Симптомы климакса у женщин после 45 лет. Начало климакса: первые признаки

Климактерический период – это период жизни женщины, во время которого происходит утрата репродуктивных функций. Этот этап характеризуется комплексом возрастных изменений во всех системах и органах. Симптомы климакса у женщин после 45 лет многообразны, проявляются в различных формах, начиная от физиологических и заканчивая психоневрологическими нарушениями.

Наступление менопаузы – процесс неизбежный

Что такое менопауза

Менопауза – это окончательное прекращение менструаций, возникающее на фоне снижения гормональной функции яичников. Процесс является генетически определенным и естественным. Менопауза не является заболеванием, хотя в большинстве случаев сопровождается неприятными симптомами, которые оказывают негативное влияние на женский организм. Неприятные проявления, возникающие в этот период, называют климактерическим синдромом.

Выделяют следующие виды менопаузы:

• Физиологическая менопауза. Вызвана естественным процессом старения вследствие прекращения деятельности яичников.
• Искусственная менопауза. Возникает после удаления матки из-за воздействия ионизирующего излучения или химиотерапии.
• Преждевременная менопауза. Характеризуется ранним началом у женщин до 40 лет. Причиной служат заболевания щитовидной железы, хронические стрессы, сахарный диабет, опухоли в головном мозге.
• Поздняя менопауза. Возникает у женщин после 55 лет, обусловлена генетической предрасположенностью.

Резкое снижение количества эстрогенов вызывает в организме настоящий переворот и приводит к осложнениям.

Противозачаточные таблетки

Прекращение детородной функции, прекращение овуляции происходит постепенно. При нерегулярном менструальном цикле риск появления беременности, в том числе. Внематочной, сохраняется. Необходимо позаботиться о надежном средстве контрацепции. Женщины выбирают спираль, презервативы либо противозачаточные таблетки. Гормональные препараты назначают специалисты в период менопаузы также с целью предотвращения сильных проявлений климакса, компенсации недостающих гормонов.

Противозачаточные таблетки для женщин после 45 лет устраняют кровотечение, мажущие выделения, улучшают общее самочувствие, приостанавливают процесс старения, защищают от беременности. Препараты назначаются индивидуально. После наступления климакса, при улучшении самочувствия, потребность в приеме гормональных таблеток отпадает.

Специалисты назначают однокомпонентные либо комбинированные препараты, в зависимости от первоначального гормонального баланса. Жанин, Ярина, Дивитрен, Дивина, Клиогест, Цикло-Прогинова, Овестин, Клинонорм, Вагифем, Марвелон, Диане. На фоне приема препаратов выделения незначительные либо полностью отсутствуют. Мазня может наблюдаться в первые месяцы приема, когда организм привыкает к новым правилам функционирования. Наличие кровотечений, ухудшение самочувствия говорит о неправильном подборе препарата.

Противозачаточные таблетки противопоказаны при сахарном диабете, тяжелых болезных печени, проблемах со свертываемостью крови, тромбофлебите, онкологии.

Какие есть фазы климакса

Циклические процессы в организме женщины прекращаются, работа репродуктивной системы претерпевает изменения. К этим трансформациям женщине необходимо подготовиться, чтобы в последующем вести активный образ жизни. Поэтому климакс – это длительный период перестройки организма, который делится на 3 фазы и длится несколько лет.

Фазы климакса:

• предменопауза;
• перименопауза;
• менопауза;
• постменопауза.

Период предменопаузы характеризуется особым переломным состоянием женщины. Длится он около 2 лет. В это время происходят самые существенные перемены в женском организме. Патологическое течение этой фазы и есть климактерический синдром, который наблюдается у 40 % женщин.

В 3-й фазе климакса происходит последнее маточное кровотечение. Точное наступление менопаузы определяется через год после стойкого прекращения месячных. Возраст появления менопаузы колеблется от 49 до 52 лет.

Постменопауза длится от появления последней менструации до полного прекращения гормональной деятельности яичников. Наблюдаются атрофические процессы в матке, истончается эндометрий. Фаза длится от 5 до 10 лет.

