Многим из нас знакомо чувство, когда кажется, что сердце замерло или наоборот, вот-вот выпрыгнет из груди. Такое ощущение возникает, когда электрические импульсы, заставляющие биться наш «мотор», теряют свою ритмичность либо скорость. Процесс этот по-научному называется нарушением ритма сердца или аритмией. В большинстве случаев она вызывается не патологическими причинами, например – тесной одеждой, перееданием и так далее.
Но относиться пренебрежительно к этому недугу не стоит: возможно, за ним стоят более серьезные заболевания, связанные с такими жизнеобеспечивающими системами, как сердечно-сосудистая, эндокринная, нервная.
Опасна ли синусовая аритмия?
В один миг, организм человека может испытать сильное кислородное голодание, а в другой, самочувствие будет идеально, вот чем опасна синусовая аритмия. Подобные скачки очень пагубно влияют на состояние головного мозга, нервной системы и легких. Это означает, что при серьезных приступах, пациент может заработать отек легкого, возможен резкий упадок давления или сильная мигрень.
Врачи очень часто наблюдают случаи, когда человек с аритмией резко теряет сознание. Можно только представить, какие последствия могут быть, будь больной человек за рулем автомобиля.
Опасность
Опасна ли аритмия сердца для человека? Попробуем ответить на этот вопрос, разобравшись с особенностями ее видов.
При мерцательной аритмии наблюдается сокращение сердечной мышцы со скоростью 100 – 160 ударов/мин. Чаще всего она встречается у людей с повышенным артериальным давлением или у пациентов, которые страдают от заболевания щитовидки. Опасности для жизни в этом случае нет. Самое страшное, что может случиться, это образование сгустков крови, которые могут оторваться и спровоцировать инсульт.
Пароксизмальная тахикардия сопровождается частотой сердцебиения до 220 ударов/мин. Параллельно артериальное давление может повышаться до 220 единиц. Как правило, ее развитие характерно для людей в пожилом возрасте, пациентов с нарушением функционирования сердечной мышцы или с заболеваниями щитовидной железы. В этом случае можно говорить об опасности для жизни больного, причиной чего может стать нарушение кровообращения внутренних органов пациента.
Синусовая тахикардия чаще всего является последствием нервного или физического перенапряжения, резкого изменения положения тела человека. Нередко она наблюдается у беременных женщин или подростков. Нельзя говорить об угрозе для жизни больного, но в обязательном порядке необходимо срочно обратиться к специалисту при первых же признаках заболевания.
Экстрасистолия может развиваться как у здоровых людей, так и тех, кто страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Она не всегда требует стационарного лечения, но не обращать на нее внимания специалисты также не рекомендуют.
Последствия
Основная функция сердца – перекачивать через себя кровь. В норме оно сокращается равномерно, но иногда происходит сбой и наблюдаются хаотичные неоднородные сокращения. В этих случаях сердцебиение может увеличиваться до устрашающей цифры – 600 ударов в минуту! Не удивительно, что последствия могут быть самыми разными. К ним относятся:
- Тромбоэмболия. Для более понятного объяснения подходит сравнение: кровь не перекачивается, как положено, а взбивается в предсердиях. Так происходит образование тромбов. Они могут находиться в любом отделе сердца и прийти в движение в любую минуту. Эмболизация сердца, то есть его закупорка – вот что происходит в результате продвижения тромба или его фрагмента. Следствием этого может быть инфаркт или инсульт со смертельным исходом. Самым опасным можно назвать тромбоз легочной артерии, здесь практически 100%-я смертность, если только не оказать своевременную квалифицированную помощь. Если тромбу удастся попасть по кровотоку за пределы сердца, в большой круг кровообращения, это чревато не менее печальными последствиями. При попадании в сосуды мозга, к примеру, возникает инсульт. Данная патология не может не отразиться на качестве жизни пациента: теряется или сильно ограничивается подвижность, нарушается речь, человек теряет трудоспособность и возможность самообслуживания. Затем требуется длительное лечение, серьезный уход, реабилитация, и это еще не гарантия, что все функции вернутся в полном объеме. Если же тромбом был закупорен крупный ствол Веллизиева круга, то развивается кома. Когда тромб застревает в брыжейке кишечника, то это становится причиной его некроза. Также опасно и попадание кровяных сгустков в сосуды конечностей, это грозит развитием гангрены. Если изменения в данной конечности окажутся необратимыми, то будет показана ее ампутация.
