Обзор главных препаратов, улучшающих мозговое кровообращение

Из этой статьи вы узнаете: какие препараты для улучшения мозгового кровообращения существуют и чем они отличаются. Как действуют сосудорасширяющие и ноотропные средства, антикоагулянты и антиагреганты. Какие еще препараты применяют, чтобы улучшить мозговое кровообращение.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 29.07.2017

Дата обновления статьи: 02.06.2019

Ухудшение мозгового кровообращения – причина многочисленных нарушений умственной деятельности, от незначительного ухудшения памяти, бессонницы до тяжелых расстройств психики (психоз, слабоумие) и двигательной активности. Патология появляется на фоне сужения просвета кровеносных сосудов (по разным причинам: гипертония, атеросклероз, остеохондроз), из-за чего в мозг не попадает достаточное количество крови, развивается кислородное голодание клеток и нарушаются их проводящие функции.

Атеросклероз сосудов – основная причина нарушения мозгового кровообращения

Чтобы восстановить мозговое кровообращение, используют лекарственные средства, которые способны снять выраженные симптомы патологии (головную боль, головокружения, повышенную утомляемость, частичную утрату памяти), улучшают обмен веществ в клетках головного мозга, восстанавливают умственные способности и утраченную координацию движений.

Выделяют несколько больших групп лекарственных препаратов с различными механизмами действия, которые помогают нормализовать мозговое кровообращение:

1. Сосудорасширяющие препараты, их действие основано на способности лекарственного вещества в составе расслаблять сосудистые стенки, увеличивая просвет сосуда и количество крови, поступающей в головной мозг.
2. Антикоагулянты, антиагреганты – препятствуют склеиванию (агрегации тромбоцитов, эритроцитов) и предупреждают образование тромбов в просветах сосудов, делают кровь более жидкой, повышая ее способность проникать сквозь суженные сосуды в головной мозг.
3. Ноотропы – улучшают обмен в клетках головного мозга (в условиях кислородного голодания), восстанавливают их функции и препятствуют гибели, предотвращая необратимые изменения нервных тканей.

Для людей с нарушениями мозгового кровообращения, которые проявляются какими-либо симптомами (например, бессонницей или головными болями), эти лекарственные средства необходимы, они помогут нормализовать и даже значительно улучшить состояние. У больных с выраженными изменениями (нарушением координации движений, утратой навыков самообслуживания, потерей памяти) препараты на некоторое время приостанавливают развитие патологии, стабилизируют процесс.

Форму лекарства выбирают в зависимости от того, насколько серьезные последствия нарушений мозгового кровообращения (бессвязная речь после инсульта, двигательный паралич конечностей), в период обострения назначают средства в уколах, для курсового или постоянного применения – в таблетках. Выбор препарата, дозировку и частоту приема регулирует врач-терапевт или невролог (при выраженных неврологических нарушениях).

Для здоровых людей эти средства бесполезны, они никак не влияют на качество умственной деятельности или памяти, если сосуды, кровоснабжающие головной мозг, здоровы.

Подавляющее большинство лекарств (больше 80% точно), о которых мы будем говорить далее, выпускается в таблетках.

Лекарства от атеросклероза

У пожилых людей сосуды головного мозга страдают от атеросклероза — закупорки артерий бляшками. Все указанные категории пациентов имеют показания для приема сосудистых средств.

Если у человека диагностирован атеросклероз, далеко не всегда достаточно лечения народными средствами, проведения так называемых чисток сосудов. Атеросклероз церебральных сосудов — очень серьезное заболевание, без терапии оно приводит к инсульту.

Улучшить кровообращение при данной патологии помогут:

1. Статины — Розувастатин, Аторвастатин, Ловастатин. Принимать эти лекарства многим приходится по нескольку лет, они нормализуют уровень холестерина и не дают ему откладываться в сосудах. К сожалению, статины плохо влияют на печень, другие внутренние органы и могут вызывать ряд побочных действий.
2. Фибраты — Фенофибрат, Клофибрат. Повышают «хороший» холестерин, параллельно уменьшая «плохой». Курс обычно длится до 2 месяцев, потом делают перерыв.
3. Иные средства — секвестранты желчных кислот. Это лекарства Холестирамин, Холестипол. Они связывают имеющийся в кишечнике холестерин и выводят его, не давая всасываться.

