Атрофия слизистой оболочки влагалища носит характер так называемой тихой эпидемии, многие подвержены этому заболеванию, но лишь немногие обращаются за помощь. По оценкам специалистов от сухости влагалища в постменопаузе страдает от 50 до 60% женщин. Некоторые медицинские работники полагают, что даже эти цифры не отражают реальной картины. С увеличением продолжительности жизни, влияние вагинальной сухости на сексуальное и гинекологическое здоровье становиться более очевидным. При этом не только зрелые, но и молодые женщины могут столкнуться с атрофией влагалища и связанными с этим заболеванием проблемами.
У атрофии нет единой картины симптомов. Они отличаются в зависимости от индивидуальных особенностей, длительности и тяжести заболевания. Среди признаков вагинальной сухости выделяется появление внешнего и внутреннего раздражения в интимном месте, давящая и тянущая боль внизу живота, неприятные ощущения области наружных половых органов. Атрофия, вызванная понижением уровня эстрогена, может проявляться зудом, жжением, выделениями и диспареунией (боль во время полового акта).
Одна из причин по которой заболевание перерастает в хроническую форму — это нежелание сообщать гинекологу о проблеме. Главные тому причины: смущение, культурные табу, нежелание обсуждать с врачом вопросы интимного характера.
Часто женщины также сталкиваются с проблемами мочеполовой сферы. Увеличивается частота и тяжесть инфекционных заболеваний мочевыводящих путей: дизурия, никтурия, повышение частоты мочеиспускания и недержание мочи, а также дискомфорт, возникающий возле отверстия мочеиспускательного канала. Такие изменения в мочеполовой сфере, в сочетании с нарушением половой функции, существенно влияют на качество жизни.
Почему происходит атрофия слизистой влагалища?
Основной причиной возникновения заболевания является уменьшение выработки эстрогенов. Это женские половые гормоны, отвечающие за нормальное функционирование органов репродуктивной системы.
Их снижение может быть спровоцировано следующими изменениями:
- отклонение в деятельности щитовидной железы. Она участвует в выработке жизненно важных гормонов. При нарушении ее функционирования возможно последующее нарушение деятельности всех органов, в том числе и яичников, где производится выработка большей части эстрогенов;
- диабет. Заболевания сопровождается нарушением метаболизма в организме и гормональным расстройством;
- истощение иммунитета (хронические патологии, после заболеваний в тяжелой форме);
- хронические заболевания в репродуктивных органах;
- недостаток поступления с пищей витаминов и минералов (диета или неправильный рацион питания);
- предменопауза и менопауза. Состояния сопровождаются уменьшением выработки эстрогена;
- вскармливание ребенка грудью. В данный период также происходит гормональная перестройка со сниженной выработкой эстрогена;
- кесарево сечение и отсутствие родов;
- облучение или химиотерапия. Данные методы лечения уничтожают не только раковые клетки, но и полезную микрофлору, что приводит к гормональному дисбалансу;
- патологии яичников в тяжелой форме. Заболевания могут спровоцировать снижение выработки эстрогенов;
- оперативное удаление яичников (при неоперабельных отклонениях в органе). В данном случае выработка гормонов в организме существенно снижается;
- гормонотерапия. Лечение направлено на корректировку гормонального баланса или полное уничтожение гормонов;
- отравление химикатами, тяжелыми металлами, агрессивными медикаментами;
- наличие ВИЧ;
- частые и длительные стрессовые состояния и нервные перенапряжения;
- наличие вредных привычек (курения, злоупотребление алкоголем) также влияет на гормональный фон женщины, и может стать причиной атрофии слизистой влагалища.
На схеме показано как в гинекологии выглядит атрофия слизистой. Дополнительно провоцирующими факторами развития патологии могут стать:
- несоблюдение половой гигиены;
- частые подмывания с применением агрессивных средств для интимной гигиены;
- ношение синтетического и тесного нижнего белья.
Излишний вес и отсутствие физических нагрузок могут быть как провоцирующими факторами, так и причиной нарушения гормонального баланса с последующим развитием заболевания.