- Сердечная недостаточность – это, наоборот, малочисленные сокращения. Фактически сердце не выполняет свое предназначение по перекачиванию. Весь организм ощущает на себе последствия этого, так как уже не может в нужной мере получать кислород и питательные вещества. Могут присоединиться самые разные заболевания, часто даже не связанные с сердцем.
- Брадикардия – это достаточно редкое последствие аритмии. Данное состояние характерно критическим снижением ЧСС до 40 и менее. В этом случае мозг и прочие органы получают мизерное количество крови, что становится причиной частых обмороков. Здесь может помочь только установка кардиостимулятора, которому будет задан нормальный сердечный ритм – не меньше 60 ударов в минуту. Это устройство уникально тем, что начинает свою работу только тогда, когда естественные удары сердца снижаются ниже 30-40 ударов.
- Тахикардия – полная противоположность предыдущему состоянию. Ритм в этом случае ускоряется свыше 90 ударов. Человек начинает ощущать нехарактерные, излишне частые сокращения. Причем, для этого не требуется никаких дополнительных измерений – достаточно приложить руку к области сердца или на запястие. Иногда даже и этого делать не нужно – аномальное сердцебиение заметно и так. Это тем более очевидно, что в норме сердечная деятельность остается незаметной для человека. Из-за тахикардии часто развиваются рецидивы аритмии, вплоть до самых опасных ее форм, которые уже не могут быть купированы медикаментозно. Тахикардия еще очень опасна тем, что фактически это перегрузка сердца. Иногда сердце уже не может справиться с таким ритмом и возникает гипертрофия миокарда. То есть размер органа увеличивается и ему требуется кровь, сильно насыщенная кислородом. Какой-то период это все компенсируется, но после – приводит к кислородной недостаточности, затем – к ишемии и инфаркту.
Ритмы сердца при тахикардии и брадикардии
Упреждение
Немало было сказано о том, что такое аритмия сердца и чем она опасна. Хотелось бы немного остановиться на том, как предупредить болезнь, что для этого необходимо сделать.
Читайте также:
Для этого стоит обратить внимание на правильное питание. Так как именно с тем, что мы едим, в организм попадают вещества, которые провоцируют нарушение работы сердечной мышцы. Необходимо кушать побольше продуктов, которые регулируют работу сердца (груша, слива, малины, яблоки, тыква, чеснок, брокколи, капуста, свекла, капуста, чечевица, мясо, морская рыба и др.).
Огромное значение имеет ритм жизни каждого из нас. От того насколько активно мы живем, зависит тренированность и сила сердца. Никто не говорит об изнурительных тренировках и занятиях. Достаточно легких упражнений и физических нагрузок (ходьба, бег трусцой, прогулки на свежем воздухе и т. п.).
Сочетание нагрузок и вредные привычки только усугубят ситуацию. А это означает, что стоит забыть об употреблении алкоголя и курении, крепкого кофе и чая.
Не стоит концентрироваться на таких вопросах, что такое аритмия и чем она опасна для человека, как ее лечить и в чем причина развития заболевания? Лучше думать о том, что нужно сделать и как жить, дабы не стать жертвой этой болезни. Стараться думать о хорошем и вести активную жизнь!
Причины
Чаще всего эта патология возникает на фоне различных расстройств нервной системы:
- нервные срывы;
- тяжелая работа;
- стрессы;
- эмоциональные перегрузки;
- депрессии;
- болезни позвоночника;
- болезни желудка и легких;
- нарушения эндокринной системы;
- опухоли и травмы головы.
Помимо этого, причина может крыться в самом органе, например, аритмия может образоваться вследствие инфаркта либо дистрофии. Очень большую роль в развитии аритмии играет баланс электролитов в крови, а именно: магний, калий, кальций и натрий.