В легких случаях атеросклероза бывает достаточно приема Омега-3 кислот, которые укрепляют стенки сосудов и не дают прогрессировать заболеванию.

Панацеи от инсульта еще не существует. Но ученые изобрели медикаментозную терапию, устраняющую осложнения после инсультов, кровоизлияний, тромбозов.

Ишемический инсульт

Это заболевание поражает не только пожилых людей. Но 20% переживших его возвращаются к обычной жизни.

Для лечения последствий назначают антитромбозные препараты и восстанавливающие питание и циркуляцию крови.

Это длительная и сложная задача. Реабилитация происходит длительное время, зависит от степени поражения мозга и сосудов.

Лекарства, рекомендуемые в этом случае:

• тромбо Асс;
• аспирин кардио;
• дипиридамол;
• клопидогрель;
• трентал;
• пентоксифиллин, флекситал и другие.

Также помогают коагулянты прямого действия:

• ницерголин;
• сермион;
• инстетон;
• вазобрал;
• эуфиллин;
• циннаризин.

Также рекомендуют:

• блокаторы кальциевых каналов (нематон);
• антиоксиданты (аскорбинка);
• ноотропы (пирацетам, ноотропил);
• улучшающие метаболизм тканей (рибоксин, липоевая кислота).

Инсульт этого типа развивается от повышенного давления, разрыва сосудов, аневризмы.

Лечение стволовыми клетками надо начинать сразу. Как можно быстрее.

Также нужны лекарства, понижающие АД и слипание тромбоцитов.

Что представляет из себя это заболевание?

Нарушение венозного оттока головного мозга является серьезной и опасной проблемой, которая может привести к инвалидности и летальному исходу.

Для того чтобы корректно определить степень тяжести заболевания необходимо тщательно исследовать особенности венозных сосудов, их способность переносить большие нагрузки и т.п.

У сосудов человека есть несколько характерных особенностей:

• Стенка вены в мозге не имеет клапанного аппарата. В силу такого строения кровь свободно поступает в обоих направлениях. Это может стать причиной быстрого распространения по венам различных бактерий и инфекций, которые попадают в носовые пазухи, в поры на лице и глаза.
• Практически все сосуды в мозгу имеют свое индивидуальное расположение и не находятся рядом с артериями
• В качестве промежуточных коллекторов для ликвора и крови выступают венозные синусы. Эти элементы соединены отдельными ветками.

Специалисты выделяют два типа вен: поверхностные и глубокие. Первые находятся в мягкой оболочке мозга и отвечают за сбор крови из различных участков мозжечка и полушарий.

Глубокие вены образуются из подкорковых узлов и ядер белого вещества.

Помимо данных типов вен в головном мозгу присутствуют и эмиссарные и диплоические вены. Они необходимы для нормального поступления в систему синусов достаточного количества крови.

Болезни сосудов

Сосуды постоянно подвергаются различным нагрузкам. Их состояние постоянно подвержено перепадам давления, которое зависит от объемов крови при прохождении через них.

Заболевания кровеносных сосудов разнообразны. Это могут быть болезни, вызванные сужением стенок кровеносных магистралей. Одновременно возможно излишнее расширение стенок сосудов, приводящее к их истончению.

Атеросклероз возникает на фоне скопления склеротических бляшек на внутренней поверхности кровеносных сосудов. Это своеобразный «неотфильтрованный мусор». Атеросклероз – системное хроническое заболевание с явным выраженным свойством к прогрессии.

Различают:

• Брахицефальный (болезнь сосудов питающих головной мозг: сонных, позвоночных, подключичных);
• Церебральный (болезнь сосудов головного мозга с утолщение их стенок и их сужением);
• Стенозирующий (утолщение сосудов с появлением бляшек в местах их разветвления, часто встречается у пожилых людей в районе нижних конечностей);
• Облитерирующий (закупорка сосудов холестериновыми бляшками, поражает чаще всего нижние конечности);
• Брюшной аорты (сужение просвета аорты брюшной полости);
• Сердечный (поражение коронарных сосудов и артерий);
• Рассеянный (поражение нервных волокон в головном и спинном мозге);
• Мультифокальный склероз (множественное поражение сосудов с нарушением гемодинамики).

