используйте теплые компрессы перед кормлением для улучшения оттока молока и холодные компрессы после, чтобы уменьшить воспаление и дискомфорт.