- Эффективность по отношению к тахикардии
- Показания к применению
- Способ применения при тахикардии
- Противопоказания
- Беременность и лактационный период
- Побочные эффекты
- Взаимодействие с другими лекарствами
- Мнение врачей
При лечении тахикардии зачастую применяют Анаприлин, таблетки являются эффективными для восстановления сердечного ритма. Они способны защитить сердце от износа и проявления иных заболеваний опасных для жизни. Но лекарственное средство имеет много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому перед применением необходимо детально ознакомиться с инструкцией.
Инструкция по применению препарата
Препарат Анаприлин применяют внутрь за полчаса до приема пищи, обязательно запивая достаточным количеством воды без газа. Режим дозирования всегда индивидуален, зависит от особенностей организма пациента, его возраста и тяжести заболевания.
При повышенном давлении принимать лечение начинают с дозировки 10 мг (0,01 г), а при условии хорошей переносимости объем препарата постепенно увеличивают на 20 мг в день, доводя до общей суточной дозы от 80 до 100 мг (делят на 4 приема). Когда эффект от лечения минимален, количество препарата следует увеличить до 160-180 мг, иногда даже до 300 мг (принимать за 4-6 приемов).
Для профилактики мигреней, при эссенциальном треморе врач рекомендует начинать терапию с 40 мг 2-3 раза в день, если есть показания увеличить дозу, количество препарата постепенно доводят до 160 мг в сутки.
При стенокардии, нарушении сердечного ритма начальная доза – 20 мг трижды в сутки, после чего количество препарата плавно увеличивают до 80-120 мг, максимально в сутки можно принимать 240 мг, если нет аллергических реакций организма.
Действующие вещества достаточно быстро всасываются при приеме внутрь, относительно быстро эвакуируются из организма. Лекарство может проникать через барьеры:
- гематоэнцефалический;
- плацентарный.
Период полувыведения обычно составляет 3-5 часов, при долгом применении срок увеличивается до 12 часов.
Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями принимать Анаприлин при давлении нужно не менее 3 недель. Не исключено, что может потребоваться повторение курса через 1-2 месяца. Пациентам с ишемической болезнью, частыми приступами аритмии, стенокардии таблетки назначат на более длительный срок. В подобных случаях есть показания дополнить лечение сердечными гликозидами и принимать их одновременно.
Когда назначают медикамент
Актуальность Анаприлина при лечении тахикардии обусловлена способностью пропранолола гидрохлорида купировать симптомы ИБС, восстанавливать сердечный ритм, нормализовать давление. Принимать таблетки Анаприлина назначают при следующих проблемах:
- Нарушенный сердечный ритм при тахикардии и аритмии.
- Симптомы стенокардии, ишемической болезни.
- Помощь при абстинентном синдроме.
- Для снижения давления при гипертонической болезни.
- При кардиомиопатии, сердечных болях.
Анаприлин помогает не только при тахикардии, он положительно влияет на тонус бронхов, повышает тонус матки, способствует остановке кровотечений, улучшает работу ЖКТ, помогает при мигрени.
В определенных дозах лекарство рекомендуют принимать при отравлении сердечными гликозидами (препараты наперстянки), его подключают к терапии тиреотоксикоза и феохромоцитомы, комбинируя с альфа-блокаторами.
Противопоказания
Лекарство обладает серьезным списком побочных эффектов, имеется также немало противопоказаний к лечению. Поэтому назначение и дозировка препарата устанавливаются специалистом после углубленной диагностики состояния сердечно-сосудистой системы. Анаприлин недопустимо назначать при следующих проблемах со здоровьем:
- Острая форма инфаркта миокарда, нарушения ритма сердца (блокада).
- Острая, а также хроническая сердечная недостаточность.
- Артериальная гипотензия, синусовая брадикардия.
- Кардиогенный шок, синдром слабого синусового узла.
- Повышенная чувствительность к активному веществу (пропранололу).
Важным моментом, когда принимать Анаприлин противопоказано, считается период беременности. Решение о назначении препарата принимает врач, оценив риски последствия терапии для беременной и плода. Перед родами прием лекарства запрещен.
Важно знать, что при беременности решение принимать препарат или нет — решает врач!