Такие вещества, как алкоголь, никотин, углекислый газ, токсические вещества, а также хронические инфекции в организме, очень пагубно влияют на сердечную мышцу. Кроме этого, они способны вызвать спазмы сосудов, а это чревато кислородным голоданием мозга и миокарда, а также нарушению транспортировки нервных импульсов. А также встречаются случаи врожденных пороков сердца с разными видами аритмии.
Были случаи, когда болезнь встречалась у полностью здоровых людей, то есть, появлялась временно, и быстро проходила. Обычно такое состояние вызвано простудными заболеваниями, переутомлением или алкоголем. В похожих случаях болезнь проходит незаметно, не принося человеку никаких неприятных ощущений и последствий.
Некоторые виды болезни в бытовых условиях могут попросту не замечаться пациентом, их выявляют только при плановых медосмотрах либо по иной случайности. Но практические всегда, человек четко ощущает присутствие патологии, которая приносит массу неудобств и неприятных ощущений.
Стоит отметить, что при наличии этой патологии, клиническая картина зависит в большей степени от характера болезни, нежели от причины ее появления. Именно поэтому своевременное выявление и лечение – путь к здоровью и устранению нарушенного сердечного ритма.
Дают ли инвалидность
|
Также инвалидность положена в ряде случаев при установлении электрокардиостимулятора. Например, когда после его установки человек не может работать на прежней работе в силу противопоказаний. Или если после внедрения ЭКС возникли осложнения, ухудшилось состояние, участились приступы аритмии. Также временная нетрудоспособность наступает в силу различных послеоперационных осложнений. Вторая группа положена при неэффективности ЭКС.
Симптомы и клиническая картина
Сердечная аритмия сперва начинает свое развитие в скрытой форме, абсолютно себя не проявляя. Симптомы брадикардии и тахикардии имеют несколько небольших отличий. После скрытой стадии, наружу выходят симптомы, которые указывают на гипертонию, ишемию сердца, опухоли мозга, заболевания щитовидной железы.
Список главных признаков аритмии:
- общая слабость организма;
- темнеет в глазах;
- одышка;
- быстрая утомляемость;
- головокружения;
- часто пациенту кажется, что он сейчас потеряет сознание.
Если человек замечает за собой похожие симптомы, потери сознания на 5–10 минут, брадикардию можно убрать из перечня заболеваний. Подобные состояния не наблюдаются в этой форме аритмии. Насчет симптомов тахикардии, они выглядят немного иначе, вначале слишком схожи с симптомами общего недомогания.
Проявления тахикардии и брадикардии различны, поэтому рассматривать их стоило отдельно. В случае потери сознания из-за тахикардии, человек находится в бессознательном состоянии меньше минуты, что является кратковременной потерей сознания. Мерцательная аритмия и остальные виды тахикардии проявляются более жесткими способами, на долгое время лишая человека восприимчивости, при этом необходима срочная госпитализация для сохранения жизни.
Следует отметить, что в некоторых случаях аритмия может сопровождаться признаками хронической либо острой сердечной недостаточности, резко падает давление, нарушается дыхание и отекают легкие. В других случаях, пациент резко теряет сознание, может быть на грани клинической смерти. Как можно было понять, болезнь проявляется абсолютно различными признаками, именно в этом и таится ее главная опасность.
Клинический случай 1. Болезнь, точнее отдельные ее виды, могут пройти сами по себе. Наглядным тому примером служит синусовая аритмия у детей и подростков. Такое нарушение ритма встречается в этом возрасте очень часто, даже на фоне полного здоровья из-за стрессов или сильных волнений. Иногда это состояние не требует даже коррекции лекарственными препаратами.
Конечно, здесь очень важно не пропустить распознавание тревожных симптомов и следить, чтобы недуг не сказывалась на учебе, занятиях спортом и полноценной жизни ребенка или подростка. При синусовой аритмии частота сердечных сокращений держится в пределах нормы (60-90 ударов), но их частота носит переменный характер. Это становится причиной того, что вырабатывается неправильный сердечный ритм. Очень важно контролировать это состояние у ребенка.
