Беременность — один из крайне важных и волнительных периодов в жизни женщины. Период ожидания рождения новой жизни наполнен не только радостными эмоциями, но и беспокойством за жизнь будущего малыша. Современная медицина шагнула далеко вперед и сегодня различные патологии возможно установить уже на ранних сроках. Однако у будущих мам все равно остаются вопросы, связанные с данным периодом. В частности, женщин часто беспокоит вопрос нормы раскрытия внутреннего зева при беременности. Для ответа на этот вопрос нужно понять, как устроен женский организм.
Что такое зев матки?
Зев – это отверстие в шейке матки, которые требуется для ее соединения с влагалищем. Он защищает полость матки от попадания в нее патогенных бактерий, инфекции.
Его открытие может производиться естественным и противоестественным способом. При нормальном состоянии у женщины в середине цикла данное отверстие находится в закрытом состоянии.
Разновидности
Зев или цервикальный канал шейки матки также нужен для защиты плода в период беременности от появления на свет раньше положенного срока. Поэтому отверстие в это время находится в закрытом состоянии.
Стоит отметить! Открытие зева отмечается в период родовой деятельности и во время месячных. Также во время секса через цервикальный канал попадает большое количество жизнеспособных сперматозоидов.
Особое внимание стоит уделить разновидностям зева шейки матки. Он бывает внутренний и наружный. Они отличаются по способу локации в репродуктивной системе.
Внутренний
Внутренний зев матки находится в области между маткой и самой шейкой. Его невозможно прощупать руками, а женщина не способна его прочувствовать. При вынашивании ребенка он плотно закрыт и защищает плод от появления на свет раньше срока.
Наружный
Наружный зев шейки матки это ее переход в область влагалища. Он выявляется при визуальном исследовании у гинеколога.
Может иметь отличия по формам у женщин:
- у рожавших;
- делали прерывание беременности;
- не сталкивались с беременностью.
Итак, наружный зев может быть следующих форм:
- округлой. Наружный зев этой формы обычно наблюдается у женщин, не переживших беременность, а также у которых не были вмешательства в полость матки при прерывании беременности;
- щелевидная. Зев может приобретать данную форму после травматических повреждений, микротравм в процессе родов, после прерывания беременности.
Обратите внимание! В зоне наружного цервикального канала достаточно тесно находится эпителиальная ткань с плоской и цилиндрической структурой. В месте входа в наружный зев клетки тесно соприкасаются друг с другом. Данное явление называется превращением клеток с резервной структурой.
Последствия низкой плацентации и предлежания
В первую очередь женщины должны знать, что перечисленные проблемы вызывают гипотрофию и гипоксию плода. Это происходит из-за нарушения питания плода и снабжения его кислородом. При подобных ситуациях кроха сигнализирует матери о беде слишком высокой активностью, поэтому если малыш начал внезапно биться в животе, необходимо немедленно обращаться к врачу.
Низкая плацентация может вызвать отслоение плаценты. Оно всегда сопровождается кровотечением. Врачи-акушеры выделяют частичную и полную отслойку плаценты. Частичная приводит к обильным кровотечениям на месте отслоения. Беременная может даже не знать о проблеме, но постепенно ее состояние будет ухудшаться. Естественно, что увеличение гематомы сказывается и на состоянии ребеночка.
Полная отслойка плаценты крайне опасна. В этом случае речь идет о спасении жизни маленького человечка и его матери. Проблема сопровождается сильным кровотечением и болями. При появлении этих симптомов счет идет буквально на минуты, необходимо немедленно вызывать скорую помощь и еще во время звонка озвучить свои предположения. Это облегчит работу приехавшей бригаде врачей, у которых уже будут приготовлены необходимые препараты для спасения жизни мамы и малыша.
Если плацента краем перекрывает внутренний зев, то шанс родить естественным путем у женщины есть. Однако ко всем выше перечисленным рискам добавляется и еще один – заражение инфекциями. Так как микрофлора влагалища не стерильна, то и малыш может получить долю микробов, еще находясь в утробе. От этого его предохраняет плотно сомкнутый внутренний зев. Но если часть плаценты заходит на него, то вполне вероятно, что инфекции легко поникнут в детское место. Это очень опасно для малыша.
Стеноз наружного зева шейки матки – что это такое?
Иногда у женщин может наблюдаться непроходимость цервикального канала (окклюзия). Данное явление может быть врожденное или приобретенное. К врожденным патологическим процессам в развитии относится атрезия или стеноз наружного зева.
При стенозе отмечается сужение или полное отсутствие отверстия между полостью матки и влагалищем. Единственным лечением, которое сможет исправить нарушения, является хирургическое вмешательство реконструктивного вида. Но в большинстве случаев после нее отмечается стеноз (сужение) цервикального канала, оно требует повторного оперирования.
Стеноз шейки матки или сужение могут провоцировать и другие факторы:
- наличие воспаления, в который втянут цервикальный канал;
- болезни с инфекционным характером;
- рубцевание с патологическим типом;
- неправильное выскабливание полости матки;
- травматические повреждения, которые возникли во время родов и прерывания беременности;
- опухоли злокачественного характера;
- стеноз наружного зева может развиться при поражениях эндоцервицитом, эндометритом, эндометриозом;
- химические поражения (ожоги) поверхности слизистого слоя;
- после выполнения электрокоагуляции захаева шейки матки.