Тромбофлебит – серьезный недуг, связанный с воспалением тромба внутри вены. Существует тромбофлебит нижних и верхних конечностей, шейного и грудного отделов. Наибольшую опасность представляет разновидность тромбофлебита – тромбоз глубоких вен, вызывающий застой крови, вздувание вен, провоцирующий инсульт и инфаркт.

Транспозиция магистральных сосудов является врожденной аномалией, несовместимой с жизнью. Это явная патология в развитии артерий и аорт сердца. При выявлении на ранних стадиях болезнь излечима, если провести операцию в первые дни жизни младенца.

Стеноз сонной артерии – это сужение данного сосуда, часто приводящее к серьезным последствиям. Сердечная недостаточность возникает на фоне патологий сосудов сердца, что ухудшает его работу. Причиной могут быть: аневризма сосудов, стеноз аорты, гипертензия.

Дегенерация соединительной ткани сосудов по разным на то причинам может привести к расслоению аорты, к потере ею эластичности. Заболевание без должного лечения ведет к смерти.

Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульты, варикозное расширение вен – все это результат патологий кровеносных сосудов, их дисфункций, болезней, аномального развития. Большинство заболеваний сердечно-сосудистой системы, болезни ЦНС, аутоиммунные недуги – результат нарушения кровообращения, вызванного различными причинами.

Об одной из болезни сосудов узнайте из предложенного видео.

На состояние здоровья сосудистой системы влияет образ жизни человека, его привычки, стиль поведения, работа.

Негативными факторами являются:

• Малоподвижность;
• Минимальные или, наоборот, максимальные физические нагрузки;
• Несбалансированное питание;
• Отсутствие полноценного отдыха;
• Стрессовые ситуации;
• Нарушения обмена веществ;
• Частый травматизм;
• Множественные инфекционные заболевания;
• Вредные привычки.

В современных условиях жизни становится невозможным сохранить здоровье до самой старости, в том числе здоровье сосудов.

Часто причиной являются факторы часто независящие от образа жизни:

• Наследственная предрасположенность;
• Хронические заболевания;
• Гормональный сбой;
• Изменения в работе эндокринной системе.

Неправильное внутриутробное развитие ребенка может стать первоочередной причиной врожденных аномалий.

Показатели смертности в последнее время изменились, повысилась выживаемость по причинам сосудистых болезней. Однако, появились дополнительные причины появления болезней сосудов. Это травматизм и онкология.

Постоянные стрессовые ситуации, связанные с работой, бытовыми условиями, психоэмоциональными состояниями стали основополагающей причиной многих заболеваний. Агрессивная окружающая среда, новые виды инфекций, использование в пище консервантов и канцерогенов – все это дает повод к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, приводит к патологии.

Возможными причинами данных болезней могут быть даже «невинные» причины:

• Переохлаждение конечностей;
• Нарушения сна;
• Периодические смены часовых и климатических поясов;
• Частое переутомление;
• Перенос несоизмеримых тяжестей;
• Диеты и голодания;
• Тепловой и солнечный удар.

Кровеносная система, часто подверженная неоправданному риску, не выдерживает излишних нагрузок. В результате появляются тромбы и бляшки на стенках сосудов.

Причины нарушений оттока

Несмотря на огромное количество анастомозов, нарушения в системе венозного оттока из головного мозга всё же возникают. К ним могут привести следующие факторы:

• флебиты и тромбофлебиты;
• тромбоз вен и синусов;
• эмболия (посторонние включения в кровеносном русле – тромбы, воздух);
• врождённые аномалии (сужения вен).

Патологии, не связанные с венами:

• травмы головы и шеи;
• артериальная гипертензия;
• астматический статус, приступ удушья, удушение или утопление;
• опухолевые процессы;
• воспалительные процессы в головном мозге;
• патологи мышц шеи, нарушающие кровоток во внутренней ярёмной вене.

Из всех перечисленных причин венотоники для головы применяются только при флебитах или тромбофлебитах, в остальных случаях лечение будет другим.