Инструкция по применению и дозировка Анаприлина при давлении
на
90
Идет поискНе найдено
Инструкция по применению обозначает начальные дозы применения лекарства, которые зависят от показаний. Начинать пить «Анаприлин» при повышенном давлении стоит с таблетки в 40 мг утром и вечером. Максимально допустимая доза на день — не больше 320 мг препарата. «Анаприлин» от тахикардии, аритмии и других нарушений ритма сердечных сокращений принимается трижды в сутки по 20 мг за прием. Возможно увеличение дозы до 120 мг в сутки, но обязательно разделенной на несколько приемов. При нормальном сердцебиении и высоком давлении, препарат принимают для предотвращения мигрени и тремора. Начальная доза 20 мг трижды в день и максимальная на сутки 160 мг.
В случае передозировки у больного начинаются судороги, головокружение, тошнота. Возникают приступы брадикардии и аритмии, спазмы в легких, затруднение дыхания, посинение кожи из-за недостатка кровоснабжения (акроцианоз). В таком случае поможет только промывание желудка и очищение с помощью адсорбентов активированного угля. Совместное употребление «Анаприлина» и спиртного в подавляющем большинстве случаев приводит к смертельному исходу.
Лечение «Анаприлином» повышает вероятность возникновения атриовентрикулярной блокады и брадикардии. Со стороны желудочно-кишечного тракта возникают диарея и рвота, часто болит «под ложечкой» в эпистрагальной области. У больных диабетом повышается концентрация инсулина в крови. Ощущается ломота в мышцах, слабость, кожный зуд, частично ухудшается зрение. У мужчин заметно снижается потенция. Часто возникает синдром Рейно, его проявления:
- кисти рук немеют и холодеют;
- чувствуется боль и ломота;
- мурашки.
В кое-каких случаях нужно с осторожностью отнестись к применению «Анаприлина»:
- при беременности;
- в детском и пожилом возрасте;
- при почечной или печеночной недостаточности;
- людям с сахарным диабетом и астмой;
- при сбоях в работе сердца и сосудов;
- в случае депрессивных состояний.
Водителям и людям других профессий, требующих внимания, нужно быть острожными при применении, поскольку препарат может снижать скорость реакции и внимания. Запрещено применение вместе с транквилизаторами и психотропами. При длительном применении «Анаприлина» от повышенного давления нужно одновременно принимать препараты, способные повышать тонус сердца и поддерживать его. Нельзя резко завершать курс и прекращать принимать лекарство, это способно спровоцировать спазм бронха или ишемию
Важно помнить, что «Анаприлин» медленнее снижает давление, если принимается вместе с глюкокортикостероидами. Он замедляет выведение из организма лидокаина
Лучше принимать «Анаприлин» от давления в комплексе с нитратами, но только если нет противопоказаний. Гипотензивный эффект такой комбинации только усиливается.
Препараты-аналоги может назначить только врач, основываясь на особенностях организма пациента, например, при непереносимости одного вещества первоначального препарата. У «Анаприлина» есть несколько аналогов, которые отличаются либо веществом, либо его количеством в таблетке:
- Политика конфиденциальности
- Пользовательское соглашение
- Правообладателям
- Аденома
- Без рубрики
- Гинекология
- Молочница
- О крови
- Псориаз
- Целлюлит
- Яичники
Угроза побочных эффектов
Перед началом лечения тахикардии Анаприлином важно ознакомиться с предполагаемыми побочными явлениями терапии. Как могут отреагировать на бета-блокатор различные системы организма?
Сердце и сосуды
Возможны нарушения в системе кровообращения, появление синусовой брадикардии (падение давления) с нарастанием признаков сердечной недостаточности.
При лечении тахикардии Анаприлином есть угроза развития лейкопении, тромбоцитопении, возможен агранулоцитоз.
Появление головных болей, бессонницы с кошмарными сновидениями, психических расстройств, депрессивных состояний.
Если долго принимать Анаприлин, появляются одышка, признаки кашля, ринита и заложенности носа, есть угроза бронхоспазма.
Лечение способно спровоцировать симптомы диспепсии, появление запоров, колита, болей в эпигастрии, сухости слизистых.
Терапия тахикардии с применением Анаприлина может привести к болям в глазах на фоне потери остроты зрительного восприятия.