Профилактические меры
Профилактика лучше лечения. Бережное отношение к органам пищеварения позволяет сохранять здоровье на долгие горы. Лицам, имеющим родственников с болезнями пищеварительного тракта, соблюдение профилактических мер необходимо.
- Правильное питание — залог хорошего самочувствия и здоровья всего организма. Исключение вредной еды (магазинных сладостей, фастфуда, продуктов быстрого приготовления) снижает нагрузку на желудок, сохраняя секреторную функцию.
- Отказ от распространенных вредных привычек позволяет свести к минимуму раздражающее воздействие на слизистую желудка.
- Спокойный, размеренный образ жизни, избегание стрессов позволяет сохранить физическое и психическое здоровье.
- Наличие ранее перенесенных заболеваний ЖКТ (колиты, энтериты, дуодениты) — сигнал о регулярном отслеживании состояния органов пищеварения. Лица, страдающие гастритом разной этиологии, ежегодно должны проходить полное обследование по направлению гастроэнтеролога.
Атрофия желудка — серьезная патология, требующая адекватного подхода к обследованию и лечению. При раннем выявлении и правильно подобранной терапии прогноз благоприятный, развития онкологии удается избежать.
Признаки атрофии слизистого слоя в гинекологии
Атрофия слизистой (в гинекологии лечение, как и при любых заболеваниях, производится только после выявления причины и характера выраженности симптомов) на начальной стадии может протекать без проявления симптоматики.
В запущенной форме могут наблюдаться следующие признаки:
- сухость в слизистой влагалища даже во время интима;
- болезненность при половом акте;
- наличие выделений творожистого характера с присутствием неприятного запаха;
- частые процессы мочеиспускания;
- дискомфорт во влагалище сопровождаемый зудом и жжением;
- наличие кровянистых выделений после секса. Кровь возникает вследствие повреждения капилляров из-за отсутствия смазки;
- процесс интимной гигиены (подмывание), а также мочеиспускание, могут сопровождаться жжением и болезненностью;
- тянущие боли в нижней части живота, могут переходить в область поясницы и конечности;
- частые воспалительные процессы в мочеполовой системе;
- уменьшение растительности на наружных половых органах;
- при визуальном осмотре отмечается повышенная складчатость влагалищных стенок и их опущение.
При сильно запущенных формах возможно самопроизвольное мочеиспускание. Также снижение сексуального желания и активности женщины.
Спреи
В форме спреев выпускают препараты препараты для лечения атрофического ринита. Облегчает дыхание спрей с эктоином. Это вещество в природных условиях синтезируется полезными бактериями. Оно необходимо для защиты слизистой, в частности, помогает предотвратить последствия разрушительного действия ультрафиолета, пыли, других раздражителей; предотвращает сухость в носу.
При рините широко используется спрей ИРС-19. Это иммуностимулятор на основе бактериальных лизатов, которые разрушают клетки уже обосновавшихся на слизистой оболочке патогенных микроорганизмов.
Осложнения при запущенной форме
Когда болезнь протекает без ярко выраженных симптомов, или при их игнорировании, то велика вероятность развития следующих осложнений:
- перерождение тканей в слизистой влагалища в раковые клетки;
- предрасположенность к проникновению и развитию инфекции. Заболевание могут привести к бесплодию (у женщин детородного возраста), поражению рядом расположенных органов и распространению возбудителя по всему организму;
- опущение почек, мочевого пузыря и матки;
- недержание мочи;
- образование эрозий во влагалище;
- слизистая влагалища, а также шейка матки могут атрофироваться полностью.
При развитии атрофии слизистой женщина дополнительно отказывается от интимной близости (из-за болезненности). А отсутствие секса может привести к развитию дополнительных заболеваний органов репродуктивной системы (вплоть до развития рака матки) и ухудшению общего самочувствия.
Определение
Диагностика
Атрофия слизистой (в гинекологии лечение и постановка диагноза производится гинекологом) может быть диагностирована по наличию симптомов и при визуальном осмотре.
Для выявления патологии осмотр состоит из следующих этапов:
- Сбор информации со слов пациентки: когда проявились симптомы, и какие; уточняется наличие беременностей и родов естественным путем; выясняется характер болей и наличие выделений; наличие болезней и агрессивного лечения в недавнем времени.