Помимо причин стоит учитывать и симптомы стеноза наружного зева шейки матки. Они помогут своевременно выявить данное состояние и быстро его устранить.
Важно! Если имеется врожденный стеноз наружного цервикального канала шейки матки, то его можно будет выявить при первых менструациях. Во время данного состояния кровяные выделения не могут выйти наружу и начинают скапливаться в матке, при этом она постепенно растягивается.
Нарушение менструаций может вызвать и другие неприятные симптомы:
- повышение температуры тела;
- может возникнуть ощущение слабости, озноба;
- усиленное отделение пота;
- иногда возникает потеря сознания;
- появление болевых ощущений в нижней области живота. Они могут становиться сильными при движениях, а иногда могут отдавать в область крестцово-поясничный отдел.
Профилактика
Предупредить раскрытие внутреннего зева на 100% невозможно, но провести ряд мероприятий, которые в какой-то мере помогут в решении этой проблемы можно еще на стадии планирования ребенка:
- провести пластику шейки матки, если при первых родах наблюдался ИЦН;
- нормализовать гормональный фон;
- не делать аборты;
- вылечить существующие гинекологические заболевания.
Если беременность уже наступила необходимо встать на учет на ранних сроках беременности, и ограничить себя от физических и психоэмоциональных нагрузок. При своевременной диагностике раскрытия внутреннего зева можно избежать плачевных последствий, главное, соблюдать рекомендации врача и некоторые правила:
- половой покой в течение всего срока беременности;
- соблюдение диеты с ограничением употребления сахара и кофеина;
- избегание душных помещений, а также бань и саун.
В большинстве случаев, проведенная терапия позволяет продлить срок беременности и родить здорового малыша, исключение составляют лишь те случаи, когда попытки подливания беременности создают угрозу жизни не только ребенка, но и матери.
Расширение
Расширение в наружном зеве выявляется в период вынашивания ребенка, данное состояние может проявиться на любом сроке. Это явление говорит о том, что шейка матки не способна нормально удерживать плод.
Расширение наружного зева может вызывать увеличение уровня мужских гормонов, которые делают структуру шейки матки мягкой. Также это состояние провоцирует многоплодная беременность, расстройство в развитии и травматические повреждения.
Обычно после обследования врач назначает ряд процедур, которые смогут предотвратить возможный выкидыш:
- прием лекарственных средств для укрепления структуры шейки матки;
- установка специального кольца, которое снимается на 37 неделе беременности;
- накладывание швов вокруг шейки матки.
Медикаментозное лечение
Терапия состоит в приеме гормональных лекарств на основе прогестерона, способствующих стабилизации состояния, а вместе с тем возможному закрытию канала. К таким средствам относят «Дюфастон» наряду с «Утрожестаном». Спустя две недели после лекарственного назначения необходимо провести диагностирование шеечного канала для того, чтобы определить общую эффективность метода. В том случае, если все будет хорошо и внутренний зев матки закрыт, тогда препарат назначается пациентке для длительного приема.
Воспаление цервикального канала
Воспаление в наружном зеве могут вызывать причины с инфекционным и неинфекционным характером. Оно может произойти при гонококках, стрептококках, кишечной палочке, хламидиях, вирусах герпеса, кандидах и папилломах.
К неинфекционным причинам развития воспаления могут относиться следующие:
- эрозивные поражения;
- травматические повреждения;
- новообразования;
- опущение шейки матки.
Стоит отметить! Врачи для того чтобы точно установить причину развития воспалительного процесса в шейке матки назначают необходимое обследование. В обязательном порядке назначается соскоб.
Обычно воспаление в цервикальном канале выявляется во время первичной диагностики. При обследовании выявляется покраснение, отечность, проявление гнойных выделений.
Для выявления возбудителя требуется сдать материал для обследования, а именно проводится мазок, бактериологический посев выделений. После этого проводится исследование, которое поможет выявить половые инфекции.
Когда следует обращаться к врачу
Специалиста необходимо посещать обязательно раз в полгода для прохождения обследования. При появлении симптомов болезней о канала так же следует прийти на прием в больницу. Распространенная симптоматика:
- выделения из полового органа слизи различной консистенции;
- кровь при половом акте;
При болях внизу живота обратитесь к врачу
- травмы при сексуальном контакте;
- мажущие выделения с кровью;
- боль во время полового акта;
- невозможность забеременеть;
- боль и жжение в области половых органов;
- тянущие боли внизу живота.
Это очень важный орган в женской системе репродукции. Он влияет на менструацию, оплодотворение, беременность и родовую деятельность. Все возникающие заболевания нужно вовремя лечить, для того чтобы избежать осложнений в будущем. Женщина должна внимательно следить за своим здоровьем и при первом проявлении симптомов обратиться к врачу – гинекологу.