Клинический случай 2. Во взрослом возрасте возможно исчезновение аритмии после излечения от заболевания, которое спровоцировало аритмию. Например, часто причиной может быть вегето-сосудистая дистония. После прохождения курса лечения этого заболевания у невропатолога, перестают беспокоить и проблемы с сердцем.
Клинический случай 3. Бывает и так, что болезнь провоцируют вредные привычки, стрессы. После нормализации ритма жизни исчезают и проблемы с аритмией.
В остальных случаях недуг может ослабить свои симптомы или пройти совсем только после лечения препаратами или оперативного вмешательства.
Человека не может не волновать вопрос – как жить дальше с диагнозом «аритмия». Правильно и своевременно поставленный диагноз – это уже половина дела. Затем очень важно строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Если необходима установка кардиостимулятора – его нужно ставить. Если назначаются лекарственные препараты – их нужно принимать регулярно, либо в период приступов – так, как назначит доктор.
Болезнь, диагностированная на ранних сроках, очень эффективно поддается лечению, которое способно значительно улучшить качество жизни пациента. Чтобы поддерживать этот уровень важно придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек. Известно, что никотин в разы повышает вероятность развития различных патологий сердца.
Не менее важно укреплять сердце. Это можно делать с помощью пробежек на свежем воздухе, особенно в вечернее время, фитнеса, шейпинга и прочих методик. Огромную роль играет рацион питания – он должен быть насыщен витаминами и всеми необходимыми микроэлементами. Пациенты с аритмией должны вести размеренную жизнь, без сильных нервных потрясений, конфликтных ситуаций и стрессов.
Правила ЗОЖ
Внезапная смерть
Внезапная гибель от прекращения функционирования сердца — это смерть людей, находившихся в нормальном состоянии, случившаяся на протяжении 60-ти минут от начала острого проявления приступа, при отсутствии других причин, позволяющих констатировать иной диагноз. Смерть, вызванная сбоем ритма или проводимостью сердца, называется аритмической. Аритмическая смерть наступает в считаные минуты.
Провоцирующие причины
Согласно статистическим данным, причинами, обусловливающими внезапную смерть, являются:
- ИБС;
- увеличение миокарда;
- миокардиты;
- синдромы удлиненного интервала QT;
- пролапс двустворчатого клапана;
- кардиомиопатии;
- идиопатическое мерцание желудочков.
Вернуться к оглавлению
Что происходит?
Внезапная гибель обуславливается асистолией сердца (остановкой сердца), провоцируемой мерцанием и/или аритмиями желудочков, брадиаритмиями. Внезапная смерть в редких случаях вызывается электромеханической диссоциацией сердца. Пульс и дыхание отсутствуют при сохраненной электрической активности сердца.
Группа риска
В группу риска входят пациенты, имеющие следующие заболевания и состояния:
- ИБС;
- кардиомиопатии (дилатационная, гипертрофическая, аритмогенная);
- острое воспаление миокарда;
- аортальный стеноз;
- пролапс митрального клапана;
- аномалия коронарных артерий;
- синдром WPW;
- лекарственная проаритмия;
- новообразования в сердце;
- кокаиновая интоксикация;
- синдром обструктивного апноэ.
Вернуться к оглавлению
-
Читайте также:
Как предупредить летальный исход?
Во избежание негативных последствий необходимо своевременное выявление патологических состояний. Для этого необходимо пациентам проходить профилактические осмотры. При выявлении пациентов с патологическими аритмиями и другими серьезными заболеваниями миокарда, кардиологом назначается соответствующее лечение. Большое значение в борьбе с внезапной аритмической смертью играет проведение реанимационных мероприятий. Кареты скорой помощи должны оснащаться специальным оборудованием, а обычные люди обязаны знать основы реанимационной помощи.
Можно ли умереть
Да. Но если говорить точнее – люди умирают не от самой аритмии, а от тех последствий, которые отдельные ее виды несут организму. Например, экстрасистолия может привести к остановке сердца. Здесь все зависит от присутствия пароксизмальных тахикардий и реакции организма на медикаментозное лечение. Наиболее вероятна внезапная смертность для пациентов с органическими поражениями сердца.