- Осмотр на гинекологическом кресле: врач выявляет состояние слизистой на сухость, наличие рубцов и патологических выделений; берется мазок из влагалища для выявления возможной инфекции; пальпацией проверяется состояние матки и яичников.
- Сдача анализов (моча, кровь) для определения общего состояния пациентки и выявления наличия скрытых инфекций.
- Кольпоскопия. Осмотр состояния влагалища и шейки матки с помощью кольпоскопа.
Осмотр позволяет подтвердить или исключить атрофию слизистой влагалища, наличие в ней инфекции и выявить степень тяжести патологии. По полученным данным подбирается соответствующее лечение.
Причины возникновения
Атрофия слизистой носа может возникать по ряду следующих причин:
- Хирургическая операция, в ходе которой была затронута носовая полость.
- Генетическая предрасположенность.
- Неблагоприятная экологическая обстановка в регионе.
- Нарушения гормонального характера.
- Инфекционная болезнь, лечение которой было некорректным или недостаточным.
- Работа на вредных предприятиях без использования средств защиты дыхательных путей.
- Чрезмерное использование сосудосуживающих капель для носа.
- Слишком сухой воздух в жилище.
- Хронические стрессовые состояния.
- Курение.
- Частое использование ароматизаторов и освежителей воздуха.
- Вирусные инфекции, такие как грипп, ОРВИ.
- Травмы носа.
- Период беременности и лактации.
Также патологические изменения в слизистой носа могут отмечаться при некоторых психических заболеваниях.
Лечение
Терапия при атрофии слизистой направлена не только на устранение причины (то есть нормализация выработки эстрогена), но и на исключение сопровождающих симптомов (сухость, жжение, боль). В зависимости от степени поражения влагалища лечение может состоять из приема гормональных средств перорально, использование суппозиторий или комплексной терапии (особенно при присоединении инфекции).
Заместительная гормональная терапия
Так как атрофия слизистой влагалища развивается вследствие недостатка эстрогена, то основой лечения (особенно в запущенной форме) является использование гормонов. Терапия данным видом препаратов занимает длительное время (возможно до 5 лет). После отмены лекарственных средств возможен рецидив заболевания.
Список используемых гормональных медикаментов:
Названия препаратов | Краткая характеристика |
Активель | Таблетки назначаются женщинам через год после прекращения менструации. Лечение производится приемом по 1 таблетке препарата ежедневно, без перерывов. |
Анжелик | Препарат используется для терапии у женщин с периода менопаузы. Терапии состоит из ежедневного приема по 1 таблетке. Перерыв в употреблении лекарственного средства недопустим. |
Давина | Таблетки требуется принимать в течение 21 дня с последующим 7 дневным перерывом. Средство чаще назначается женщинам климатического возраста. |
Индивина | Средство назначается с периода начала климакса. Лечение состоит из ежедневного приема по 1 таблетке, без перерывов. |
Климодиен | Прием таблеток рекомендованы женщинам в период менопаузы. Терапия осуществляется ежедневным приемом по 1 таблетке в одно время. После окончания лекарственного средства в упаковке, требуется продолжение приема из новой пластины. Перерыв между приемами таблеток недопустим. |
Клиогест | |
Паузогест | Таблетки назначаются через год после прекращения менструации. Прием таблеток производится без перерывов в одно время. |
Выбор лекарственного средства осуществляется лечащим врачом.
Перед их назначением гинекологом должны быть исключены противопоказания:
- наличие онкологических образований в репродуктивных органах и молочных железах;
- повышенное тромбообразование или вязкость крови;
- заболевания печени или почек в стадии обострения;
- повышенное давление;
- наличие кровотечение из влагалища неизвестной природы происхождения;
- заболевания сердечно-сосудистой системы.
При наличии противопоказаний гинекологом назначаются негормональные препараты.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная, негормональная терапия при атрофии слизистой позволяет достичь следующих результатов:
- восстановление выработки гормонов;
- нормализация обменных процессов;
- защита от проникновения инфекции.