Киста наружного зева
При закупорке желез слизистого слоя наружного зева шейки матки развиваются кисты. Данный процесс связан с тем, что отток слизи становится медленным и это приводит к ее накоплению в протоках. Они в свою очередь со временем сильно расширяются.
Самыми частыми факторами развития кист являются воспалительные процессы шейки, прижигания эрозивного поражения. При этом данные образования считаются доброкачественными, внутри них обычно скапливается жидкость. Часто проявляются у женщин детородного возраста.
Особенности кист цервикального канала шейки матки:
- кисты могут быть двух видов – одиночного или множественного;
- образования могут проходить самостоятельно, по этой причине проведение лечебной терапии не является обязательным условием;
- они не провоцируют осложнений и не оказывают негативное влияние на состояние здоровья;
- они не оказывают воздействие на течение беременности, а также могут полностью рассосаться после рождения ребенка;
- вскрытие кист может быть проведено только в тех случаях, когда они имеют большие размеры, сопровождаются активным и непрерывным ростом.
Методы диагностики
Диагностировать низкую плацентацию или предлежание плаценты можно с помощью УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет определить высоту нижнего края плацентарной оболочки, уровень кровотока в сосудах и оценить состояние плода. Благодаря этому методу исследования можно отследить состояние плаценты в динамике.
Обычно в течение всей беременности женщину направляют на УЗИ трижды: на 10-14, 19-23 и 32-36 неделях. При необходимости пациентку могут направить на дополнительную диагностику.
В некоторых случаях диагноз ставится по результатам влагалищного исследования. Однако к данному методу исследования прибегают крайне редко, т.к. это может стать причиной кровотечения.
Особенности наружного зева при беременности
После того как происходит успешное оплодотворение, область шейки матки плотно смыкается и до момента начала родовой деятельности находится в напряженном состоянии.
Важно! При беременности обязательно нужно тщательно следить за состоянием цервикального канала. Именно от его состояния будет зависеть положительный исход родов.
Примерно за одну или две недели до начала родов происходит разглаживание и раскрытие шейки матки, также уменьшаются размеры ее длины. Если вдруг данные состояния произойдут раньше, то врач может поставить угрозу выкидыша.
Наружный зев матки требуется для того, чтобы защитить организм, а точнее органы репродуктивной системы женщины от вредных бактерий. Он должен быть в нормальном состоянии, потому что любые нарушения могут спровоцировать развитие различных болезней и проблем со здоровьем. Регулярный осмотр и консультации с врачом помогут своевременно определить отклонения в состоянии цервикального канала.
Видео: строение шейки матки
Возможные» патологии
Иногда во время беременности встречается такая патология внутреннего зева как истмико-цервикальная недостаточность. Это заболевание присуще женщинам, у которых ослабленная мускулатура области шейки матки, и она не сокращается. Это означает, что зев может раньше времени раскрыться и не удержать плод. Сигналом того, что зев раскрылся преждевременно, может быть сильная боль во влагалище. Однако это может протекать и бессимптомно. А причин у этой патологии — великое множество. Это как врожденные, так и приобретенные явления, но чаще всего этому способствует недоразвитость матки и гормональные сбои в организме женщины.
Причиной невынашивания беременности также может быть расположение плаценты по отношению к внутреннему зеву.
Предлежание плода
В зависимости от этого различают следующие виды предлежания:
При полном – плацента находится в центре нижнего участка матки и полностью перекрывает внутренний зев. При таком положении Естественные роды невозможны. При неполном или частичном предлежании область внутреннего зева может быть только прикрыта плацентой. Естественные роды возможны. Встречается также низкое прикрепление плаценты к стенкам матки, когда ее нижний край на несколько сантиметров не доходит до внутреннего зева. Это также является патологией и может стать причиной преждевременных родов или выкидышей. Иногда для сохранения беременности зев приходится зашивать.
- https://vpolozhenii.com/vnutrennij-zev-matki-somknut-pri-beremennosti-chto-eto-oznachaet-chto-delat/: использовано 3 блоков из 6, кол-во символов 7656 (60%)
- https://pro-acne.ru/o-beremennosti/raskrytie-vnutrennego-zeva-shejki-matki-pri-beremennosti-norma-raskrytie-posle-nalozheniya-shvov-tsirklyazh-lechenie-s-pomoshhyu-ustanovki-pessariya.html: использовано 2 блоков из 26, кол-во символов 2381 (19%)
- https://bestmama.guru/zabolevaniya/itsn-pri-beremennosti.html: использовано 3 блоков из 10, кол-во символов 1690 (13%)
- https://DrLady.ru/pregnancy/kogda-vnutrennij-zev-zakryt-chto-jeto-oznachaet.html: использовано 1 блоков из 8, кол-во символов 1007 (8%)
После осмотра гинеколога кровянистые выделения при беременности — что это означает и что делать?
Розовые выделения при беременности — что они означают на ранних и поздних сроках?
При беременности во втором триместре болит живот — что это означает и что делать?
Крутит живот при беременности — что это означает на ранних и поздних сроках, насколько опасно?
Тошнит перед месячными — может ли это означать беременность, почему болит низ живота?
Полоска на животе при беременности — когда и почему появляется, что означает?
>