Мерцательная аритмия не менее коварна – она может стать причиной ишемического инсульта, который очень часто становится причиной летального исхода. Не менее опасное последствие данного вида аритмии – отек легких. Этот вид аритмии характерен также тем, что симптоматика не всегда бывает явной. Возникающие проявления легко можно перепутать с признаками более легких видов аритмий.
Считаю своим долгом немного приоткрыть проблему смерти мужчин.
Я буду говорить о ВНЕЗАПНОЙ смерти мужчин. Оставлю в стороне смерть от длительных, хронических, или онкологических заболеваний, то есть от рака, или от тяжелой травмы.
Внезапно умирают мужчины, как говорится, в самом соку, на подъёме творческих и прочих сил. Мужчины успешные, не ленивые.
Как это происходит.
Входите в вестибюль своей фирмы, а на стене -некролог. Не может быть! Нет, все правда.
Вчера вы травили анекдоты, а сегодня, нет приятеля, нет человека, нет мужа, отца, или сына.
К сожалению, это факт и не единичный.
Расскажу популярно.
Оказывается, не каждый наш культурный человек, с высшим образование может определить и посчитать у себя пульс. А это должен знать и уметь каждый!
В норме. в покое пульс должен быть от 60 до 90 ударов в одну минуту. Если меньше, или больше -надо искать причину.Еще раз подчеркну- в покое.
Но самое главное, пульс должен быть ритмичный, то есть, сокращения сердца ритмичные, именно это и отражает пульс — работу сердца.
Например, тук-тук-тук, через РАВНЫЕ промежутки!
И так всегда, и днем. и ночью. При физической нагрузке пульс должен ускоряться, но оставаться ритмичным, а после пятиминутного отдыха, возвращаться к исходному уровню.
Например, вы подбежали к уходящему автобусу, пробежали всего метров тридцать- и пульс ускорился. Сели в автобусе рядом с симпатичной дамой. отвлеклись, и не заметили, как пульс и дыхание пришли в норму. Значит, у вас все впорядке.
А если одышка и сердцебиение долго держатся, не проходят, или боли в груди, в шее, в левой руке появились- значит, к врачу!
Для ясности и запоминания сравню не ритмичный пульс с азбукой Морзе, это уже называется АРИТМИЯ! Человек ощущает перебои в груди, толчки, паузы в работе сердца, значит и пульс на руке тоже, как азбука Морзе. Может резко понизиться артериальное давлениет возникает так называемый аритмический коллапс, что требует»скорой».
Аритмия может длиться секунды, минуты, часы и дни. Иногда проходит сама, но может повториться.
Главная ошибка в этих ситуациях, что человек не определил у себя аритмию, и не обратился к врачу. А зря, если зафиксировали у себя ари, не ждите. Нужно сделать ЭКГ и определить вид аритмии. Сейчас есть мини мониторы, которые следят за вашим пульсом 24 часа, потом специалист расшифровывает и определяет, что за аритмия и какие нужны лекарства, или нужно установить водитель ритма.
Аритмии бывают разных видов. И причин для аритмии множество, как сердечных, так и вне сердечных. Есть смертельные виды аритмий, когда левый желудочек не выбрасывает в аорту нужное количество крови, это называется -фибрилляция, нужен срочно разряд на сердце, каждый видел такие ситуации в кинокартинах.
Важно, до дефибрилляции начать сразу закрытый массаж сердца, не ждать ни секунды!
При закрытом массаже сердце сдавливается между грудиной и позвоночником,это помогает сохранить кровоток для мозга и самого сердца. И сразу проводить искусственную вентиляцию легких,»рот-в рот». Человек выдыхает 16 процентов кислорода -это может спасти жизнь!
Нужно надавливать на нижнюю треть грудины вертикально 60-80 раз в минуту. Если мозг и сердце не получают питание, то через несколько минут — наступает клиническая, и затем биологическая смерть. Мозг через минуту кислородного голодания впадает в гипоксическую кому и начинает погибать.
Аритмии могут вызвать инфаркт миокарда, или инсульт.