На коже иногда появляются следы высыпаний, зуд, есть угроза псориазоподобных реакций, гиперемии кожи, алопеции.
Чтобы минимизировать вероятность побочных реакций от приема Анаприлина, важно длительный прием бета-блокатора не прекращать внезапно. Отмена препарата должна быть постепенной, иначе реальна угроза усиления симптомов тахикардии, резкого повышения давления, инфаркта миокарда, даже внезапной смерти (остановка сердца).
Важно принимать Анаприлин только под контролем врача! Последствия самолечения могут быть очень печальными!
Анаприлин
Перейти в Каталог медицинских терминов
Вернуться в Каталог лекарств
А
Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я
Показания
Стенокардия, аритмии, артериальная гипертензия, мигрень (профилактика), первичная слабость родовой деятельности. Противопоказания AV блокада, застойная сердечная недостаточность, бронхиальная астма, бронхоспастический синдром, беременность, лактация. Фармакологическое действие Фармакологическое действие — гипотензивное, антиаритмическое, антиангинальное, утеротонизирующее. Блокирует бета-адренорецепторы.
Найдено в 2004-х вопросах:
кардиолог 15 сентября 2020 г. / Аноним / москва
скажите. можно ли пить панангин- назначил врач и анаприлин
через какой промежуток времени принимать эти лекарства открыть
03-Скорая Помощь 14 сентября 2020 г. / Аноним
Скажите , можно ли принимать панангин и анаприлин
, через какой промежуток времени , после инфаркта прошло10 месяцев, давление 105/70, пульс 80_90 открыть
кардиолог 23 августа 2020 г. / Андрей / Воронеж
… не видит проблем давление 170 на 90 (возраст 43 муж) постоянно синусовая тахикардия постоянно такое дала врач анаприлин
и отказалась внести в карточку что есть повышенное давление это гипертония повышенное давление? Или нет вообще? как доказать какой … открыть
невролог 18 июля 2020 г. / Тамара / г.Новомичуринск
Добрый день? Чем заменить «Анаприлин
» для лечения тремора?Ведь это лекарство пить долго нельзя… Спасибо. открыть
психотерапевт 4 июля 2020 г. / Людмила / Белгород
… снять эти симптомы могу только анаприлином, фенозепамом и каптоприлом под язык Это состояние меня выматывает, боюсь заснуть Пить анаприлин
перед сном не могу-ложусь спать с нормальным давлением и пульсом Была у невролога выписывали амитриптилин, фенибут, … открыть
кардиолог 21 апреля 2020 г. / Виктория…
Здравствуйте. Меня уже 10 дней беспокоит боли в сердце — как бы давит что -то и колотья. Пила анаприлин
и панангин — не помогает. Эти таблетки мамы, я их никогда раньше не пила. Сейчас давит , трудно дышать и добавились колотья в сердце, тяжело дышать … открыть
кардиолог 20 марта 2020 г. / Евгений / Москва
Здравствуйте,доктор. Мне 64 года.Суправентрикулярная экстрасистолия Гипертания 2ст.Лозартан 50мг утром. Можно ли при сильных приступах экстрасистол принимать анаприлин
и какую дозу? Есть ли отрицательное взаимодействие этих лекарств? открыть
кардиолог 3 марта 2020 г. / Марк
… всё пришло в норму. После этого неделю ничего не было, затем 28 такой же приступ, потом 1 марта. Вчера было, пульс где-то 110, но анаприлин
не пил, выпил корвалол. Помогло. Давление при этом где-то 120-125-130/75-80.
По ЭКГ так: RR = 741 ms P = 112 ms … открыть
кардиолог 29 января 2020 г. / Наталья
Здравствуйте , подскажите пожалуйста у меня высокое почечное давление , и я выпила моксонидин, но он мне не помогает, а наоборот сердечное у меня высокое и болит немного сердце можно ли мне выпить анаприлин
открыть
03-Скорая Помощь 17 января 2020 г. / Анна
Скажите пожалуйста, сегодня делали капельницу от алкогольной интоксикации, и укол Тиаприд, прошло 5 часов, можно ли выпить Анаприлин
от тахикардии? открыть
кардиолог 30 декабря 2020 г. / жанна / воронеж
Вечером поднялось давление 150на100 выпила одну таблетку анаприлина,не помогло, через час под язык вторую таблетку, давление нормальное, надо ли пить фуросемид или может… открыть
31 декабря 2020 г. / Професр-очкарик…
А с каких пор анаприлин
стал гипотензивным? Это бета-адреноблокатор. Он может косвенно снизить давление, а … имеют побочных метаболических эффектов по сравнению с бета-блокаторами ( анаприлин ) и диуретиками (фуросемид).