Препараты, используемые в медикаментозной терапии:
Вид лекарственного средства | Цель применения | Наименования препаратов |
Иммуномодулирующие | Способствуют укреплению иммунитета и снижают вероятность дальнейшего развития атрофии слизистой. Дополнительно происходит восстановление тканей. |
|
Витаминные комплексы |
|
|
Фитоэстрогены | Препараты позволяют восполнить недостаток эстрогена. Имеют натуральную основу. |
|
Негормональная терапия имеет низкую эффективность, поэтому чаще применяется в комплексном лечении или при начале развития патологии.
Вагинальные свечи, мази
Средства для вагинального применения назначаются в комплексной терапии. Они способствуют восстановлению микрофлоры во влагалище, устраняют сухость и ускоряют заживление микротрещин и ран в слизистой.
Список используемых вагинальных средств:
Названия средств | Производственная форма | Нюансы применения |
Мирамистин | Препараты используются для приготовления растворов для спринцевания. Средства предотвращают развитие инфекций и ускоряют восстановление слизистой влагалища. | Процедуры производить в утренние и вечерние часы, после совершения гигиенических процедур. |
Фурацилин | ||
Риванол | ||
Овестин | Вагинальные суппозитории, кремы или мази способствуют восстановлению гормонального баланса, нормализуют микрофлору и предотвращают развитие инфекций. | Препараты рекомендовано применять в вечерние часы для лучшего усвоения и всасывания слизистой влагалища. |
Эстриол | ||
Эстрокад | ||
Бифидумбактерин | Свечи позволяют устранить сухость и нормализовать микрофлору во влагалище. | |
лактобактерин | ||
Вагилак |
Данная терапия может сопровождаться раздражением слизистой влагалища и местным проявлением аллергической реакции. Вид препарата определяется гинекологом.
Нужны ли антибиотики?
При атрофии слизистой антибиотики применяются только при присоединении бактериальной инфекции во влагалище или в мочевыводящую систему. В иных случаях антибиотикотерапия не применяется.
Для устранения осложнений вызванных деятельностью бактерий используются:
- Амоксициллин;
- Цефтриаксон;
- Азитромицин;
- Ампициллин;
- Офлоксацин.
Также осложнение может быть вызвано присоединением грибковой инфекции. В данном случае применяются противогрибковые медикаменты (Клотримазол, Миконазол, Тержинан).
Капли
Помимо сосудосуживающих капель, применяют препараты для увлажнения слизистой, например, Пиносол. Этот препарат на масляной основе производится из растительного сырья, содержит смесь эфирных масел эвкалипта, чабреца, сосны, обогащен витамином Е.
Пиносол может использоваться и для ингаляций. Кроме того, помимо капель, при лечении ринита этот препарат может применяться в виде мази или крема, поскольку в нем содержание действующих веществ высокое.
При атрофическом насморке Деринат считается прекрасным выбором Деринат. Эти капли используются для усиления клеточного и гуморального иммунитета. Они помогают организму бороться с бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией, стимулируют восстановление тканей слизистой.
Народные средства для восстановления слизистой влагалища
В гинекологии допускается комплексное лечение с одновременным применением народных средств и медикаментов, для устранения атрофии слизистой влагалища.