В постменопаузе месячные совершенно прекращаются

Почему наступает женская «осень»

Природа женского организма такова, что при достижении определенного возраста половая система терпит изменения: снижается уровень женских гормонов, менструации приходят все реже, функциональность яичников угасает. Поскольку все органы в организме взаимосвязаны, менопауза влияет и на их работу тоже (взять, к примеру, сердечно-сосудистую, эндокринную, нервную системы). Изменения происходят и в опорно-двигательном аппарате — костная ткань существенно истончается, растет риск переломов. Многих интересует вопрос: «Климакс в каком возрасте следует ожидать?» Как правило, функциональность яичников угасает в районе 45 лет. Но нередки случаи как раннего климакса (36-40 лет), так и довольно позднего (после 52 лет).

Когда начинается климакс и сколько продолжается

Период климакса у женщин начинается с 45 лет. Уменьшается количество прогестерона, и временно увеличивается количество эстрогенов. Менструальные циклы становятся однофазными, т. е. без овуляции. Вследствие отсутствия овуляторных циклов в итоге снижается концентрация эстрогенов.

Длительность климактерического периода зависит от многих факторов:

• генетическая предрасположенность;
• профессиональная деятельность;
• образ жизни;
• стрессовые ситуации;
• наличие генитальной патологии;
• другие заболевания, не связанные с гинекологией.

Согласно статистике, женщины, страдающие алкоголизмом, находящиеся в стрессовой ситуации, наиболее подвержены возникновению тяжелых симптомов климакса и его раннему началу.

Эндокринные и сердечно-сосудистые заболевания обостряются во время климакса и осложняют его течение.

В этом возрасте часто наблюдаются сердечные болезни

Как вызвать месячные при задержке в 45 лет и стоит ли это делать?

Задержка месячных часто происходит из-за внешних причин, связанных с нервным перенапряжением, строгой диетой, акклиматизацией. Если срок задержки составляет 2-5 дней, то не стоит волноваться, если же месячные не пошли и через 10-14 дней, то нужно принимать решительные меры. И первое из них – поход к гинекологу. Врач после осмотра сможет назвать причину отсутствия менструации.

Можно указать несколько способов, вызывающих месячные, некоторые из них даже могут прервать наступившую беременность. Но все действия необходимо совершать под наблюдением врача, так как это небезопасно.

Три основных способа вызывания менструации:

1. Использование медикаментозных препаратов, направленных на снижение уровня эстрогенов в крови и повышение сократительной активности матки с целью выведения эндометрия;
2. Усиление кровообращения в матке при помощи тепловых процедур;
3. Средства народной медицины.

Если причиной задержки является нежелательная беременность, то вызвать месячные можно препаратом Мифегин. Его применение необходимо проводить только в условиях лечебного учреждения под строгим контролем медперсонала во избежание тяжелых последствий.

Бывает так, что из-за беспечности женщина проводит незащищенный половой акт. В этом случае хорошо бы принять препарат Постинор. Основное действующее вещество Левоноргестрел воздействует на вторую, лютеиновую, фазу месячных с целью ее сокращения. Но стоит запомнить два фактора: этот препарат действенен только на протяжении первых трех дней после незащищенного акта и применять его можно не чаще, чем один раз в полгода по таблетке утром и вечером.

В случае если тест на беременность отрицательный, то помочь вызвать месячные могут Дюфастон и Утрожестан. Они включают в себя большое число гормона прогестерона, за счет чего происходит воздействие на лютеиновую фазу менструального цикла.

Эти два препарата имеют два противоположных действия: вызывать месячные или задерживать. Прием лекарств перед началом менструации, т.е. перед началом овуляции, тогда в организме повышается уровень эстрогенов, что препятствует выходу яйцеклетки из яичника. В этом случае месячные задерживаются.

Прием препаратов после овуляции позволяет повысить уровень прогестерона и способствует быстрому выходу эндометрия и наступлению менструации.

Какие первые симптомы менопаузы

Первые признаки климакса у женщин 45 лет проявляются усилением комплекса неприятных ощущений перед месячными, т. е. период ПМС становится еще более тяжелым. У каждой женщины изменения в организме возникают с разной интенсивностью. Появляются раздражительность, рассеянность, депрессивные состояния, снижается половое влечение.