И ещё. Жанна, обратитесь к врачу …
03-Скорая Помощь 6 ноября 2020 г. / Роман / Михнево
… .рт.ст.), хотя она всегда была гипертоником (до 150/90 мм.рт.ст.). Решила пару дней не пить Верапамил — давление в норме. Сейчас принимает Анаприлин
(порекомендовали при звонке в 112). Хотелось бы уточнить, насколько эти препараты взаимозаменяемы? Спасибо! открыть
кардиолог 25 октября 2020 г. / Ольга / Карасук
Здравствуйте! Мне 46 лет у меня появилась снова тахикордия сердца, хотя она у меня уже 23 лет, мне тогда поставили всд по кардинальному типу, приписали пить таблетки анаприлин
но и весну осень АТФ и витамины прокалывают, а сейчас не стало помогать. открыть
Как заподозрить проблему возможные симптомы
Существует понятие рабочего давления – показатель, при котором человек чувствует себя хорошо и не ощущает какого-либо дискомфорта. Он может быть как в пределах нормальных, так и повышенных цифр (более 140/90).
Даже незначительное превышение привычного показателя у 90% людей вызывает жалобы. Они еще более выражены, если одновременно с повышением давления учащается и пульс. Вот эти симптомы:
- головная боль;
- ощущение пульсации в висках;
- головокружение, нарушение координации движений;
- мелькание мушек, потемнение в глазах;
- чувство перебоев в работе сердца, ощущение сердцебиения;
- чувство нехватки воздуха, одышка;
- общая слабость и мышечная дрожь по всему телу;
- тошнота, рвота.
Эти сопутствующие симптомы не являются строго специфичными для учащенного пульса (тахикардии) и повышения давления (гипертонии). Но при их появлении нужно делать измерение и подсчет показателей пульса и давления.
Побочные эффекты
Прием препарата сопряжен с побочными действиями, которые следует учитывать при его использовании. В большинстве случаев лекарство переносится пациентами без осложнений, но иногда возможны такие последствия:
- Со стороны сердечно-сосудистой системы могут появиться проблемы с кровообращением, возникновение синусовой брадикардии, снижение давления, усиление признаков сердечной недостаточности.
- Могут возникнуть отклонения в работе нервной системы, проявляющиеся головными болями. Также иногда наблюдаются расстройства сна, депрессии, перепады настроения, головокружение и развитие общего недомогания.
- Проблемы с органами дыхания – кашель, одышка, фарингит, ларингоспазм и бронхоспазм.
- Органы пищеварительного тракта могут давать сбои, вследствие которых возникает тошнота, рвота, диарея. Эти симптомы нередко сопровождаются характерными болевыми ощущениями в районе эпигастрия.
- Зрительная система. Боли в глазах и сухость при снижении остроты зрения.
- Кожные реакции. Зуд, высыпания, алопеция, псориаз.
Помимо вышеописанных побочных эффектов, прием «Анаприлина» может спровоцировать снижение либидо и временные проблемы с потенцией. Но это бывает достаточно редко.
Очень важно не нарушать дозировку, рекомендуемую врачом, поскольку это может привести к целому ряду осложнений:
- нарушение дыхательной функции;
- аритмия;
- острая сердечная недостаточность;
- бронхоспазм;
- судороги;
- резкое падение давления;
- головокружения.
Анаприлин форма выпуска и показания к применению
Анаприлин, форма выпуска которого бывает нескольких типов, продается в виде таблеток по 10 и 40 мг:
Классы для маркированнных и нумерованных списков:
- в пачках по 1 ячейки из 10 шт.;
- в бумажных коробках 5 упаковок;
- в баночках из цветного стекла по 50 шт. таблеток Анаприлин (форма выпуска 1 стеклянной баночки равна 1 бумажной коробке).