Рецепты народных составов с правилами приготовления и применения:
Название процедуры | Составные компоненты | Особенности приготовления | Нюансы применения |
Ванночки с отваром ромашки | Сушеная ромашка 15 г и 400 мл кипятка. | Запарить траву в кипятке и дать настояться в закрытом виде в течение 30 мин. Процедить. | Добавить настой в тазик/ванночку и принимать сидячие процедуры в течение 30 мин. Длительность терапии 14-30 суток. Раствор можно использовать для спринцевания. |
Ванночки с добавлением мать-и-мачехи | Сушеная мать-и-мачеха 100 г и 1 л кипятка. | Соединить компоненты и настаивать в течение 1 часа. Процедить. | |
Тампоны с облепиховым маслом | Тампон, облепиховое масло. | Смочить тампон в масле. | Вводить тампон во влагалище на период ночного отдыха в течение 45 суток. |
Грязевые тампоны и аппликации | Грязевые тампоны и грязевые аппликации. Продаются в аптеке. | Средства должны быть теплыми. | Тампон ввести во влагалище на 30 мин. Одновременно на спину делается грязевая аппликация. После завершения процедуры влагалище требуется промыть минеральной водой. |
Тампон с добавлением алоэ | Свежевыжатый сок алоэ, тампон. | Смочить тампон в соке. | Тампон пропитать составом и использовать в ночное время (вводить во влагалище) в течение 14 суток. |
Травяные сборы для спринцевания | Календула, ромашка и зверобой по 5 г | Смешать травы и запарить 1 л кипятка. Настаивать 12 часов. Процедить. | Спринцеваться 2 раза в сутки в течение 10 суток. Повтор процедур разрешен через 90 дней. |
Сушеный корень родиолы розовой измельчить. Потребуется 10 г. И 300 мл кипятка. | Соединить компоненты и варить в течение 12 мин. Через 2 часа процедить и добавить в отвар 500 мл воды (теплой, кипяченой). | Процедуры производить в вечернее время в течение 14 суток. | |
Сушеную ромашку и подорожник соединить в равных пропорциях. Для приготовления раствора потребуется 15 г смеси. Кипяток 500 мл. | Компоненты соединить и дать настояться 2 часа. | ||
Средства из ивы | Сушеные листья ивы (50 г) и 3 л воды. | Соединить компоненты и варить в течение 20 мин. Процедить. | Отвар использовать для приготовления сидячих ванн. Длительность процедуры 20 мин. Курс до 30 суток. |
Смешать в равных пропорциях листья ивы и цветки ромашки. Потребуется 5 г смеси. Кипяток 200 мл. | Смесь трав запарить кипятком. Настоять в течение 15 мин. Процедить. | Употреблять вместо чая в вечернее время от 30 до 90 суток. | |
Составы с добавлением малины | Сушеные листья малины 5 г и 200 мл кипятка. | Малину запарить в кипятке и дать настояться 10 мин. Процедить. | |
Травяные сборы для питья | Смешать по 100 г шалфея, адониса и розмарина. | Запаривать по 10 г смеси в 400 мл кипятка. Настаивать в термосе. | Пить напиток в течение суток на протяжении 30 дней. |
Травы, используемые в рецептах, обладают противовоспалительным, обеззараживающим и заживляющим действиями. Важно, запрещено одновременное применение народных и медикаментозных составов перорально (таблетки и настои) или вагинально (свечи и отвары для спринцевания).
Таблетки
Для лечения ринита применяются таблетки, которые уменьшают вязкость капиллярной крови, улучшают микроциркуляцию в слизистых и нормализуют снабжение тканей кислородом. В основном это Пентоксифиллин и другие препараты на основе того же действующего вещества, например, Агапурин. Кроме того, такие препараты благотворно воздействуют на работу центральной нервной системы.
Используются и различные средства для стимулирования иммунной системы, витаминные комплексы:
- рутин;
- препараты железа с экстрактом алоэ;
- фитин (органический фосфор).
Эффективно действует препарат Феррум Лек; лекарство выпускают и в виде таблеток, и в виде жидкости для инъекций.
Упражнения при атрофическом вагините
Атрофия слизистой (в гинекологии лечение рекомендовано совмещать с физическими упражнениями) на начальной стадии развития можно устранить (а также предотвратить) с применением следующих упражнений:
- принять положение лежа, ноги согнуты. Руки вдоль туловища или одна на нижней части живота, а вторая под ягодицами. Приподнимать таз и задерживаться в данном положении на 10 сек. Опустить ягодицы, и расслабиться на 10 сек. Повторять упражнение по 10 раз и по 3 раза в сутки;
- в положении сидя (на жесткой поверхности) напрягать и расслаблять мышцы ягодиц. Выполнять процедуру от 1 мин;
- прыгать сидя на мяче (диаметр мяча не менее 60 см). Начинать процедуру от 5 мин.
Данные физические нагрузки укрепляют мышечные ткани таза и улучшают кровоснабжение. Выполнять упражнения рекомендовано на опустошенный мочевой пузырь.
Атрофия слизистой чаще поражает женщин в период менопаузы, когда снижается выработка эстрогена.
Патология опасна присоединением вторичной инфекции, нарушением интимной близости и ощущением жжения и зуда в области влагалища. Обнаружить развитие болезни на ранней стадии возможно только при осмотре врачом в гинекологии. Для устранения атрофии влагалища наиболее эффективным является гормональное лечение.