Симптомы предменопаузы у женщин после 45 лет обычно начинаются с нарушения менструальной функции. Изменяется длительность и объем месячных, они могут стать скудными или, наоборот, обильными.

Чересчур обильные месячные

Признаки. Регулярная потеря более 150 мл крови, продолжающиеся более 5 дней обильные месячные, наличие в выделениях тёмных сгустков крови. Нередко состояние сопровождается слабостью, головокружением, спастическими болями в животе. Возможно стойкое снижение уровня гемоглобина.

Причины и решения. Наиболее вероятно развитие доброкачественных опухолей эндометрия: полипоза или миомы матки. Необходимы УЗИ, биохимический анализ крови, гинекологический осмотр. Проводится гормональная терапия или хирургическое вмешательство по иссечению узлов.

Какие основные признаки климакса

Острые проявления предклимактерических состояний появляются ближе к 50 годам и могут портить женщине жизнь 10, а то 15 лет. Симптомы менопаузы в 45 лет отличаются полиморфностью, поэтому их лучше отобразить с помощью таблицы.

Стоит отдельно остановиться на приливах, так как это один из основных признаков климакса у женщин в 45 лет. Приливы крови к верхней части туловища и голове сопровождаются чувством дурноты, обильным выделением пота и образованием красных пятен на шее, груди. Длятся они от 1 до 5 минут. По частоте возникновения приливов даже определяют степень тяжести климактерического синдрома:

• легкая степень – меньше 10 приливов в сутки;

В это время часто наблюдаются приливы

• средняя степень – 11–20 приливов;
• тяжелая степень – больше 20.

Лечение

Если симптомы климакса сильно ухудшают состояние женщины и препятствуют нормальной жизни, то необходимо обратиться к врачу.

Прежде всего, врач назначит полное обследование. Оно включает анализ крови на гормоны и УЗИ внутренних органов. Это позволит исключить онкологию, адекватно оценить гормональный фон пациентки.

Стандартом лечения климактерического синдрома является заместительная гормональная терапия.

ОСТОРОЖНО!

Все препараты должны подбираться только лечащим врачом. Применение больших доз гормонов чревато развитием онкологических опухолей.

Доктор подберет адекватные дозировки, чтобы снять неприятные симптомы и не допустить нарушений в эндокринной сфере.

Гормональные препараты нормализуют уровень эстрогена, устраняют приливы, предохраняют от нежелательной беременности.

Самые популярные:

• Жанин;
• Дивина.

Существует ряд препаратов негормонального происхождения, которые уменьшают негативные симптомы менопаузы, но не вызывают побочных эффектов:

• Климатон;
• Ци-Клим;
• Эстровел;
• Трибестан.

Для нормализации психо-эмоционального фона возможен прием антидепрессантов. Они снижают возбудимость, нормализуют сон, уменьшают приливы.

Из числа антидепрессантов обычно применяют:

• Флуоксетин;
• Эфевелон;
• Адепресс.

Смягчить проявления менопаузы возможно с помощью народных средств.

Для этих целей используют отвары трав, обладающие противовоспалительным, успокаивающим действием, например:

• тысячелистник. Можно принимать в виде отвара или настойки. Помогает при приливах, повышенной потливости;
• отвар листьев малины. Содержит фитоэстрогены, помогает снять спазм, уменьшить болевые ощущения;
• мелисса. Снимает боль, спазм, нормализует сон;
• шалфей помогает при повышенной потливости, укрепляет нервы.

Какие могут быть осложнения

У 20 % женщин в климактерическом периоде возникают осложнения, которые обусловлены гормональными и анатомическими изменениями.

Наиболее частые осложнения климакса:

• дистрофические изменения половых органов;
• остеопороз;
• сердечно-сосудистые заболевания.

Недостаточность эстрогенов негативно отражается на состоянии кожных покровов: появляется сухость, снижается эластичность половых органов. Атрофия слизистых оболочек приводит к уменьшению размеров матки и яичников. У женщин часто наблюдается опущение матки и стенок влагалища, что способствует попаданию инфекции и возникновению вульвитов, кольпитов. Появляется недержание мочи, частое мочеиспускание.

Остеопороз возникает на фоне недостатка гормонов и при малоподвижном образе жизни. Вследствие дегенеративных изменений в костях, суставах возникает болевой синдром. Кости становятся хрупкими, повышается риск травматичности.