Мужчины, не храбритесь! Научитесь следите за своим пульсом! Не наполняйте плотно желудок перед сном, можно умереть от аритмии и во сне. Не старайтесь удивить партнершу, или жену мощным сексом,даже с виагрой- будьте эгоистом, думайте немного о себе.
Пульс определить легко- если на кисть руки, отступя 2-3см от основания большого пальца,как-бы по продолжению его, приложить три пальца противоположной руки, вы под одним из них определите колебание лучевой артерии. Определять характер пульса надо не менее полминуты и даже больше. Оцените его частоту и ритмичность. Пульс можно опредилять и в других местах тела. При низком артериальном давлении пульс на руках определить трудно или невозможно.
На тему «Аритмии» написаны сотни книг, монографий.
Я думаю, что своей короткой заметкой кого-то предостерег от внезапной смерти. Ну, и хорошо. Будьте здоровнькие. Пульс- в ваших руках, как и артериальное давление.
Если будут вопросы, смогу- отвечу.
ps.Двое читателей поблагодарили меня — им удалось заметить у себя аритмию и вовремя обратиться к врачу. Сейчас у них все впорядке. Я рад за них.
Может ли привести к смерти?
Летальный исход у людей, которые были в стабильном состоянии, но умерли в течение часа от начала приступа без дополнительных симптомов называют «внезапная сердечная смерть». Умереть от аритмии можно вследствие прекращения кровообращения. Чаще умирают пациенты с ишемическими болезнями сердца. В группу риска попадают люди без видимых поражений сердца, но у которых может случиться идиопатическая фибрилляция желудочков (с невыявленными причинами). Дополнительные факторы, что сигнализируют проблемы:
- увеличение миокарда;
- миокардиты;
- синдромы удлиненного интервала QT;
- пролапс двустворчатого клапана;
- кардиомиопатии.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
На сегодняшний день уже разработано огромное количество способов для диагностики аритмии. Обязательным действием является запись электрокардиограммы. Иногда доктора специалисты специально провоцируют аритмию, чтобы ее можно было записать и точно определить источник заболевания.
Итак, диагностика болезни делится на два этапа, активный и пассивный. К пассивным можно отнести:
- Электрокардиография. К грудной клетке, к рукам и ногам пациента подключают электроды. Далее изучается длительность фаз сердечных сокращений, и фиксируются промежутки.
- Суточный мониторинг ЭКГ. Этот метод определения проблемы кличут – метод Холтера. Суть процесса в том, что пациент на протяжении суток носит портативный регистратор, с помощью которого врачи получают всю необходимую информацию.
- Эхокардиография. Диагностика проводиться при помощи ультразвукового датчика. Врач смотрит на изображение сердечных камер, рассматривает движение клапанов и стенок, уточняет их размеры.
Бывают случаи, когда таких исследований недостаточно. Врачам приходится инициировать сердечную аритмию искусственным методом. Но это должно быть полностью безопасно для пациента. В этих целях разработано несколько простых стандартных тестов:
- электрофизиологическое исследование;
- физический труд;
- наклонный стол;
- картирование.
Лечение
Насколько эффективным будет лечение, зависит от своевременности обращения за помощью. Основой терапии в данном случае являются медикаменты. Народные средства применять можно, но исключительно в качестве вспомогательных.
В простых случаях препараты позволяют полностью снять проблему. В более сложных – лекарства становятся только первым этапом терапии.
Медикаменты, прописываемые при аритмии, в основном работают как блокаторы. Они укрепляют клетки и защищают все сердце от многих негативных факторов. Всего существует четыре категории такого рода препаратов:
- бета-блокаторы (защищают миокард от воздействий симпатического рода);
- кальциевые (не дают усваивать этот элемент сердечной мышцей);
- калиевые (обеспечивают восстановление);
- натриевые (стабилизируют ритм и усиливают устойчивость к внешним факторам и чрезмерной стимуляции).
Важно отметить, что в любом случае принимать эти препараты нельзя до той поры, пока специалист их не назначит.
Постановка диагноза аритмия, ни в коем случае не означает, что пациенту пора умирать. Важно вовремя установить диагноз и назначит комплексное и правильное лечение.Каждый пациент требует индивидуального подхода к себе и проведения всестороннего обследования.Как правило, смысл обследования заключается в установке основной причины, которая привела к развитию болезни, определению, как и чем, лечить больного. Только таким образом можно добиться эффективного лечения.