Автор: Котлячкова Светлана
Хирургическое вмешательство
Проведение операции показано в тех случаях, когда консервативная терапия не приносит желаемых результатов. Во время хирургического вмешательства хирург может выполнить такие действия:
- Устранение дефекта искривления носовой перегородки.
- Пересадка собственной слизистой оболочки на место пораженных атрофированных участков.
- Пересадка донорской слизистой ткани.
После проведения операции период восстановления значительно увеличивается.
Советы:
- В рационе следует ограничить использование соли, а также острых блюд и спиртного. Следует дополнительно принимать поливитаминные препараты. На столе должны преобладать кисломолочные продукты.
- Обязательно следует соблюдать гигиену половых органов. Нижнее белье должно быть натуральным и менять его следует ежедневно. Два раза в день рекомендуется принимать душ.
- При обострении заболевания можно подмываться с использованием отваров лекарственных трав с противовоспалительными свойствами.
- При проведении полового акта рекомендуется использование специальных кремов для влагалища и лубрикантов на водной основе.
- Регулярная половая жизнь может помочь снизить вероятность развития атрофии влагалища.
Терапевтические мероприятия
При подозрении на атрофический гастрит очагового характера необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Специалист собирает анамнез, выясняет жалобы пациента, интенсивность симптомов.
Диагностика атрофии слизистой желудка должна быть комплексной:
- Развернутый и общий анализ крови, анализы мочи с определением объема белка, лейкоцитов.
- Копрограмма, которая является исследованием кала, показывающим, насколько переваривается пища и происходит усвоение полезных веществ.
Сколько кала нужно для анализа? Это указывает лечащий врач, когда выписывает направление. Кроме того, проводятся такие исследования:
- На наличие инфекции Хеликобактер пилори – дыхательные тесты, морфологические методики.
- При помощи эндоскопа – достоверная методика, позволяющая визуально оценить выраженность и тип атрофических поражений.
- Биопсия тканей желудка, гистологические исследования, которые позволяют определить стадию морфологических изменений слизистого покрова.
- УЗИ печени и поджелудочной железы, поскольку при атрофическом поражении очагового характера их деятельность может нарушаться.
Сколько кала нужно для анализа у ребенка, грудничков и взрослых людей? Мера будет почти одинаковой. Для этого пользуются специальным стерильным контейнером, который можно приобрести в аптеке. Он герметичен, в набор входит ложка. На емкости имеются пометки.
Объем испражнений для взрослых людей составит не более величины грецкого ореха. 15 грамм сформированного стула достаточно собрать для ребенка.
Как лечить атрофию слизистой желудка?
Грамотно назначенное лечение атрофического гастрита очагового характера позволяет существенно улучшить состояние пациента. Вылечить и восстановить слизистые слои желудка – это основная цель такой терапии, результативность которой напрямую зависит от причин, спровоцировавших развитие данного заболевания.
Если патология развилась на фоне поражения инфекцией Хеликобактер пилори, назначаются ингибиторы, антибактериальные лекарственные средства. Недельного терапевтического курса, как правило, бывает достаточно для уничтожения этой бактерии.
Основные группы медикаментозных средств, применяемых при лечении очагового атрофического поражения:
- Лекарства заместительного воздействия (естественный желудочный сок) и пищеварительные ферменты («Пангрол», «Креон», «Микразим»), которые помогают полноценно переваривать пищу.
- Медикаментозные препараты, помогающие выработке соляной кислоты. Например, благодаря применению «Плантаглюцида» усиливается процесс желудочной секреции, снимаются воспалительные проявления и спазмы.
- Витамины в таблетированной или инъекционной форме назначаются при снижении уровня гемоглобина, сывороточного железа (витамин В12).
- Обезболивающие лекарственные средства, такие как «Но-шпа» или «Бускопан», хорошо устраняющие болевой синдром и спазмы.
- Лекарства, которые улучшают моторику пищеварительного тракта – «Церукал», «Мотилиум». Они помогают продвигать пищевой ком по желудку к кишечнику, не допуская развития застоев.
При запущенном течении заболевания и предраковых состояниях показана терапия путем хирургического вмешательства.