При отсутствии гормонов нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Сосуды становятся хрупкими, увеличивается их проницаемость. Появляются нарушения ритма, из-за нарушения свертываемости крови повышается риск тромбообразования, что в свою очередь приводит к инфаркту и инсульту.

У многих женщин начинается разрушение костей

Общие рекомендации

Чтобы избежать кровотечения, появления сложных климактерических симптомов, необходимо следовать определенным правилам:

• Изменить рацион. Гормональные преобразования провоцируют нарушение работы пищеварительного тракта. В результате появляется неприятная симптоматика – тошнота, вздутие, отрыжка, боль в области желудка, живота. Затрудняется пищеварение, замедляются обменные процессы, перестают всасываться полезные компоненты. Дефицит железа, кальция, витаминов К, С приводит к ослаблению иммунитета, ломкости сосудов, проблемах со свертыванием крови. Необходимо отказаться от пищи, которая долго переваривается, алкогольных напитков, кофе, жареных блюд, сладостей. Ввести в рацион овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, каши.
• Заняться спортом. Ухудшение обмена веществ, нарушение кровообращения приводит к застойным процессам в органах малого таза, недостатку кислорода по всему организму, накоплению жировых клеток. Чтобы избежать патологических процессов, необходимо заниматься спортом либо выполнять элементарные физические упражнения. Благотворно действуют пробежки, продолжительная ходьба, зарядка на свежем воздухе, плавание.
• Следить за состоянием нервной системы. В состоянии эмоционального возбуждения нарушается функционирование абсолютно всех систем, внутренних органов. Продолжительные депрессии выматывают организм, истощают, ослабляют защитную реакцию, приводят к гормональному дисбалансу. Вспышки гнева опасны повышением артериального давления, нарушением сна, работы сердечно-сосудистой системы. Следует больше отдыхать, высыпаться, избегать ссор, проводить время с близкими людьми, друзьями, слушать приятную музыку.
• Избегать физического переутомления. Исключить тяжелый труд, поднятие тяжести. Нагрузка на низ живота часто провоцирует маточное кровотечение, продолжительные месячные.

Не следует отказываться от секса. Во время оргазма выделяется гормон счастья, любви, молодости. Секс спасает от головной боли, нормализует артериальное давление, укрепляет иммунитет, ускоряет обмен веществ, успокаивает нервную систему, нормализует гормональный баланс, улучшает состояние сердечной, сосудистой системы. После 45 лет секс не только источник удовольствия, но и терапевтическая мера.

Видео

Менструации в норме должны приходит регулярно каждый месяц, этот процесс свидетельствует о способности женщины к зачатию. Аномальные месячные, то есть скудные или обильные, болезненные менструальные кровотечения свидетельствуют о наличии каких-либо отклонений в работе детородной функции или наличии определенных заболеваний. Именно поэтому женщинам стоит крайне тщательно следить за менструальным циклом, отмечать не только регулярность наступления менструальных кровотечений, но и их характер, а также следить за своим самочувствием во время менструации.

Другие причины

Организм женщины среднего возраста очень чутко реагирует на любые изменения гормонального фона. Это может быть вызвано многими факторами.

Психологический стресс. После 40 лет нервное напряжение подстерегает повсюду. Любой скандал переносится тяжелей, проблемы взрослых детей становятся масштабнее. Иногда поводом для стресса может стать даже свое собственное отражение в зеркале!

При сильном перенапряжении нервной системы, задержка менструации может быть до полугода.

Физическая нагрузка. Бальзаковский возраст — самое время позаботиться о себе. А современные женщины все бегут, все трудятся. Носят неподъемные сумки, не жалея себя; работают до изнеможения на даче; занимаются спортом для похудения как последний раз. Какой отдых? Некогда в отпуск, столько дел ждет!

Может стоит остановиться и задуматься? Организм-то уже не 20-летний, хоть и в душе всегда 16. А физическое истощение сил — повод для задержки месячных.

Анорексия. Лишний вес. В погоне за красотой дамы иногда доводят себя до состояния мумии. Мало того, что это эстетически некрасиво, так и организм перестает вырабатывать женские гормоны при полном истощении. А как иначе назвать анорексию?