Содержание 1 таблетированной формы выпуска — 10 или 40 мг пропранолола гидрохлорида. Дополнительные компоненты: тальк, крахмал кукурузы, гипромеллаза, коллоидный диоксид кремния, стеарат кальция, микрокристаллы целлюлозы. При хранении стоит избегать освещенных и влажных мест с температурой не более 25ºС. Без доступа для детей.
Пропранолол останавливает b1-и b2-адренорецепторы, воздействует на мембраны, подавляет работу синоатриального узла, образование экропических мест, в предсердии, узле атриовентикуляра и в желудочках.
Уменьшает возбудительный процесс в атриовентикулярном креплении к пучку Кента в большей части в антероградную сторону.
Снижет работу сокращений сердца, нуждаемость миокарда в кислороде. Уменьшает выброс сердца, рениную секрецию, давление в артериях, клиренс в почках и работу фильтрации клубочков. Оказывает подавляющее действие на барорецепторные дуги аорты и снижение давления в артериях. Делает неактивной липолиз в жировых тканях, не дает образовываться новым жирным кислотам.
Оказывает подавляющее воздействие на ликогенолиз, секрецию глюкагона и инсулина, преобразовывает тироксин в трийодтиронин. Увеличивает маточную сократительную способность и мускулаторный тонус в бронхах, работу секреторов в пищеварительной системе.
У ишемических пациентов снижает частоту стенокардических приступов, необходимость в нитроглицерине, увеличивает способность к нагрузкам физического характера. Кардиопротективное воздействие лекарства уменьшает возможный риск инфаркта миокарда и неожиданной смерти от 20 до 50%.
После единоразового использования пропранолола доказано уменьшение диастолического и систолического давления в артериях, как в горизонтальном положении, так и в вертикальном. Просматривается положительный гипотензивный эффект к завершению курса принимаемой таблетки Анаприлин.
Показания к применению лекарства обширные. Его используют при сердечных ишемических заболеваниях, стенокардии, неправильной работе ритма сердца, а так же при тахикардии, спровоцированной тиреотоксикозом. Для предотвращения тяжелейших признаков мигрени. Анаприлин показан к применению в качестве лекарства в разнообразных терапиях.
Особенности взаимодействия, передозировка
Если пациент долгое время принимает иные лекарственные препараты, он в обязательном порядке должен проинформировать об этом своего лечащего врача. Аккуратно следует проводить параллельное лечение симпатолитиками, гипотензивными средствами, ингибиторами моноаминооксидазы, Гидралазином, анестетиками, поскольку это еще больше повышает гипотензивное действие Анаприлина.
Понижает действие препарата одновременное лечение:
- нестероидными противовоспалительными средствами;
- эстрогенами;
- глюкокортикостероидными гормонами.
Лекарство может продлевать антикоагулянтный эффект кумаринов, понижает скорость выведения Лидокаина, повышает действие недеполяризирующих миорелаксантов, снижает эвакуацию Эуфиллина, увеличивая при этом его концентрацию в плазме крови.
При одновременном введении рентгеноконтрастных веществ может возрастать вероятность анафилактических реакций. Если принимать Анаприлин вместе с препаратом Норэпинефрин может наблюдаться резкое повышение уровня кровяного давления.
Во время применения аллергенов для иммунотерапии либо экстрактов аллергенов для кожных проб прием таблеток Анаприлина может спровоцировать системные аллергические реакции
Кроме этого, необходимо брать во внимание, что применение препарата при повышенном давлении у диабетиков может стать причиной развития гипогликемии, особенно, если пациент принимает:
- инсулин;
- другие глюкозопонижающие лекарственные средства.
При необходимости операционного вмешательства и проведения наркоза требуется отменить лечение медикаментом или подобрать анестетик, который обладает наименьшим тропным воздействием.
Таблетки могут блокировать либо изменять симптомы и признаки гипогликемии, а тахикардию в особенности. Примечательно, что Анаприлин иногда понижает уровень сахара крови, даже когда у человека нет сахарного диабета, например, у новорожденных детей, младенцев, пациентов преклонного возраста, больных, кто находится на гемодиализе, при хронических заболеваниях печени, передозировке средства. У отдельных категорий пациентов препарат вызывает тяжелую гипогликемию, что проявляется припадками.