Классификация
Атрофия слизистой антрального отдела желудка классифицируется по площади распространения, по локализации, характеру течения, по степени выраженности.
По этиологическим факторам бывает:
- Аутоиммунная атрофия. Организмом вырабатываются антитела к собственным клеткам, что способствует развитию воспалительного аутоиммунного процесса, который сопровождается отмиранием тканей. Происходит из-за сбоев в иммунной системе, поражая дно и тело желудка, мешает всасыванию полезных веществ, развивается кислотная недостаточность.
- Бактериальная. Основная причина поражения — бактерия Хеликобактер Пилори. Площадь очага небольшая, но процесс может привести к язве желудка, течение патологии может быть бессимптомным.
По площади поражения:
- поверхностная атрофия — кислотность в пределах нормы, выделяется много слизи, но защита органа сохранена, при исследовании обнаруживаются участки дистрофии;
- очаговая атрофия слизистой желудка — наблюдается умеренная степень снижения кислотности, чередование участков атрофии и нормальной ткани, на этой стадии есть возможность вылечить болезнь, так как нормальные клетки еще могут взять на себя основную функцию;
- диффузная атрофия — характерна обширная площадь поражения всего антрального отдела желудка, в патологический процесс вовлекаются все клетки, появляется сплошной фиброз;
- эрозивная — в месте атрофии нарушается кровообращение, что вызывает кровоизлияние в виде пятен, могут развиваться желудочные кровотечения, часто встречается у людей с алкогольной зависимостью;
- антральная — носит название из-за локализации, характеризуется рубцеванием, вызывает сужение отдела, может привести к язве.
По степени выраженности:
- слабая — наблюдается небольшое сокращение главных желез, 10 % клеток склерозируют;
- умеренная — с основными клетками встречаются и второстепенные, 20 % клеток отмирают, наблюдается атрофия слизистой;
- выраженная — проявляется обширными областями отмерших клеток, клетки, выделяющие кислоту, замещаются слизистыми, больше 30 % клеток отмирают, состояние усугубляется.
Форма патологического процесса определяется только путем соответствующих диагностических мероприятий.
Данное заболевание имеет определенную классификацию:
- Очаговая атрофия слизистой желудка характеризуется возникновением патологических очагов в соединительной ткани на месте погибших желез внутренней оболочки. Очаги имеют разные размеры и форму, по морфологическому строению и внешнему виду напоминают атрофический рубец на коже лица – участок розового оттенка, дряблый, с заметными границами. Очаговая атрофия опасна тем, что симптоматика при ее развитии часто отсутствует.
- Очаговая атрофия слизистой антрального отдела желудка – разновидность патологического процесса, которая характеризуется поражением дистального участка желудка и гибелью желез, отвечающих за продукцию соляной кислоты и пепсина. Вследствие этого стенки желудка начинают воспаляться. При застарелом течении возможно возникновение бактериального поражения, развитие язв.
- Умеренная атрофия, которая бывает слабой, выраженной и умеренной. Для слабой характерно незначительное изменение главных желез. Для умеренной – негативные измерения значительнее, кроме того, наблюдается образование патологических участков. Выраженная атрофия характеризуется обширными некротическими очагами поражения.
Если ранее был рак молочной железы
Если в анамнезе присутствует рак молочной железы, важно сообщить об этом лечащему врачу и рассмотреть следующие вопросы:
- Негормональное лечение. Попробуйте увлажнители и смазки в качестве первого выбора.
- Вагинальный эстроген. В консультации со специалистом по раку (онкологом) врач может порекомендовать низкие дозы вагинального эстрогена, если негормональное лечение не помогает. Тем не менее, есть некоторые опасения, что вагинальный эстроген может увеличить риск возникновения рака, особенно если рак молочной железы был гормонально чувствительным.
- Системная терапия эстрогенами . Системное лечение эстрогенами обычно не рекомендуется, особенно если рак молочной железы был гормонально чувствительным.
Профилактика патологии
К специфической профилактике относится регулярное посещение гинеколога и контроль уровня эстрогенов в крови. На фоне менопаузы или других обстоятельств гормональный фон снижается. В таком случае гинеколог назначает адекватную заместительную гормональную терапию.