Блокаторы кальциевых канальцев

Данные лекарства — одни из самых популярных среди назначений неврологов и терапевтов. Благодаря уменьшению количества кальция в клеточных мембранах сосудистые стенки расслабляются, просвет их расширяется, кровоток усиливается. Количество питательных веществ и кислорода, поступающих к мозгу, тоже возрастает.

Поколение	Название лекарства	Группа
Первое	Верапамил	Производные фенилалкиламина
Первое	Нифедипин	Производные дигидропиридина
Первое	Диазем	Производные бензотиазепина
Второе	Исрадипин	Производные бензофуразанила
Второе	Плендил	Производные дигидропиридина

Сейчас разрабатываются препараты третьего поколения, имеющие еще меньше «побочек» и противопоказаний. Указанными выше средствами можно также лечить артериальную гипертонию. Сосудорасширяющие средства противопоказаны при беременности, лактации.

Симптомы, требующие безотлагательного лечения

Мозговой кровоток начинают улучшать при появлении любых признаков болезни (часть из них перечислена выше).

Другие симптомы, наблюдающиеся при шейном остеохондрозе и требующие лечения:

• внезапные позывы к рвоте, тошнота при любой физической активности;
• проблемы с чувствительностью, онемение кожи, рук и ног, «мурашки», бегающие по коже;
• судороги, припадки, напоминающие эпилептические;
• внезапные кратковременные обмороки, ослабление зрения, слуха;
• перепады настроения, тревожность, подозрительность, ослабление памяти.

Антиоксиданты и антигипоксанты

Такие лекарства всегда назначаются в комплексной терапии для улучшения функции сосудов мозга. Они быстро устраняют симптомы кислородного голодания, помогают в укреплении сосудистых стенок. Вот список лучших лекарств:

1. Актовегин (630 рублей). Активирует тканевый метаболизм, устраняет гипоксию, оптимизирует трофику и процессы восстановления. Препарат получают из крови животных, поэтому, кроме аллергии, он имеет небольшое количество побочных действий.
2. Мексидол (470 рублей). Является одним из лучших антигипоксантов, мембранопротекторов, ноотропов. Лекарство вводят внутримышечно или принимают в виде таблеток. Оно повышает резистентность организма к воздействию разных повреждающих факторов. При длительном приеме лекарство несколько разжижает кровь и уменьшает явления накопления липидов, снижая холестерин.
3. Эмоксипин (250 рублей). Антиоксидант, стабилизатор клеточных мембран, снижает проницаемость сосудов. Обладает ретинопротекторным действием. Наиболее часто назначают, если церебральные нарушения сказываются на состоянии сетчатки.
4. Глицин (40 рублей). Данная аминокислота — естественный метаболит головного мозга, нейромедиатор, помогает регулировать обмен веществ в мозговых тканях.

Также улучшают работу церебральных сосудов Компламин, Глутаминовая кислота, Пикамилон и прочие антигипоксантные, антиоксидантные средства.

Ноотропы

Механизм действия данной группы препаратов, улучшающих мозговое кровообращение, основан на стимуляции функций нервной ткани, восстановлении клеток и связей между ними. Сосудорасширяющего эффекта как такового применение ноотропов не дает. Однако за счет активизации метаболических процессов в клетках мозга предотвращается кислородное голодание.

Самое популярное и эффективное лекарственное средство из данной категории – таблетки или капсулы Пирацетам. Он восстанавливает мембраны нервных клеток, нейронные связи, предотвращает спазмы церебральных сосудов. Еще один аспект терапевтического действия этого ноотропа – предотвращение агрегации тромбоцитов. В результате регулярного приема препарата не только восстанавливается мозговое кровообращение, но и устраняются интеллектуально-мнестические расстройства.

Препараты для сосудов: формы выпуска

Существует ряд препаратов для лечения заболеваний сосудов. Все они основаны на различном воздействии на сердечно-сосудистую систему.

Это могут быть лекарственные средства и БАДы, препараты на основе химически активных веществ и из экстрактов лекарственных трав, комплексные витаминосодержащие медпрепараты.

Самым простым и при этом эффективным средством в борьбе за здоровье сосудов является Аскорутин. Это витаминный комплекс. Выпускается в таблетках, драже и каплетах. Препарат доступен для разных возрастных категорий больных, имеет минимум противопоказаний и прост в применении.