С аритмией люди могут жить долго, важно лишь правильно определиться с лечением. Специалисты подразделяют лечение болезни на два вида:
- Медикаментозное. Назначается при легких формах аритмии, которые имеют волнообразный или периодический характер. Среди наиболее часто используемых лекарственных препаратов можно выделить Хинидин, Адонозин, Пропаферон. Следует отметить, что ни в коем случае нельзя выбирать тот или иной препарат самостоятельно без консультации со специалистом. Это может только навредить здоровью и усугубить течение болезни.
- Хирургическое. Этот метод лечения используется в тех случаях, когда пациент страдает несколькими заболевания сердечной системы, каждое из которых усугубляет другое. Как правило, хирургическое лечение заключается во вживлении в сердца больного кардиостимулятора. Современная медицина также предлагает и другой эффективный метод лечения – с использованием радиочастот, который дает положительную динамику и хорошие результаты. Суть этого метода заключается в том, что через небольшие проколы в сердце вводится катетер, с помощью которого проводится прижигание того участка сердца, который провоцирует нарушение частоты его сокращений.
Нередко пациенты прибегают к народным методам лечения. Существует немало рецептов отваров, чаев и травяных сборов. Но специалисты не рекомендуют заниматься самолечением.
Немедленная помощь человеку при желудочковой фибрилляции
Фибрилляция желудочков — очень серьезное состояние, оно может угрожать жизни пациента буквально в первые минуты после возникновения. Вот почему неотложная помощь, которую ему оказывают, зачастую спасает жизнь. К сожалению, медицинские патологические состояния, требующие экстренного вмешательства медиков, нечасто возникают там, где для этого есть все условия: специалисты, медикаменты, аппаратура. И именно от окружающих людей зависит здоровье или жизнь пострадавшего.
Что делать, если у находящего рядом человека наблюдаются вышеописанные симптомы остановки сердца?
- «Завести» его в отсутствие дефибриллятора можно путем резкого удара в область грудины.
- Если орган не начинает работать, необходимо срочно выполнять искусственное дыхание посредством вдувания воздуха в нос или рот пациента и непрямой массаж сердца путем ритмичных надавливаний на грудную клетку в области грудины. Отношение вдуваний к сдавлениям: 2:15 (один реанимирующий), 1:5 (двое реанимирующих).
- Вызвать скорую помощь как можно скорее. Возможна доставка человека в лечебное учреждение своим ходом, однако следует помнить, что счет идет на минуты. Даже если машина скорой помощи будет везти пациента в больницу целый час, а вы на своей машине доедете за 10 минут, имейте в виду, что в реанимобиле имеются медикаменты и аппаратура для оказания реанимации и поддержания функций жизненно-важных органов. За кажущееся небольшим время транспортировки на обычной машине пациент может умереть.
Видео: проведение реанимации при фибрилляции желудочков
Виды болезни
Сбой электрической активности клеток миокарда и нарушение сердечного ритма называется аритмия сердца.
Факторы, которые повышают угрозы смерти:
- степень запущения;
- тяжесть протекания;
- возраст;
- фоновые болезни.
Чтобы избежать летального исхода, нужно найти причину. Есть 5 типов аритмии:
Чем опасно каждое заболевание?
Синусовая арирмия является самым легким типом болезни. Чаще всего появляется у детей и подростков на нервной почве. Не требует особого вмешательства, может устраниться самостоятельно. Но может являться симптомом при недостаточности кровообращения, новообразований в головном мозгу, анемии, инфекции. Опасной бывает для беременных женщин.
Мерцательная аритмия является одной из самых опасных из всех типов сердечных нарушений. Причиной недуга может послужить удар током, большое количество алкоголя, инсульт, стресс, хирургическая операция, передозировка медикаментами. Симптомами являются: боль в груди, сердечная недостаточность, ускоренное сердцебиение по типу фибрилляции (трепыхания).