Неспецифическая профилактика включает в себя следующие мероприятия:
- здоровый образ жизни;
- правильное сбалансированное питание;
- полноценная половая жизнь с безопасным сексом;
- использование нижнего белья из натуральных тканей;
- соблюдение правил интимной и общей гигиены;
- приём гормональных препаратов только под врачебным контролем;
- исключение физических перегрузок, стрессов, переохлаждений.
Возрастной перестройке подвержены все системы организма. В постменопаузе очень уязвима гинекологическая сфера. Почти каждая женщина испытывает в это время много проблем. Атрофический кольпит опасен частыми рецидивами и злокачественным перерождением. Регулярное наблюдение у гинеколога, раннее выявление гормональных сдвигов и назначение адекватной терапии поможет женщине пережить этот трудный период и вернёт радость полноценной жизни.
Рацион и диета
Если слизистая желудка истончена, что делать? Правильное питание является неотъемлемой частью успешного лечения при всех формах гастритов и прочих заболеваний органов ЖКТ. Диетологи предлагают пациентам 4 вида диет, что зависит от тактики лечения и терапевтических задач:
- Стол No2. Диета является основной при гастритах любой природы возникновения. Еда должна отвариваться, запекаться или тщательно тушиться. Питание направлено на стимуляцию функциональной способности желез. Важно исключить грубые сложноперевариваемые продукты. Допускается употребление постного мяса, дичи, нежирных сортов рыбы. Рацион обогащен кисломолочными продуктами, овощами и фруктами (натуральная клетчатка).
- Диета No1 (а). Диета назначается при сильной болезненности и составляет рацион пациента в первые дни заболевания. Основная задача заключается в естественном снижении рефлекторного возбуждения слизистых структур органа. Пища перемалывается в пюре иди подается в жидком виде. Продукты обязательно отвариваются, перемалываются. При хорошей переносимости можно пить кисломолочные напитки.
- Диета No1. Рацион рекомендуется при значительном улучшении общего самочувствия. Диета направлена на восстановление пораженных воспалением слизистых тканей стенок желудка. Питание способствует нормализации секреторную и моторную функцию. Необходимо исключить горячие или холодные блюда, не рекомендуется обилие клетчатки.
- Стол No4. Диета предназначена для пациентов с явным энтеральным синдромом, который характеризуется непереносимостью молочных и иных продуктов питания. Основной задачей является нормализация функциональной способности отделов желудка, благодаря уменьшению очагов воспаления и интенсивности атрофических процессов. Режим питания при диете дробный.
Полезное питание
Важно! Помимо диеты важно соблюдать питьевой режим, куда входят минеральные воды, компоты, травяные чаи. Рацион согласовывается с лечащим врачом индивидуально для ускорения процессов выздоровления и снижения рисков осложнений недуга.
Суть патологии
Атрофический кольпит (вагинит) имеет много синонимов, которые отражают его суть. В медицинской литературе можно встретить такие термины, как возрастной, постменопаузный, старческий, сенильный кольпит (вагинит). В основе болезни находится климактерический гормональный дисбаланс с постепенно нарастающим дефицитом эстрогенов. Это приводит к атрофическим изменениям тканей женских половых органов, истончению эпителия влагалища. Дегенеративные изменения сопровождаются воспалительными явлениями и нарушениями микрофлоры влагалищной среды. У женщин возникает масса жалоб, заболевание принимает хронический характер, постепенно прогрессирует, грозит серьёзными осложнениями.
Атрофический кольпит развивается при нарушении гормонального фона (снижении синтеза эстрогена), на фоне которого эпителий стенок влагалища истончается, и уменьшается количество лактобактерий
Симптомы заболевания
Симптомы при атрофическом гастрите проявляются не сразу, а лишь, когда уровень кислотности снижен до минимума. Из субъективных ощущений пациенты отмечают:
- тяжесть после приема пищи в месте проекции желудка;
- периодически возникающее чувство тошноты;
- звучное урчание и вздутие в различных отделах кишечного тракта.
Дистрофия слизистой сопровождается появлением побочных эффектов: сухая кожа, образование язвочек в полсти рта, головная боль и др.