В зависимости от заболевания возможно использование препаратов разной формы выпуска. Так для лечения варикозного расширения вен применяют наружные средства в виде гелей, мазей и кремов.

Для укрепления сосудов часто в виде дополнения применяют физиопроцедуры: грязевые и радоновые ванны, бальнеотерапию.Человеческий организм состоит из разнообразных сосудов, соответственно, для улучшения их работы требуются разные лекарства с разным воздействием, с содержанием разных веществ. Укрепляя стенки сосудов, препараты повышают их эластичность.

Используются следующие группы:

• Антагонисты кальция;
• Блокаторы кальциевых каналов;
• Спазмолитики;
• Антиоксидантные комплексы;
• Витамины;
• Препараты на основе никотиновой кислоты.

Все эти средства доступны, однако, нельзя их использовать без назначения врача, без соблюдения рекомендуемых доз и схемы лечения. Самолечение чревато осложнениями и тяжелыми последствиями.

Венотоники при беременности

В период беременности сосуды страдают в первую очередь. Причин несколько: повышение массы тела (следовательно, нагрузки на нижние конечности и органы малого таза),

выработка гормона для повышения вязкости крови, отечность ног. Поэтому венотоники в этом случае потребуются даже в качестве превентивной меры для предупреждения возникновения варикоза и дальнейшего тромбоза.

При выборе нужно обращать внимание не только на то, что помогает для беременных, но и что будет максимально безопасно для будущей мамы и малыша. Использовать для лечения рекомендуется только препараты максимально натуральные по составу (Венадорон).

Наиболее эффективные венотоники обычно не применяются из-за того, что они разжижают кровь, что в этот период времени недопустимо. Поэтому лучше выбирать только средства локального действия (Троксевазин).

Предварительно важно проконсультироваться с доктором, какие препараты оказывают лучший эффект, уточнив возможность их применения в период беременности. Очень важно обращать особое внимание на перечень компонентов входящих в состав средства.

Витамины и минералы

Следующая группа сосудорасширяющих препаратов для головного мозга представляет собой витаминные средства, остро необходимые для нормальной работы сосудов. Чаще всего пациентам рекомендуются препараты на основе никотиновой кислоты в уколах.

Лекарство улучшает обмен азотистых веществ и углеводов, расширяет сосуды, снижает содержание холестерина. Также никотиновая кислота улучшает микроциркуляцию крови в мозге, восполняет дефицит витамина В3.

Рутин — еще одно средство, укрепляющее сосуды. На его основе делают Троксерутин, Аскорутин, их назначают против ломкости мелких капилляров, для уменьшения проницаемости сосудистых стенок, как антиоксидант.

Также пациентам с сосудистыми заболеваниями рекомендуется регулярно принимать таблетки с ретинолом, токоферолом, калием, селеном, кремнием. При остеохондрозе шеи и прочих заболеваниях позвоночника в курс терапии всегда вводят комплекс витаминов группы В — Нейромультивит, Комплигам, Мильгамма.

Основные причины нарушения венозного оттока

Ухудшение оттока крови может появиться как самостоятельно, так и совместно с другими заболеваниями мозга. Именно этот фактор является основным при выборе метода лечения и его назначении.

Еще одной причиной таких нарушений может стать образование в головном мозгу тромбофлебитов, появление тромбов в синусах, а также из-за врожденных аномалиях (неправильных размерах вен и т.п.).

Подобная патология может возникнуть на фоне таких заболеваний, как:

Случаи появления механического сдавления в полости черепа:

• опухоль шеи и мозга;
• сильная травма головы;
• сильная отечность и смещение костей;
• тромбоз на уровне яремной вены;
• при бронхиальной астме;
• из-за удушения.

Как известно, венозный отток связан с артериальным кровообращением. К примеру, из-за повышенного давления может наблюдаться рост оттока ликвора внутри черепа непосредственно в синусы.

Чтобы исключить напряженность венозной системы в таком случае следует применить противогипертонический комплекс лечения.

Кроме того, инсульты способны вызвать сильный отек мозга, следствием чего станет нарушение оттока крови в венах. Гематомы сильно сдавливают сосуды, что приводит к ухудшению оттока крови в участках кровоизлияния.