Блокада сердца представляет собой запаздывание или полную остановку процесса проведения импульсов по всему миокарду. Неполная поперечная блокада проявляется выпадением сердечных тонов и пульса, а при полной пульс становится меньше 40 ударов в минуту, и могут сопровождаться обмороками и судорогами. Имеет тяжелые последствия, такие как ишемия мозга, стенокардия, сердечная недостаточность. Смертность при таком типе составляет 90 процентов.
Тахикардия, проявляющаяся редко, не требует лечения, но наблюдать стоит, чтобы устранить причины возникновения. Если ускорение ЧСС наблюдается часто или постоянно, есть риск развития ишемии, сердечной недостаточности на фоне износа, кислородное голодание или развитие астмы сердечной мышцы. Может наступить даже смерть.
Симптомы при нарушении
Больше подвержены аритмии люди, у которых уже имелись патологии сердца. В зону риска попадают дети и пожилые. Регулярная проверка артериального давления и сердечно ритма, дают возможность своевременно выявить болезнь и не дать ей развиться. При наличии таких показателей стоит обратиться к врачу:
- одышка;
- частые головокружения;
- боли в грудине;
- неравномерная работа сердца;
- внезапные приступы слабости.
Вернуться к оглавлению
Выбор антикоагулянта
На протяжении долгих лет варфарин был единственным надежным способом профилактики инсультов у больных с мерцательной аритмии. Но применение этого препарата было сопряжено с множеством проблем: частые сдачи анализов крови, а также трудность подбора индивидуальной дозы. В последнее время появились оральные антикоагулянты, применение которых не предусматривает таких сложностей (например, апиксабан, дабигатран, эдоксабан, ривароксабан).
Кроме того, с применением этих лекарственных средств значительно снизилась частота кровотечений (в сравнении с варфарином). К сожалению, для некоторых больных с мерцательной аритмией на сегодняшний день данная группа препаратов остается недоступной из-за высокой цены.
Постановка диагноза
Только квалифицированный специалист может подтвердить такой диагноз, как мерцательная аритмия сердца. Что это такое, мы уже рассказали, теперь пришло время поговорить об основных методах диагностики.
При подозрении на это заболевание врач, как правило, назначает следующие мероприятия:
- ЭКГ в двенадцати отведениях.
- Общий анализ мочи/крови для выявления сопутствующих патологий.
- Гормональный профиль необходим для исключения патологий щитовидки.
- Нагрузочный тест. Такое исследование позволяет диагностировать ишемию сердца, а также контролировать терапию при хроническом варианте аритмии.
- Рентгенограмма.
- ХМЭКГ.
Когда необходимо оперативное вмешательство?
Хирургическое лечение рекомендуется в том случае, если медикаментозная терапия и используемые таблетки от мерцательной аритмии сердца не помогают. В медицинской практике сегодня используются следующие методы:
- Радиочастотная абляция источников фибрилляции предсердий. Во время такой процедуры через бедренные сосуды врач подводит проводник прямо к сердцу. По нему подается радиочастотный импульс, который и ликвидирует вероятные источники аритмии.
- Радиочастотная абляция атриовентрикулярного узла с обязательной имплантацией электрокардиостимулятора. К этому методу приходится прибегать чаще всего при диагнозе «мерцательная аритмия сердца». Что это такое? К помощи такой процедуры приходится прибегать в том случае, когда медикаментозная терапия оказывается неэффективной, то есть после приема лекарственных средств невозможно нормализовать ЧСС. Радиочастотный импульс разрушает непосредственно сам атриовентрикулярный узел, при этом устанавливается кардиостимулятор, который подает электрический импульс к сердцу, создавая искусственно нормальный ритм.
- Установка предсердного кардиовертера-дефибриллятора. Это особое устройство, которое вшивается подкожно в верхнюю часть груди. От него отходит электрод прямо к сердцу. Такое устройство позволяет незамедлительно прекратить приступ, возникающий при такой патологии, как мерцательная аритмия сердца.
- Операция на открытом сердце. Данный метод используется при наличии иных заболеваний, к примеру, при тяжелом поражении артерий сердца. При такой операции происходит одновременное воздействие на возможные источники фибрилляции предсердий.