При выраженном нарушении работы почек и печени таблетки Анаприлина принимают с осторожностью, особенно в самом начале терапии. У больных с почечной недостаточностью при высоком давлении врач:
- изменит интервал между приемами препарата;
- снижает дозировки для предупреждения кумуляции лекарства.
Если имеет место передозировка, может возникать акроцианоз, выраженная артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, брадикардия, судорожное состояние, коллапс, бронхоспазм
При развитии названных симптомов крайне важно максимально быстро обратиться за медицинской помощью, произвести промывание желудка, принять активированный уголь (либо другой сорбент), измерить кровяное давление
В особо тяжелых случаях передозировки не обойтись без госпитализации в лечебное учреждение. Видео в этой статье подведет итог инструкции к препарату Анаприлин.
https://youtube.com/watch?v=jYRXT8B2a_o
Правила выбора аналогов
При выборе аналога Анаприлина первым делом требуется проконсультироваться со специалистом, определить характер патологии. Самолечение противопоказано и опасно для здоровья пациента. Другие, не менее важные критерии выбора гипотензивного средства:
- В химическом составе аналога не должно быть действующих веществ, которые могут спровоцировать резкое ухудшение самочувствия, вызвать побочные явления.
- Важно, чтобы список медицинских противопоказаний и побочных эффектов в инструкции был минимальным.
- Аналог не должен быть экспериментальным препаратом, иначе клинический исход заболевания сложно спрогнозировать.
- При выборе формы выпуска аналога важно помнить, что инъекционные растворы, проникая в кровь, действуют быстрее, являются так называемой экстренной помощью при рецидиве. Наступление лечебного эффекта при приеме таблеток несколько затягивается.
- При выборе схемы лечения важно минимизировать риск лекарственного взаимодействия, возможны отличия фармакологических свойств, фармакокинетики Анаприлина.
- Суточные дозы, курс Анаприлином и его аналогами могут отличаться, что важно учитывать при выборе комплексной схемы лечения.
Состав, свойства и действие препарата
Действующее вещество в препарате всего одно — пропранолол. «Анаприлин» — лекарство, принадлежащее к группе бета-адреноблокаторов, которые уменьшают силу и частоту сердечных сокращений, ухудшают проводимость сердца, и улучшают тонус сосудов. Миокард под воздействием блокатора теряет свою сократительную способность и уменьшает количество требуемого кислорода. Действие пропранолола направлено также на снижение артериального давления. Применение «Анаприлина» при повышенном давлении дает хорошие результаты уже через 2 недели после начала курса лечения. Кроме того, он усиливает сокращения матки: и самостоятельные, и вызванные специальными средствами. А также меньшает возможность кровотечения при родах и оперативном вмешательстве.
Препарат показан при проблемах и нарушениях пульса. Разрешается принимать»Анаприлин» при тахикардии (пульс свыше 90 ударов в минуту), стенокардии напряжения — непродолжительная боль в сердце, возникающая при физических нагрузках. Используется от аритмии сердца, хоть она и не считается опасной для здоровья. Эффективно борется с начальными стадиями гипертонии, поэтому назначается людям молодого возраста. Поддерживает сердце при ишемической болезни и снижает риск возникновения приступов боли (стенокардии)
Но, важно помнить, что как и любые другие таблетки от давления, он, кроме своего прямого действия, понижает частоту сердцебиения и силу сокращений. Его дают роженицам для стимуляции сокращений матки и снижения риска возникновения послеродовых осложнений
Употребление «Анаприлина» категорически противопоказано беременным женщинам, поскольку все вещества могут проникать в плод через плаценту. Это же относится и к кормящим женщинам.
«Анаприлин» может быть вреден для организма в следующих случаях:
- При пониженном давлении и низком пульсе.
- При сердечной недостаточности.
- В случае наличия у больного АВБ — атриовентрикулярной блокады. АВБ считается одним из самых опасных нарушений сердечной проводимости. Характеризуется задержкой импульса, проходящего через узел между предсердиями и желудочками. Приступ болезни происходит при резком замедлении сердечного ритма и потерей сознания человеком. Почти 20% всех смертей от сердечной недостаточности случаются по причине этой блокады.
- При наличии сахарного диабета и бронхиальной астмы.
- В случае брадикардии.
- Не назначается при заболеваниях сосудов и нарушении кислотно-щелочного баланса сосудов (ацидоз).
От чего помогает лекарственное средство?