Факторы, способные затруднить отток крови

• чрезмерные физические нагрузки;
• частое нахождение в перевернутом положении тела, наклоны головы;
• из-за постоянной задержки дыхания (у пловцов, ныряльщиков, музыкантов и певцов);
• туго затянутые воротнички на одежде;
• у ребенка может ухудшиться венозный отток из-за частого крика;
• в процессе сильного и частого кашля.

Таблетки для сосудов: виды

Среди таблеток для лечения сосудов существует некоторая классификация, обоснованная их воздействием и результативностью.

Различают препараты по направленному действию:

• Венотонизирующие: Детралекс, Ангистак, Венорутон, Эскузан. Все они – флеботоники, то есть препараты, повышающие тонус сосудов, снимающие отеки, зуд и жжение;
• Разжижающие кровь: Трентал, Аспирин, Курантил, Варфарин. Улучшают качество крови, снижают склонность к тромбообразованию;
• Противовоспалительные: Индометацин, Диклофенак. Снимают воспаления и болевой синдром.

Для лечения сосудов головного мозга применяются таблетки, обогащающие кровь кислородом, оказывающие расслабляющее действие на артерии, но не воздействующие на вены.

Среди таких препаратов наиболее популярны:

• Лекарства 1 поколения: Диазепам, Кордафен, Финоптин;
• 2-го поколения: Галлопомин, Амлодипин, Клентиазем.

Такие таблетки назначаются врачом и используются под его контролем.

Хорошими спазмолитиками, улучшающими обмен веществ и расслабляющими сосуды мозга считаются лекарственные средства: Винпоцетин, Кавитон, Телектол, Бравинтон. Комплексно воздействуют на кровообращение мозга таблетки для сосудов на основе растения гинго билоба: Танакан, Билобил, Гингиум.

Для снижения холестерина в крови применяют медикаментозные средства на основе производных никотиновой кислоты.От гипертензии существует ряд препаратов, снижающих артериальное давление: Раунатин, Эналаприл, Адельфан, Энам, Андипал, Диротон.

Для улучшения памяти и восстиановления кровообращения при атеросклерозе часто используются лекарства Эдас-13 и Церебралик.

Все вышеуказанные таблетки нельзя применять бесконтрольно, по собственному разумению, без предварительных анализов и обследования.

Устранить проблемы, возникающие на фоне неправильной работы сосудов, поможет своевременное обращение к врачу и профилактические меры.

Только врач может на основании проведенных обследований и анализов правильно подобрать необходимые препараты, рассчитать их дозировку. Лекарственных препаратов для лечения сосудов много. Главное – установить причину возникновения болезни, ее суть.

Для правильного выбора препарата понадобиться обязательный осмотр терапевта, кардиолога, флеболога, невролога, невропатолога. Очень важно, чтобы назначенные препараты не оказали негативного воздействия на здоровые органы и сосуды.

Самостоятельно можно использовать витаминные комплексы и БАДы всоответствии с прилагаемой инструкцией. Эти препараты оказывают общеукрепляющее и профилактическое действие. К таким препаратам относятся: Витрум-Кардио, Антиокс, Детокс, Реотон, Биттнер, Доппель герц, Аскорутин.

Для профилактики заболеваний сосудов врачи настоятельно рекомендуют вести здоровый образ жизни и придерживаться сбалансированного питания с большим содержанием в нем орехов, капусты, морской рыбы, гранат, смородины и цитрусовых. Обязательно в райционе питания должен присутствовать чеснок.

Укрепление и очистка сосудов, профилактика сердечно-сосудистых заболеваний положительно повлияют на здоровье человека в целом, снизив вероятность осложнений.

Диагностика

Для того чтобы с высокой точностью идентифицировать нарушение венозного оттока крови необходимо сдать несколько анализов и проконсультироваться с врачом. Пациент, как правило, проходит МРТ.

Только это исследование предоставляет точную и подробную картину состояния кровеносной системы мозга и работоспособности сосудов.

Не в каждом городе есть аппарат МРТ, поэтому стоит готовиться к тому, что данная процедура заставит на некоторое время покинуть привычное место обитания.