Либо с точностью до наоборот, женщины перестают заботиться о фигуре. Чего ее блюсти — быт состоялся, мужу все равно, внукам и такая бабушка сгодится. И начинают наши дамы округляться. Или того хуже — расползаться в ширину как тесто.

В обоих случаях, доходя до крайности, можно вообще забыть о менструациях надолго. Значит, перестать быть похожей на женщину с любой стороны.

Простудные заболевания. Тяжелое течение таких болезней серьезно влияет на гормональное состояние организма. Бездумный прием таблеток, без рекомендаций доктора, добавляет масла в огонь.

ОРВИ может и вылечится, но после выздоровления придется долго восстанавливать цикл гормональными препаратами. А лишние лекарства — кому оно надо?

Хронические болезни. Сбой работы яичников могут вызвать любые хронические заболевания. Вовсе не обязательно это касается нарушений мочеполовой системы. Дисфункция может проявиться даже при таких, казалось бы, далеких заболеваниях, как гастрит, цирроз, инфаркт. Плохая работа кроветворной и сердечно-сосудистой систем также организует задержку менструации.

Питание. Женщине за 45 нужно особо тщательно следить за своим рационом. Дисбаланс углеводов, белков, жиров; экстремальная, несбалансированная, жесткая диета; недостаток микроэлементов, витаминов, минералов — это основательно нарушает работу всех органов человеческого тела. Соответственно и яичников тоже.

Чтобы не расшатать свое здоровье, всего-то нужно аккуратно соблюдать рацион, не объедаться, употреблять больше зелени, фруктов. Фигура будет в норме, менструации — регулярными.

Эндокринология. Эндокринологические заболевания прямым образом имеют отношение к гормонам. Нередко сахарный диабет и болезни щитовидной железы протекают совместно с нарушениями работы мочеполовой системы.

Адаптация. После 40 лет приспособительные механизмы организма начинают работать намного хуже, нежели в молодости. Поэтому любые значительные изменения образа жизни могут вызвать стресс. Как следствие — задержка месячных.

Это может быть перемена места жительства (внезапная или запланированная, не суть важно), смена постоянного партнера или его потеря, поездка в санаторий или на море.

Контрацептивы. Средний возраст — вовсе не повод ставить крест на половой жизни. Главное, сделать правильный выбор способа предохранения. Неправильная дозировка гормональных контрацептивов или неподходящее организму средство может вызвать задержку. Неграмотная установка внутриматочной спирали — еще один фактор для нарушения менструального цикла.

Медикаменты. Зрелые женщины прекрасно осознают, что с возрастом значительно возрастает количество принимаемых препаратов. Организму иногда трудно справляться даже с незначительным недугом. Некоторые лекарства способны сбить правильный цикл.

Перед началом приема медикаментозного средства желательно проконсультироваться у своего гинеколога. Особенно это касается антидепрессантов, психотропных препаратов и лекарств от эндометриоза. В любом случае, нельзя «прописывать» пилюли и уколы себе самостоятельно.

Гинекологические причины. После 45 лет у 80% женщин возникает риск появления различных заболеваний гинекологического характера. Многие дамы не обращают на это внимание, мотивируя тем, что «мне уже не рожать, переживу».

Хорошо, если переживут. Многочисленные научно-медицинские исследования показывают, что около 50% подобных заболеваний (при условии игнорирования и отказа от врачебной помощи) заканчиваются миомой матки, или того хуже — злокачественной опухолью.

К болезням-провокаторам относятся аднексит, эндометриоз, киста яичников, инфекция половых органов. Поэтому, после задержки и обнаружения вызвавшего ее заболевания, категорически не рекомендуется пускать такое дело на самотек! Даже, если нарушение менструации протекает бессимптомно (нет болей, температуры, слабости, выделений). Естественно, что нельзя лечить подобные неприятности самостоятельно, чтобы не сделать себе вреда.

Кстати, выкидыш либо аборт всегда вызывают сбой месячных. Это связано с перестройкой гормональной системы. Повода для волнения здесь нет. Стоит начинать бить тревогу, если менструальный цикл не восстановился самостоятельно через 1,5-2 месяца после выкидыша или аборта.