Анаприлин входит в группу неселективных бета-блокаторов. Попадая в человеческий организм, лекарства блокируют бета-адренорецепторы двух типов – β1и β2, которые отвечают за сердечную проводимость и тонус сосудов. Большой опыт лечения Анаприлином, он является синонимом Пропранолола, превратил медикамент в подобие стандарта для оценки действия других бета-блокаторов.
Терапия тахикардии лекарственным препаратом на основе пропранолола гидрохлорида дает следующие эффекты:
- Гипотензивный результат с безопасным понижением артериального давления.
- Антиангинальный эффект достигается с устранением признаков сердечной недостаточности.
- Антиаритмическое действие с нормализацией ритма сокращений сердца.
Отличительная особенность действующего вещества и всех аналогов Анаприлина – его неизбирательное (сплошное) действие. Препарат способен блокировать бета-1 и бета-2-адренорецепторы различных органов, не затрагивая альфа-адренорецепторы.
Причины данной патологии норма или нет
В норме пульс и давление связаны между собой. Эта связь чаще односторонняя: повышение давления сопровождается учащением пульса.
Бывают заболевания, которые эту связь разрушают (гипертония не вызывает ускорения сердцебиений), также существуют патологии, при которых эта связь усиливается.
Все это значит, что повышение пульса одновременно с давлением может быть как вариантом нормы, так и признаком какой-то патологии.
Когда это расценивать как норму
Закономерное ускорение пульса вслед за повышением давления является нормальным в следующих случаях:
- Психоэмоциональное напряжение: волнение, страх, стресс, переживание, избыточная радость, эйфория. На этом фоне возбуждающие импульсы из нервной системы непосредственно и через систему адреналина вызывают спазм (сужение) сосудов и стимулируют сократительную активность сердца. Когда человек успокоится, все измененные показатели приходят в норму.
- Физическое перенапряжение: тяжелая работа, спорт. Временно повышают давление и ускоряют пульс потому, что в таких условиях организм требует больше кислорода и питательных веществ. В покое эти потребности снижаются, что приводит пульс и давление в норму.
- Злоупотребление крепкими напитками: кофе, чай, алкоголь. Кофе и чай обладают общим тонизирующим эффектом, так как содержат кофеин. Продукты распада алкоголя вызывают напряжение в организме, поскольку токсичны и требуют обезвреживания в печени.
В группу основных заболеваний, которые чаще всего сопровождаются учащенным пульсом и повышенным давлением входят:
- гипертоническая болезнь, особенно при гипертоническом кризе первого типа (симпато-адреналиновый криз);
- симптоматические артериальные гипертензии различного происхождения (эндокринная (дисгормональная), почечная, сосудистая и пр.);
- гипертиреоз – болезни щитовидной железы, сопровождающиеся повышением количества ее гормонов;
- гиперкортицизм (болезнь Аддисона) – повышенная гормональная активность надпочечников;
- феохромоцитома – расположенная в надпочечниках опухоль, выделяющая в кровь сходные с адреналином гормоны;
- неврогенные и психогенные заболевания – различного рода и происхождения неврозы и психозы, вегето-сосудистая дистония.
Если повышенное давление, обусловленное заболеваниями, сопровождается высоким пульсом, это говорит о наличии серьезных угроз в отношении разрыва сосудов головного мозга и инфаркта миокарда. Эта закономерность характерна для людей в возрасте после 45–50 лет – чем выше показатели пульса и давления, тем выше угроза сосудистых осложнений.
Пароксизмальная тахикардия: причины, виды, пароксизм и его проявления, лечение
Наряду с экстрасистолией, пароксизмальная тахикардия считается одним из самых частых видов нарушения ритма сердца. Она составляет до трети всех случаев патологии, связанных с избыточным возбуждением миокарда.
При пароксизмальной тахикардии (ПТ) в сердце возникают очаги, генерирующие излишнее число импульсов, провоцирующих слишком частое его сокращение. При этом нарушается системная гемодинамика, само сердце испытывает недостаток питания, вследствие чего нарастает недостаточность кровообращения.
Приступы ПТ возникают внезапно, без явных причин, но возможно влияние провоцирующих обстоятельств, они так же внезапно проходят, а продолжительность пароксизма, частота биений сердца различны у разных больных. Нормальный синусовый ритм сердца при ПТ заменяется тем, который ему «навязывается» эктопическим очагом возбуждения. Последний может образоваться в атриовентрикулярном узле, желудочках, миокарде предсердий.
Импульсы возбуждения из аномального очага следуют один за одним, поэтому ритм остается регулярным, но частота его далека от нормы. ПТ по своему происхождению очень близка к наджелудочковой экстрасистолии, поэтому следующие одна за одной экстрасистолы из предсердий нередко отождествляют с приступом пароксизмальной тахикардии, даже если он длится не более минуты.
Продолжительность приступа (пароксизма) ПТ очень вариабельна — от нескольких секунд до многих часов и суток. Понятно, что наиболее значимые расстройства кровотока будут сопровождать продолжительные приступы аритмии, но лечение требуется всем пациентам, даже если пароксизмальная тахикардия проявляется редко и не слишком длительно.
ПТ возможна и у молодых людей, и у лиц пожилого возраста. У пожилых пациентов ее диагностируют чаще, а причина — органические изменения, в то время как у молодых аритмия носит чаще функциональный характер.
Провоцирующими факторами пароксизма ПТ считают:
- Сильное волнение, стрессовую ситуацию;
- Переохлаждение, вдыхание слишком холодного воздуха;
- Переедание;
- Чрезмерную физическую нагрузку;
- Быструю ходьбу.
К причинам пароксизмальной наджелудочковой тахикардии причисляют сильные стрессы и нарушение симпатической иннервации. Волнение провоцирует выброс значительного количества адреналина и норадреналина надпочечниками, которые способствуют учащению сокращений сердца, а также повышают чувствительность проводящей системы, в том числе, и эктопических очагов возбуждения к действию гормонов и нейромедиаторов.
Влияние стресса и волнения прослеживается в случаях ПТ у раненых и контуженых, при неврастении и вегето-сосудистой дистонии. К слову, примерно треть пациентов с вегетативной дисфункцией сталкивается с этим видом аритмии, которая носит функциональный характер.
В части случаев, когда сердце не имеет значительных анатомических дефектов, способных вызвать аритмию, ПТ присущ рефлекторный характер и наиболее часто она связана с патологией желудка и кишечника, желчевыводящей системы, диафрагмы, почек.
Желудочковая форма ПТ чаще диагностируется у мужчин пожилого возраста, имеющих явные структурные изменения в миокарде — воспаление, склероз, дистрофия, некроз (инфаркт). При этом нарушается правильный ход нервного импульса по пучку Гиса, его ножкам и более мелким волокнам, обеспечивающим миокард возбуждающими сигналами.
Непосредственной причиной желудочковой пароксизмальной тахикардии может стать:
- Ишемическая болезнь сердца — как диффузный склероз, так и рубец после перенесенного инфаркта;
- Инфаркт миокарда — провоцирует желудочковую ПТ у каждого пятого больного;
- Воспаление сердечной мышцы;
- Артериальная гипертензия, особенно, при выраженной гипертрофии миокарда с диффузным склерозом;
- Порок сердца;
- Миокардиодистрофия.
Среди более редких причин пароксизмальной тахикардии указывают тиреотоксикоз, аллергические реакции, вмешательства на сердце, катетеризацию его полостей, но особое место в патогенезе этой аритмии отводят некоторым лекарственным препаратам. Так, интоксикация сердечными гликозидами, которые нередко назначают больным с хроническими формами сердечной патологии, способна спровоцировать тяжелые приступы тахикардии с высоким риском летального исхода.
Патогенез ПТ продолжает изучаться, но вероятнее всего, в основе ее лежат два механизма: образование дополнительного источника импульсов и пути проведения и круговая циркуляция импульса при наличии механического препятствия для волны возбуждения.
При эктопическом механизме патологический очаг возбуждения берет на себя функцию главного водителя ритма и снабжает миокард чрезмерным числом потенциалов. В других случаях происходит циркуляция волны возбуждения по типу повторного входа, что особенно заметно при формировании органического препятствия для импульсов в виде участков кардиосклероза или некроза.
Основу ПТ с точки зрения биохимии составляет разница в электролитном обмене между здоровыми участками сердечной мышцы и пораженными рубцом, инфарктом, воспалительным процессом.